《素問靈樞類纂約注》 審治第七

（本篇盡出素問。末附靈樞一則。）諸風(fēng)掉眩。皆屬于肝。（風(fēng)木動搖。）諸寒收引。皆屬于腎。（寒性縮急。）諸氣郁。皆屬于肺。（肺主氣。）諸濕腫滿。皆屬于脾。（脾不營運。）諸痛癢瘡。皆屬于心。（瘡瘍皆屬心火。火微則癢。火甚則痛。）諸厥固泄。皆屬于下。（吳注。下謂腎也。兼水火之司。陰精水衰。則有熱厥。命門火衰。則有寒厥。腎開竅于二陰。水衰火實。則二便不通而為固?；鹚ニ畬?。則二便不禁而為泄。）諸痿喘嘔。皆屬于上。（上。謂肺也。肺主氣。肺熱葉焦。則諸臟無所稟氣。故有肺痿。及筋脈骨肉諸痿。喘嘔亦屬上焦。）諸熱瞀（音茂。）螈。（昏亂抽掣。）皆屬于火。諸禁（HT。）鼓栗。如喪神守。

皆屬于火。（內(nèi)熱而外反寒。蓋火性就燥。內(nèi)熱既甚。衛(wèi)外之陽。皆湊入內(nèi)。故外反鼓栗也。）諸逆沖上。皆屬于火。諸躁狂越。皆屬于火。諸病腫。（熱盛于內(nèi)。水隨水溢。）酸痛驚駭。皆屬于火。諸脹腹大。皆屬于熱。（熱郁于內(nèi)為熱脹。

亦有寒郁而生寒脹者。東垣曰。大抵熱脹少。寒脹多。故立中滿分消丸治熱脹。中滿分消湯治寒脹。）諸病有聲。（腸鳴。）鼓之如鼓。（鼓脹。）皆屬于熱。（李士材曰。二病多有屬寒者。）諸轉(zhuǎn)反戾。（轉(zhuǎn)筋之類。）水液混濁。（小便。）皆屬于熱。

諸嘔吐酸。暴注下迫。（火瀉里急。）皆屬于熱。諸痙項強。皆屬于濕。（濕甚而兼風(fēng)木之化。）諸暴強直。皆屬于風(fēng)。（風(fēng)性勁急。二證相類。而一屬濕。一屬風(fēng)。）諸病水液。澄徹清冷。（吐溺。）皆屬于寒。故大要曰。謹(jǐn)守病機。各司其屬。

有者求之。（或有熱有濕。或有風(fēng)有寒。）無者求之。（或無水?；驘o火?；蚍菬??；蚍呛＃┦⒄哓?zé)之。虛者責(zé)之。（河間著原病式。用病機十九條。而未及十六字。似屬缺典。）必先五勝。（五行勝氣。）疏其血氣。令其調(diào)達(dá)。而致和平。此之謂也。（此段次序稍易。以火從火。以熱從熱。用便觀覽。因于文義無害。故敢爾也。昂按。病機十九條。而火居其五。

熱居其四?？梢娭T病火熱為多。蓋風(fēng)寒暑濕。皆能為火為熱也。宇宙間天地萬物。皆賴此陽火。以為生發(fā)之本。若無此火。則天地或幾乎息矣。莊子所謂火傳不知其盡。而釋氏相宗。亦以暖與議并舉也。但平則為恩。亢則為害。生殺之機。

