柴胡細(xì)辛湯

柴胡、細(xì)辛、薄荷、歸尾、地鱉蟲、丹參、制半夏、川芎、澤蘭葉、黃連。

去瘀生新，調(diào)和升降。主腦震傷。

腦外傷后遺癥《中醫(yī)雜志》（1982；1O：11）：石某某，女，29歲，1979年9月8日初診?；颊哂?978年不慎從高處摔下，與石頭相撞而外傷。頭巔、后腦及兩顳部疼痛如裂，家屬視病情嚴(yán)重，特來求治。患者伏驢背上而來，精神欠佳，動(dòng)彈不得，自己不能上床。診視：頭項(xiàng)強(qiáng)痛，頭昏，畏風(fēng)，惡寒，汗出如洗，面色黧黑，胸脘痞悶，泛泛欲吐，默默不愿言，眼球發(fā)紅并有牽引性疼痛。形體消瘦，腹?jié)M便秘，小便不利，口唇紫紺，爪甲發(fā)黑，舌苔微黃，中間黑，脈弦澀。診為腦外傷后遺癥。處方：柴胡細(xì)辛湯加石菖蒲。7劑后諸癥減輕，上方加紫草根10g，5劑諸癥大減。繼用上方7劑為粗末，早、晚各沖服15g以鞏固療效。隨訪2年半再未復(fù)發(fā)。

水煎服。

柴胡(6克)、土鱉蟲(9克)、丹參(9克)、制半夏(6克)、澤蘭(9克)、當(dāng)歸(9克)、川芎(6克)、細(xì)辛(6克)、薄荷(6克)、黃連(3克)。

水煎服，每日2次。

祛瘀生新，調(diào)和升降。

主治頭部?jī)?nèi)傷(腦震蕩)昏迷蘇醒后或無明顯昏迷，所致的頭暈、頭痛、嗜臥、泛泛欲惡等，舌淡，苔白，脈弦細(xì)。

臨床主要用于治療腦震蕩、腦外傷綜合征、顳動(dòng)脈炎、偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛等病癥。

1.腦震蕩：隨機(jī)分組，治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加味治療，對(duì)照組45例給與吡拉西坦口服治療，療程7日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)：結(jié)果：治療組總有效率97.87%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《陜西中醫(yī)》2004年第10期)

2.腦外傷后綜合征：柴胡細(xì)辛湯治療腦外傷后綜合征患者60例，與鹽酸吡硫醇治療30例隨機(jī)對(duì)照，療程14日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組有效率為98%，對(duì)照組有效率為63.3%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《中國(guó)中醫(yī)藥科技》2000年第5期)

3.顳動(dòng)脈炎：本方加減治療顳動(dòng)脈炎患者102例，以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：痊愈68例，顯效27例，好轉(zhuǎn)7例。(《甘肅中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1999年第1期)

4.偏頭痛：隨機(jī)分組，治療組47例給予柴胡細(xì)辛湯加減治療，對(duì)照組65例給與西藥(谷維素十吲哚美辛)治療，療程45日。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治療組顯總有效率93.6%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(《福建中醫(yī)藥》2001年第3期)

5.血管神經(jīng)性頭痛：本方加減治療血管神經(jīng)性頭痛患者61例，半個(gè)月為1個(gè)療程，一般治療1～3個(gè)療程。以臨床表現(xiàn)為療效評(píng)價(jià)指標(biāo)。結(jié)果：治愈21例，好轉(zhuǎn)34例，未愈6例，總有效率90.2%。(《中醫(yī)藥臨床雜志》2005年第4期)

柴胡細(xì)辛湯為治療頭痛常用方劑。方中柴胡、細(xì)辛、薄荷疏理氣機(jī)，祛風(fēng)通絡(luò)止痛；川芎，功善疏通，能上行頭目，下行血海，氣行血活，善治頭痛；當(dāng)歸養(yǎng)血活血，通經(jīng)止痛，輔以川芎增強(qiáng)止痛之效；澤蘭、丹參助當(dāng)歸活血祛瘀、通絡(luò)止痛；半夏燥濕化痰，降逆止嘔。全方共奏活血行氣、逐瘀通竅止痛之功。

現(xiàn)代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，柴胡細(xì)辛湯加減能夠改善顱腦損傷模型大鼠認(rèn)知功能及其神經(jīng)功能缺損。

無。