中醫(yī)古籍
  • 赤小豆當(dāng)歸散

    《金匱要略》卷上:赤小豆當(dāng)歸散別名

    赤小豆散(《醫(yī)心方》卷十二引《小品方》)、當(dāng)歸赤小豆散(《三因極一病證方論》卷九)。

    處方

    赤小豆150克(浸令芽出,爆干)當(dāng)歸30克

    制法

    上二味,杵為散。

    功能主治

    清熱利濕,和營解毒。主濕熱下注,大便下血,先血后便者。

    用法用量

    漿水調(diào)服2克,日三服。

    備注

    本方用赤小豆?jié)B濕清熱,解毒排膿,當(dāng)歸活血,去瘀生新,漿水清涼解毒。共奏清熱利濕,活血解毒之功。

    方中當(dāng)歸原無用量,現(xiàn)據(jù)《醫(yī)心方》卷十二引《小品方》補(bǔ)。

    摘錄《金匱要略》卷上《金匱》卷上:赤小豆當(dāng)歸散別名

    赤小豆散、當(dāng)歸赤小豆散、赤小豆湯、赤豆當(dāng)歸湯

    處方

    赤小豆3升(浸令芽出,曬干),當(dāng)歸3兩。

    制法

    上為散。

    功能主治

    排膿血,除濕熱。主傷寒狐惑;下血,先血后便;腸癰便膿。

    臨床應(yīng)用

    赤小豆當(dāng)歸散治療近血《中國肛腸病雜志》(1987;7:43)用赤小豆當(dāng)歸散治療因內(nèi)痔、肛裂、息肉而便后出血32例,有效率為96%。

    用法用量

    赤小豆散(《醫(yī)心方》卷十二引《小品方》)、當(dāng)歸赤小豆散(《三因》卷九)、赤小豆湯(《嵩崖尊生》卷八)、赤豆當(dāng)歸湯(《中國醫(yī)學(xué)大辭典》)。本方方名,《玉機(jī)微義》引作“赤豆當(dāng)歸散”。方中當(dāng)歸用量原缺,據(jù)《千金》補(bǔ)。

    各家論述

    ①《金匱玉函經(jīng)二注》:凡脈數(shù)則發(fā)熱而煩。此熱在血,不在榮衛(wèi),故不發(fā)熱,但微煩爾。汗出者,以血病不與衛(wèi)和,血病則惡煩,故欲默,衛(wèi)不和則陽陷,故欲臥;腠理因開而津液泄也。3-4日目赤如鳩眼者,熱血循脈炎上,注見于目也;7-8日目四眥黑者,其血凝蓄,則色變成黑也。若能食膿已成者,濕熱之邪散漫,則毒血流,傷其中和之氣不清,故不能食;若能食,可知其毒血已結(jié)成膿,胃氣無擾,故能食也。用赤豆、當(dāng)歸治者,其赤小豆能消熱毒,散惡血,除煩排膿,補(bǔ)血脈,用之為君;當(dāng)歸補(bǔ)血、生新去陳為佐;漿水味酸,解熱療煩,入血為輔使也。②《沈注金匱要略》:用赤小豆去濕清熱,而解毒排膿;當(dāng)歸活血養(yǎng)正,以驅(qū)血中之風(fēng);漿水屬陰,引歸、豆入陰,驅(qū)邪為使。斯治風(fēng)濕流于腸胃而設(shè),非狐惑之方也。③《千金方衍義》:方以赤小豆清熱利水,且浸令芽出,以發(fā)越蘊(yùn)積之毒,佐當(dāng)歸司經(jīng)血之權(quán),使不致于散漫也。至于先便后血亦主,此方以清小腸流入大腸熱毒之源,見證雖異,而主治則同也。

    摘錄《金匱》卷上漢·《金匱要略》:赤小豆當(dāng)歸散組成

    赤小豆三升(150克)、當(dāng)歸三兩(30克)。

    用法

    上二味,杵為散。漿水調(diào)服2克,每日三服。

    功效

    清熱利濕,和營解毒。

    主治

    主治腸中癰膿,肌表熱不甚,微煩,欲臥,汗出,目眥黑,能進(jìn)食,脈數(shù)者;亦治大便下血,先血后便等癥。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療尿路感染、口腔潰瘍等病癥。

    1.尿路感染:以赤小豆當(dāng)歸散加味治療44例,以臨床癥狀以及尿常規(guī)為評價標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)治療后痊愈38例,好轉(zhuǎn)5例,總有效率97.73%。(《山東中醫(yī)雜志》1996年第10期)

    2.口腔潰瘍:以赤小豆當(dāng)歸散合甘草瀉心湯治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍30例,療程為7日,以潰瘍面積及臨床癥狀為評價標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:顯效25例,有效3例,總有效率為93.3%。(《中國民間療法》2012年第2期)

    方解

    狐惑病乃傷寒余毒與濕熱為患。脈數(shù)主瘡熱,眥黑為熱瘀肉腐,能食則毒已化膿。本方用赤小豆?jié)B濕清熱,解毒排膿;當(dāng)歸活血,去瘀生新;又用米漿和胃氣,共奏清熱利濕,活血解毒之功。

    方歌

    眼眥赤黑變多般,小豆生芽曝令干,豆取三升歸十分,杵調(diào)漿水日三餐。

    摘錄漢·《金匱要略》
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