互相倚伏。凡物皆然。故火能生人。而亦能殺人也。）諸氣在泉。（司天略同。稍有異者。詳本注中。經(jīng)文在泉。每居司天之前。）風(fēng)淫于內(nèi)。治以辛涼。佐以苦甘。（舊本無甘字。司天有甘字。）以甘緩之。以辛散之。（金能勝木。故治以辛涼。辛過甚。恐傷氣。故佐以苦甘?？鄤傩?。甘益氣也。木性急。故甘以緩之。木喜條達(dá)。故辛以散之。司天多酸以瀉之。無辛散句。）熱淫于內(nèi)。治以咸寒。佐以甘苦。以酸收之。以苦發(fā)之。（水勝火。故治以咸寒。甘勝咸。佐之所以防其過也。心苦緩。故以酸收之。熱郁于內(nèi)。故以苦發(fā)之。司天無苦發(fā)句。）濕淫于內(nèi)。治以苦熱。佐以酸淡。（司天作酸辛。又云濕上甚而熱。治以苦溫。佐以甘辛。以汗為故而止。）以苦燥之。以淡泄之。（苦熱能燥濕。酸木能制土。淡能利水。吳注。使酸而非淡。則味濃滋濕矣。泄。滲與汗也。）火淫于內(nèi)。治以咸冷。佐以苦辛。（司天作苦甘。相火畏火也。故治以咸冷?？嗄苄篃?。辛能散能潤。）以酸收之。以苦發(fā)之。（與治熱淫同。）燥淫于內(nèi)。治以苦溫。佐以甘辛。（司天作酸辛。）以苦下之。（火能勝金。故治以苦溫。甘辛能潤燥。燥熱內(nèi)結(jié)。以苦瀉之可也。）寒淫于內(nèi)。治以甘熱。佐以苦辛。（司天作平以辛熱。佐以甘苦。）以咸瀉之。以辛潤之。以苦堅之。（土能制水。熱能勝寒。故治以甘熱?？喽?。

亦熱品也。傷寒內(nèi)熱者。以咸瀉之。腎苦燥。以辛潤之。腎欲堅。以苦堅之。）治諸勝復(fù)。寒者熱之。熱者寒之。溫者清（涼。）之。清者溫之。散者收之。抑（郁。）者散之。燥者潤之。急者緩之。堅者（軟。）之。脆者堅之。衰者補之。

強者瀉之。各安其氣。必清必靜。則病氣衰去。歸其所宗。此治之大體也。氣之勝也。微者隨之。甚者制之。氣之復(fù)也。

和者平之。暴者溫之。皆隨勝氣。（勝復(fù)之氣。）安其屈伏。（屈伏之氣。）無問其數(shù)。以平為期。此其道也。寒者熱之。

熱者寒之。微者逆之。甚者從之。（王注。微者猶人火也?？梢詽穹?。可以水折。甚者猶龍火也。激則愈焰。當(dāng)順其性而散之。按此與上文微者隨之甚者制之相反。而各有其妙。）堅者削之?？驼叱?。勞者溫之。（溫養(yǎng)。）結(jié)者散之。留者攻之。燥者濡之。急者緩之。散者收之。損者益之。逸者行之。驚者平之。上之（吐。）下之。（瀉。）摩之浴之。薄之（漸磨。）劫之。開之發(fā)之。適事為故。何謂逆從。（申明上文逆之從之二義。）曰。逆者正治。從者反治。（以寒治熱。以熱治寒。逆病氣者。謂之正治。以寒治熱而佐以熱藥。以熱治寒而佐以寒藥。順病氣者。謂之反治。）從少從多。觀其事也。

（視病之輕重。為藥之多少。）反治何謂。（反治為治法玄微。故再三辨詰。）曰。熱因寒用。寒因熱用。塞因塞用。通因通用。必伏其所主。（所主之病。）而先其所因。（所因之法。）其始則同。其終則異?？墒蛊品e。可使?jié)?。可使氣和?/p>

可使必已。（王林注曰。熱因寒用者。如大寒內(nèi)結(jié)。以熱攻除。寒甚格熱。熱不得前。則以熱藥冷服。下嗌之后。冷體既消。熱性便發(fā)。情且不違。而致大益。是熱因寒用之例也。寒因熱用者。如大熱在中。以寒攻治則不入。以熱攻治則病增。乃以寒藥熱服。入腹之后。熱氣既消。寒性遂行。情且協(xié)和。而病以減。是寒因熱用之例也。五常政大論。治熱以寒。溫而行之。治寒以熱。涼而行之。即此義也。塞因塞用者。如下焦虛乏。中焦氣壅。脅滿盛。欲散滿則益虛其下。

