九一丹

石膏（煅）7克 黃靈藥3克

提膿生肌。治瘡瘍潰后，膿腐將凈，欲生肌收回者。

共研極細，撒于患處，或用紙捻蘸藥插人瘡內，上用膏藥蓋貼。

生石膏9分，白降丹1分。

提膿拔毒，退管生肌。主

上為極細末，用綿紙捻作藥線、潤以面糊，將丹拌上，插入膿管；或摻瘡上，以膏貼之。

清涼散、珠寶丹、九仙丹

石膏（煅）9錢，黃靈藥1錢。

上為極細末。

清熱、搜膿、生肌。主疔瘡破潰。

清涼散（《外科傳薪集》）、珠寶丹（《青囊秘傳》）、九仙丹（《藥奩啟秘》）。

煨石膏4兩，漂凈冬丹5錢，上好黃升丹2錢。

上為細末，和勻。

生肌長肉。主一切癰疽并發(fā)背、爛腳、惡瘡。

摻患處。

九一丹，出自清·《醫(yī)宗金鑒》。本方又名“九一散”。

煅石膏九錢(27克)，黃靈藥(升丹)一錢(3克)。

上為極細末。撒于患處，或用藥線蘸藥粉插入瘡口，外蓋膏藥或藥膏，每日換藥1～2次。

清熱，搜膿，生肌。

主治瘡毒潰破，膿出不暢，或潰瘍膿腐難脫，或已成瘺管等。

臨床主要用于治療體表潰瘍膿未盡者，以及慢性竇道，肛門直腸周圍膿腫、肛漏、皮膚贅疣、贅瘤、周圍血管疾病皮膚潰爛等。

1.慢性皮膚潰瘍：以包括九一丹外敷在內的中醫(yī)外治法治療慢性下肢潰瘍24例。方法：①中藥外敷療法：祛腐階段，局部瘡面均勻撒上一薄層九一丹，生肌階段，改用生肌散。②中藥熏洗療法：祛腐階段用清熱利濕解毒中藥煎劑克，生肌階段用益氣活血生肌中藥煎劑克。③中藥溻漬療法(濕敷療法)。④中醫(yī)纏縛療法。以潰瘍創(chuàng)面面積變化評價療效，2個月為1個療程。結果：治愈14例，顯效5例，好轉4例，無效1例，總有效率95.8%。(《吉林中醫(yī)藥》2012年第12期)

2.壓瘡：內服配合外用九一丹治療壓瘡30例(治療組)，方法：①內服：托里消毒散加減。②外用：膿腐者，九一丹外蓋紅油膏紗布;膿腐已盡、瘍面紅活上生肌散，外蓋白玉膏紗布。對照組15例常規(guī)西醫(yī)處理。以2～4周壓瘡愈合與否評定療效。結果：治療組顯效16例，有效9例，無效5例，有效率83.3%。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2012年第10期)

3.肛瘺術后創(chuàng)面：本方治療肛瘺術后創(chuàng)面40例(治療組)。方法：常規(guī)靜脈滴注抗生素5～7日，術后第1日開始換藥，換藥時創(chuàng)面外敷九一丹。對照組40例在換藥時創(chuàng)口放置凡士林紗條引流。以創(chuàng)面分泌物、創(chuàng)口邊緣水腫情況、術后視覺模擬量表(visuaL anaLogue scale，VAS)疼痛指數和1975年全國肛腸會議擬定總體療效標準評定療效。結果：治療組治療后第4日、第9口創(chuàng)口疼痛VAS指數、創(chuàng)口水腫、創(chuàng)面分泌物、創(chuàng)口痊愈時間均較滿意。痊愈35例，顯效5例，平均愈合時間26.58±8.68日。(《中醫(yī)臨床研究》2011年第21期)

4.尖銳濕疣：疣體刮除后外敷九一丹治療肛門尖銳濕疣28例。方法：搔刮后疣體根部皮膚有淺表創(chuàng)面，壓迫止血后在創(chuàng)面上撒布九一丹，外加紗布加壓包扎。以后每天用高錳酸鉀水溶液坐浴，創(chuàng)面撒布九一丹，至創(chuàng)面薄層干痂脫落，創(chuàng)面鮮活，改敷生肌膏至傷口愈合。結果：28例全部臨床治愈，療程最短8日，最長34日(疣體大刮除創(chuàng)面深者)，平均17日，創(chuàng)面愈合后肛周皮膚有淺表瘢痕，彈性良好不影響肛門功能。半年隨訪14例，無1例復發(fā)。(《廣西中醫(yī)藥》1996年第2期)

本方用石膏清熱收斂，合以升丹拔腐提膿，主要用于治療外科潰瘍膿栓、肉腐之證。

升丹有毒，本品只宜外用、不可內服。皮膚過敏者，忌用。以1.5mg/cm2的劑量連續(xù)外用九一丹7～11日，總劑量