中醫(yī)古籍

  • 苓桂術(shù)甘湯

    組成

    茯苓四兩(12g)桂枝去皮，三兩(9g) 白術(shù)二兩(6g) 甘草炙，二兩(6g)

    用法

    上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服，小便則利?，F(xiàn)代用法：水煎服。

    功效

    溫陽(yáng)化飲，健脾利濕。

    主治

    中陽(yáng)不足之痰飲病。胸脅支滿(mǎn)，目眩心悸.或短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑。

    方解

    本方證為中焦陽(yáng)虛，脾失健運(yùn)，痰飲內(nèi)生所致。中陽(yáng)不足，氣化不利，脾不運(yùn)濕，聚濕生痰成飲。水飲停于胸脅，則胸脅脹滿(mǎn)；痰飲阻遏上升之清陽(yáng)，則頭目眩暈；水飲上凌心肺，則心悸，短氣而喘；舌苔白滑，脈弦滑，均為水飲內(nèi)停之征。治宜溫陽(yáng)健脾化飲。方中茯苓甘淡性平，既健脾益氣，又利濕化飲，為君藥。飲屬陰邪，非溫不化，故以桂枝為臣藥，溫陽(yáng)以化飲。苓、桂相伍，一利一溫，濕邪去有利于陽(yáng)氣得復(fù)，陽(yáng)氣得復(fù)又有利于祛濕。以白術(shù)為佐藥，健脾祛濕，脾氣健則水濕得運(yùn)。以甘草為使藥，調(diào)藥和中。藥僅四味，配伍精當(dāng)，溫而不燥，利而不峻，共奏溫陽(yáng)化飲，健脾利濕之功。

    臨床應(yīng)用

    1.用方要點(diǎn)：本方為溫陽(yáng)化飲的主要方劑，以胸脅支滿(mǎn)，目眩心悸，舌苔白滑為辨證要點(diǎn)。

    2.現(xiàn)代運(yùn)用：本方常用于治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性或慢性腎小球腎炎所致的水腫屬脾陽(yáng)虛者。

    方歌

    苓桂術(shù)甘化飲劑，溫陽(yáng)化飲又健脾，飲邪上逆胸脅滿(mǎn)，水飲下行悸眩去。

    摘錄《金匱要略》
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