欲補下則滿甚于中。病患告急。不救其虛。且攻其滿。藥入則減。藥過依然。故中滿下虛。其病益甚。不知疏啟其中。

峻補其下。少服則資壅。多服則宣通。下虛既實。中滿自除。此塞因塞用也。通因通用者。如大熱內(nèi)結(jié)。注瀉不止。以熱澀之。結(jié)復(fù)未除。以寒下之。結(jié)散利止。此通因通用也。其積寒久瀉。以熱下之。同此法。）平氣何如。曰。謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之。以平為期。正者正治。反者反治。（王注。陰病陽不病。陽病陰不病。是為正病。則以寒治熱。以熱治寒。

正治也。如陰位見陽脈。陽位見陰脈。是謂反病。則以寒治寒。以熱治熱。此反治也。）論言治寒以熱。治熱以寒。方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者。寒之而熱。有病寒者。熱之而寒。二者皆在。新病復(fù)起。（寒熱二癥皆在。因服寒熱之藥。反增新病。）奈何治。（欲根據(jù)標(biāo)格。則病勢不除。若廢繩墨。則更無新法。）曰。諸寒之而熱者取之陰。熱之而寒者取之陽。所謂求其屬也。（王注。言益火之原。以消陰翳。壯水之主。以制陽光。故曰求其屬也。又曰。臟腑之源。有寒熱溫涼之主。取心者不必齊以熱。取腎者不必齊以寒。但益心之陽。寒亦通行。強腎之陰。熱之猶可。觀斯之故。或治熱以熱。治寒以寒。萬舉萬全。孰知其意。）服寒而反熱。服熱而反寒。其故何也。曰。治其旺氣。是以反也。（氣當(dāng)旺之時。而復(fù)補助之。馬注?；驘崽^而水不生。故雖用寒藥而熱不去。或寒太過而火不生。故雖用熱藥而寒不去。）不治旺而然者。何也。曰。不治五味屬也。（五味各有所屬。）夫五味入胃。各歸其所喜攻。酸先入肝?？嘞热胄?。甘先入脾。

辛先入肺。咸先入腎。久而增氣。（助其藏氣。）物化之常也。氣增而久。夭之由也。（久而增氣。王注云。如久服黃連苦參反熱之類。氣增不已。則臟有偏勝。偏勝則臟有偏絕。故致暴夭。生氣通天論所謂味過于酸。肝氣以津。脾氣乃絕。

即其義也。）方制君臣。何謂也。主病之謂君。（主治是病者。為君藥。）佐君之謂臣。應(yīng)臣之謂使。（佐應(yīng)者。為臣使藥。）非上下三品之謂也。（神農(nóng)制本草。以上藥一百二十品為君。中藥一百二十品為臣。下藥一百二十五品為佐使。）氣有多少。病有盛衰。治有緩急。方有大小。奈何。曰。氣有高下。（馬注。司天在泉。觀下文補上治上二句。當(dāng)屬上部下部。）病有遠(yuǎn)近。（久病新病。位遠(yuǎn)位近。）證有中外。（內(nèi)傷。外感。）治有輕重。（輕劑。重劑。）適其至所為故也。（治以適至其所為節(jié)。如病高而治下。病遠(yuǎn)而治近。病中而治外。病重而治輕。皆為藥病不相當(dāng)也。）大要曰。君一臣二。奇之制也。

君二臣四。偶之制也。君二臣三。奇之制也。君二臣六。偶之制也。（王注。奇。古之單方。偶。古之復(fù)方。）故曰。近者奇之。遠(yuǎn)者偶之。汗者不以奇。下者不以偶。補上治上制以緩。（恐其下迫。）補下治下制以急。（恐其力微。）急則氣味濃。（用氣濃味濃之藥。）緩則氣味薄。（用氣薄味薄之藥。）適其至所。此之謂也。是故平氣之道。近而奇偶。制小其服也。（心肺位近。或補或汗。宜小其服。）遠(yuǎn)而奇偶。制大其服也。（肝腎位遠(yuǎn)?；蜓a或下。宜大其服。）大則數(shù)少。小則數(shù)多。多則九之。（味多而分兩輕。）少則二之。（味少而分兩重。）奇之不去則偶之。是謂重方。（即復(fù)方。不能少而奇，寧多而偶。所謂逆者正治也。）偶之不去則反佐以取之。所謂寒熱溫涼。反從其病也。（馬注。取藥味之寒熱溫涼。反同于病之寒熱溫涼者以佐之。乃因其性而利導(dǎo)之。所謂從者反治也。）病之中外何如。曰。調(diào)氣之方。必別陰陽。定其中外。

