《素問識》 五臟別論篇第十一

馬云。別。如字。此乃五臟之別是一論。故名篇。吳同。

方士

文選七發(fā)。方術(shù)之士。李善注?？装矅撜Z注云。方。道也。

女子胞

張云。子宮。是也。簡按漢外戚傳。善臧我兒胞。師古注。謂胎之衣也。此即胞衣。又倉公傳。風癉客脬。正義。脬。亦作胞。此即膀胱。而其為子宮之義者。史傳無所考。然胞衣每兒化成。膀胱不限女子。明是子宮矣。質(zhì)疑錄云。陰陽別論云。女子胞。氣厥論云。胞移熱于膀胱。五味篇云。沖脈任脈。皆起于胞中。凡此胞字。皆音包。以子宮為言也。靈樞云。膀胱之胞薄以懦。音拋。以溲脬為言也。

奇恒之腑

高云。奇。異也。恒。常也。言異于常腑也。

其氣象天

張云。轉(zhuǎn)輸運動。象天之氣。高云。傳導水谷。變化而出。猶之天氣之所生也。從上而下。故其氣象天。從上而下。故瀉不藏。

魄門

魄。粕通。莊子天道篇。古人之糟魄已夫。音義。司馬云。爛食曰魄。一云。糟爛為魄。本又作粕。蓋肛門傳送糟粕。故名魄門。王注恐鑿矣。

氣口

張云。氣口之義。其名有三。手太陰肺經(jīng)脈也。

肺主諸氣。氣之盛衰見于此。故曰氣口。肺朝百脈。脈之大會聚于此。故曰脈口。脈出太淵。其長一寸九分。

故曰寸口。是名雖三。而實則一耳。簡按倉公傳。太陰之口。亦謂寸口。

為五臟主

經(jīng)脈篇曰。經(jīng)脈者。常不可見也。其虛實也。以氣口知之。經(jīng)脈別論曰。權(quán)衡以平。氣口成寸。以決死生之分。難經(jīng)。一難曰。十二經(jīng)皆有動脈。獨取寸口。以決五臟六腑死生吉兇之法。何謂也。然。

寸口者。脈之大會。五臟六腑之所終始。故法取于寸口也。

六腑之大源也

靈五味篇云。胃者。五臟六腑之海也。玉版論云。胃者。水谷氣之海也。甲乙林億等注云。稱六腑。雖少錯于理。相發(fā)為佳。

氣口亦太陰也

馬云。五味入口藏于胃。而得脾以為之運化。致五臟之氣。無不藉之資養(yǎng)。則是脾者足太陰也。肺者手太陰也。其氣本相為流通。而氣口亦手太陰耳。張云。氣口屬肺。手太陰也。布行胃氣。則在于脾。足太陰也。經(jīng)脈別論曰。飲入于胃。游溢精氣。上輸于脾。脾氣散精。上歸于肺。然則胃氣必歸于脾。

脾氣必歸于肺。而后行于臟腑營衛(wèi)。所以氣口雖為手太陰。而實即足太陰之所歸。故曰氣口亦太陰也。簡按馬張所解。其理雖詳備。而考之經(jīng)文。似不太明。李中梓診家正眼。刪亦字。

出于胃變見于氣口

吳云。五臟六腑之氣味。皆出于胃。熏蒸于肺。肺得諸臟腑之氣。轉(zhuǎn)輸于經(jīng)。故變見于寸口。高云。五臟六腑之氣味。始則五味入口藏于胃。繼則脾氣轉(zhuǎn)輸氣味。皆出于胃。循經(jīng)脈而變見于氣口。簡按出字。全本作入。而王注亦云。谷入于胃。然據(jù)吳高注意。不必改入字。其義自明。

五氣入鼻藏于心肺

張云。上文言五味入口藏于胃者。味為陰也。此言五氣入鼻藏于心肺者。氣為陽也。鼻為肺之竅。故心肺有病。而鼻為之不利。觀此兩節(jié)。曰味曰氣。皆出于胃。而達于肺。既達于肺。亦必變見于氣口。故氣口獨為五臟主。簡按吳云。風暑濕燥寒。天之五氣也。誤。

察其下適其脈

吳云。下。謂二便也。張云。適。測也。簡按當從太素。補上字候字。下文其病下。補能字。

拘于鬼神者

史記。扁鵲云。信巫不信醫(yī)。六不治也。