各守其鄉(xiāng)。內(nèi)者內(nèi)治。（陰經(jīng)里證。）外者外治。（陽經(jīng)表證。）微者調(diào)之。其次平之。盛者奪之。汗者（者當(dāng)作之。）下之。

寒熱溫涼。衰之以屬。隨其攸利。（王注。假如小寒之氣。溫以和之。大寒之氣。熱以取之。甚寒之氣。則下奪之。奪之不已。則逆折之。折之不盡。則求其屬以衰之。小熱之氣。涼以和之。大熱之氣。寒以取之。甚熱之氣。則汗發(fā)之。發(fā)之不盡。則逆制之。制之不盡。則求其屬以衰之。）病之中外何如。曰。從內(nèi)之外者調(diào)其內(nèi)。（皆先治其本。后治其標(biāo)。）從外之內(nèi)者治其外。從內(nèi)之外而盛于外者。先調(diào)其內(nèi)而后治其外。從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者。先治其外而后調(diào)其內(nèi)。中外不相及。則治主病。（中不出外。外不入中。則治其本病。）五味陰陽之用何如。辛甘發(fā)散為陽。酸苦涌泄。（涌吐。泄下。）為陰。咸味涌泄為陰。淡味滲泄為陽。（利小便。）六者或收（酸。）或散。（辛。）或緩（甘。）或急。（咸苦。）或燥。（苦。）或潤。（辛。）或。（咸。）或堅。（苦。）以所利而行之。調(diào)其氣使其平也。（至真要大論）補上下者從之。治上下者逆之。（王注。上下謂司天在泉也。氣不及。則順其味以和之。氣太過。則逆其味以折之。）以所在寒熱盛衰而調(diào)之。（地有寒熱異宜。人有盛衰異質(zhì)。）故曰。上?。ㄓ客?。一曰頭面胸喉。）下取。（泄利。一曰少腹脛足。一曰二便通塞。）內(nèi)取（藥餌。一曰切脈虛實。一曰沉以候里。）外取。（形色。一曰按摩針灸。一曰漬形為汗。

一曰浮以候表。）以求其過。能（耐。）毒者以濃藥。不勝毒者以薄藥。（視其人之強弱。）氣反者。病在上。取之下。（通其下而上病愈。）病在下。取之上。（升其上而下病愈。）病在中。旁取之。（病在中。而經(jīng)脈行于左右。針灸熨藥而旁取之。靈樞終始篇。病在上者下取之。病在下者高取之。病在頭者取之足。病在腰者取之。此言刺法。然藥餌亦有此理。

李東垣曰。靈樞曰。頭有疾。取之足。謂陽病取陰也。足有疾。取之上。是陰病取陽也。中有疾。旁取之。中者。脾胃也。旁者。少陽甲膽也。甲膽風(fēng)木也。東方春也。胃中谷氣者。便是風(fēng)化也。胃中濕勝而成泄瀉。宜助甲膽。風(fēng)勝以克之。又是升陽。助清氣上行之法也。）治熱以寒。溫而行之。（寒藥熱服。）治寒以熱。涼而行之。（熱藥涼服。二者為反治。）治溫以清。冷而行之。（清藥冷服。）治清以溫。熱而行之。（溫藥熱服。二者為正治。）故消之削之。吐之下之。補之瀉之。久新同法。病有久新。方有大小。有毒無毒。（藥之有毒無毒者。）固宜常制（度。）矣。大毒治病。十去其六。

（過之則傷正氣。）常毒治病。十去其七。小毒治病。十去其八。無毒治病。十去其九。（張子和曰。凡藥皆毒也。雖苦參甘草。不可不謂之毒。久服必偏勝為害。）谷肉果菜。食養(yǎng)盡之。（飲食調(diào)養(yǎng)。以盡病邪。藏氣法時論。毒藥攻邪。五谷為養(yǎng)。五果為助。五畜為益。五菜為充。）無使過之。傷其正也。不盡。行復(fù)如法。（余邪未盡。復(fù)行前法。）必先歲氣。

無伐天和。（必察歲運時令之氣。逆之則傷天和。）無盛盛。無虛虛。（當(dāng)瀉而補為盛盛。當(dāng)補而瀉為虛虛。）而遺人夭殃。

無致邪。無失正。（助邪氣。伐正氣。）絕人長命。天不足西北。左寒而右涼。地不滿東南。右熱而左溫。其故何也。曰。

陰陽之氣。高下之理。太少（一作大小。）之異也。東南方陽也。陽者。其精降于下。故右熱而左溫。（陽生于東。而盛于南。故東溫而南熱。）西北方陰也。陰者。其精奉于上。故左寒而右涼。（陰生于西。而盛于北。故西涼而北寒。）是以地有高下。氣有溫涼。高者氣寒。下者氣熱。故適寒涼者脹。（感陰寒而成脹。）之溫?zé)嵴忒?。（感濕熱而生瘡。）下之則脹已。汗之則瘡已。此腠理開閉之常。太少之異耳。陰精所奉其人壽。陽精所降其人夭。西北之氣。散而寒之。東南之氣。收而溫之。所謂同病異治也。（王注。西北人腠理密而食熱。故宜散宜寒。東南人腠理疏而食冷。故宜收宜溫。吳注。

西北氣寒。寒固于外。則熱郁于內(nèi)。故宜散其外寒。清其內(nèi)熱。東南氣熱。熱則氣泄于外。寒生于內(nèi)。故宜收其外泄。

溫其內(nèi)寒。是以有病同而治異者。蓋天氣與地宜不同也。）故曰。氣寒氣涼。治以寒涼。行水漬之。（藥治其內(nèi)。湯漬其外。）氣溫氣熱。治以溫?zé)帷＃ǘx解者俱欠明確。豈即上文所謂西北散而寒之。東南收而溫之之意乎。）強其內(nèi)守。必同其氣。（即氣寒氣涼。治以寒涼之義。）可使平也。假者反之。（或有反此為治者。乃假借之。以為反治也。）（五常政大論）木郁達(dá)之。（宣吐。）火郁發(fā)之。（升散。）土郁奪之。（瀉下。）金郁泄之。（解表。利小便。）水郁折之。（制其沖逆。）然調(diào)其氣。過者折之。以其畏也。所謂瀉之（過。太過也。折之以其所畏。即瀉之是也。王注。咸瀉腎。酸瀉肝。辛瀉肺。甘瀉脾?？酁a心。）必折其郁氣。先資其化源。（吳注。如寒水司天。則火受郁。火失其養(yǎng)。則資其木也。）抑其運氣。

（主運勝氣。）扶其不勝。無使過暴。而生其疾。論言熱無犯熱。寒無犯寒。（時熱病熱。無犯熱藥。時寒病寒。無犯寒藥。）余欲不遠(yuǎn)寒。不遠(yuǎn)熱。奈何。曰。發(fā)表不遠(yuǎn)熱。攻里不遠(yuǎn)寒。（吳注。發(fā)表利用熱。夏月發(fā)表。不遠(yuǎn)熱也。攻里利用寒。冬月攻里。不遠(yuǎn)寒也。）熱無犯熱。寒無犯寒。及勝其主則可犯。以平為期。而不可過。是謂邪氣反勝者。（邪氣勝主氣。如夏應(yīng)熱。而反寒甚。則可以熱犯熱。余準(zhǔn)此。）故曰。無失天信。無逆氣宜。無翼其勝。無贊其復(fù)。是謂至治。

（吳注。天信。春溫夏熱秋涼冬寒也。氣宜。治溫以清。治熱以寒也。翼勝贊復(fù)。禁助邪也。）婦人重身。（懷妊。）毒之何如。（可用毒藥否。）曰。有故無殞。亦無殞也。（有故。如下文大積大聚是也。內(nèi)既有故。則毒藥自病當(dāng)之。故母與胎。

皆無患也。）其故何謂也。大積大聚。其可犯也。衰其大半而止。過者死。（積聚。必須攻以毒藥。太過則真氣被傷。）（六元正紀(jì)大論）有其在標(biāo)。而求之于標(biāo)。有其在本。而求之于本。有其在本。而求之于標(biāo)。有其在標(biāo)。而求之于本。故治有取標(biāo)而得者。有取本而得者。有逆取而得者。有從取而得者。治反為逆。治得為從。小大不利。（謂二便。靈樞有便字。）治其標(biāo)。小大利。治其本。病發(fā)而有余。本而標(biāo)之。先治其本。后治其標(biāo)。病發(fā)而不足。標(biāo)而本之。先治其標(biāo)。后治其本。

謹(jǐn)察間甚。以意調(diào)之。（標(biāo)本病傳論）（靈樞病本篇略同。）凡治病。察其形氣色澤。脈之盛衰。病之新故。乃治之。無后其時。形氣相得。（形盛氣盛。形虛氣虛。）謂之可治。

色澤以浮。謂之易已。脈從四時。謂之可治。（春弦。夏鉤。秋浮。冬營。）脈弱以滑。是有胃氣。謂之易治。取之以時。

（合于時令。又勿后時。）形氣相失。謂之難治。（形盛氣虛。形虛氣盛。）色夭不澤。謂之難已。脈實以堅。（邪盛。）謂之益甚。脈逆四時。為不可治。所謂逆四時者。春得肺脈。夏得腎脈。秋得心脈。冬得脾脈。（皆五行相克。）其至皆懸絕沉澀者。命曰逆四時。（玉機真藏論）善治者治皮毛。（邪在表而淺。）其次治肌膚。其次治筋脈。其次治六腑。其次治五臟。治五臟者。半死半生也。（邪入臟。則深且重矣。）故天之邪氣感。（六氣八風(fēng)。）則害人五臟。水谷之寒熱感。（飲食不節(jié)。寒熱失時。）則害于六腑。

地之濕氣感。則害皮肉筋脈。（濕自下受。先入皮肉。濕流關(guān)節(jié)。則傷筋脈。）善診者。察色按脈。先別陰陽。（脈癥聲色。

各有陰陽。）審清濁而知部分。（臟腑有病。皆形于身面之部分。可以觀氣色而得之。）視喘息。聽音聲。而知所苦。觀權(quán)衡規(guī)矩。而知病所主。（言脈春應(yīng)中規(guī)。夏應(yīng)中矩。秋應(yīng)中衡。冬應(yīng)中權(quán)。）按尺寸觀浮沉滑澀。而知病所生。以治無過。

以診則不失矣。故曰。病之始起也?？纱潭?。其盛?？纱ザ?。故因其輕而揚之。（汗而散之。不使傳變。）因其重而減之。（病之重者。藥難猝去。當(dāng)以漸而減之。即衰其半之意。）因其衰而彰之。（正氣偏衰。濟而彰之。）形不足者。

溫之以氣。精不足者。補之以味。（氣以養(yǎng)陽。味以養(yǎng)陰。二句即彰之之義。）其高者因而越之。（升之。吐之。）其下者引而竭之。（利其二便。）中滿者瀉之于內(nèi)。（實滿者。以下藥瀉之。虛滿者。補之即所以瀉之。）其有邪者。漬形以為汗。

（如布桃枝煎湯液。以蒸浴之。汗難出者。每用此法。）其在皮者。汗而發(fā)之。其悍者。按而收之。（按摩收引。）其實者。散而瀉之。（表實散之。里實瀉之。）陽病治陰。陰病治陽。（王注。即本篇從陰引陽。從陽引陰。以右治左。以左治右之義。吳注。濟所不勝。）定其血氣。各守其鄉(xiāng)。血實宜決之。（行之。）氣虛宜掣引之。（導(dǎo)實濟虛。）（陰陽應(yīng)象大論）毒藥攻邪。（攻邪則用毒藥。蘇子瞻曰。藥能治病。不能養(yǎng)人。食能養(yǎng)人。不能治病。）五谷為養(yǎng)。（稻麻豆麥?zhǔn)?。）五果為助。（棗杏桃李栗。）五畜為益。（牛羊犬豕雞。）五菜為充。（葵藿蔥薤韭。）氣味合而服之。以補益精氣。此五者。

有辛酸甘苦咸。（前五物。應(yīng)五行。各具一味。）各有所利?；蛏ⅲㄐ痢＃┗蚴?。（酸。）或緩（甘。）或急。（苦。）或堅（苦。）或。（咸。）四時五臟。病隨五味所宜也。肝苦急。（肝者。怒生之氣。又血燥則肝急。）急食甘以緩之。心苦緩。（緩為心虛。則神氣散逸。）急食酸以收之。脾苦濕。（濕則不運。）急食苦以燥之。肺苦氣上逆。（火盛克金。）急食苦以泄之。

腎苦燥。（腎脂枯則燥。）急食辛以潤之。開腠理。致津液。通氣也。（三語有專主辛潤解者。昂謂當(dāng)通結(jié)上文。）肝欲散。

急食辛以散之。用辛補之。酸瀉之。（木喜條達(dá)。故以散為補。收為瀉。）心欲。（火藏炎燥。）急食咸以之。用咸補之。甘瀉之。（心屬火。咸屬水。水能克火而云補者。取既濟之義也。心苦緩。故以甘為瀉。）脾欲緩。（土德和緩。）急食甘以緩之。用苦瀉之。甘補之。肺欲收。急食酸以收之。用酸補之。辛瀉之。（辛散酸收。）腎欲堅。（堅固。則無狂蕩之患。）急食苦以堅之。用苦補之。（苦能堅腎。）咸瀉之。（咸能軟堅。能滲津。故云瀉。然咸為腎本味。故補腎藥用咸為引。五臟生成論曰。腎欲咸。未可專言瀉也。甘能傷腎。土克水也。）（藏氣法時論）五味所禁。辛走氣。氣病無多食辛。（靈樞五味論。辛入胃。其氣入于上焦。上焦者。受氣而營諸陽者也。辛與氣俱行。故辛入而與汗俱出。）咸走血。（滲津。）血病無多食咸。（靈樞曰。血與咸相得則凝。凝則胃中汁注之。注之則胃中竭?？蕜t咽路焦。故舌本干而善渴。）苦走骨。骨病無多食苦。甘走肉。肉病無多食甘。（骨得苦則陰益甚。重而難舉。

肉得甘則壅氣。臚腫益甚。靈樞二義無當(dāng)。故不錄。）酸走筋。筋病無多食酸。（靈樞曰。酸氣澀以收。膀胱得酸則縮。

約而不通。水道不行。故癃陰者。積筋之所終也。故酸入而走筋矣。）（宣明五氣論）多食咸。則脈凝泣（澀。）而變色。（脈。即血也。心合脈。水克火。）多食苦。則皮槁而毛拔。（肺合皮毛?；鹂私?。）多食辛。則筋急而爪枯。（肝合筋。爪者。筋之余。為金克木。按肝喜散。故辛能補肝。惟多則為害。）多食酸。則肉胝胸而唇揭。（脾合肉。其華在唇。木克土。胝。音支。皮濃也。）多食甘。則骨痛而發(fā)落。（腎合骨。其華在發(fā)。土克水。）此五味之所傷也。（五臟生成論）陰之所生。本在五味。（味能養(yǎng)陰。）陰之五宮。傷在五味。味過于酸。肝氣以津。（酸能生津。）脾氣乃絕。（木克土。）味過于咸。大骨氣勞。短肌。（咸入骨。能軟縮肌膚。）心氣抑。（水克火。然藏氣法時論又云。咸補心。）味過于甘。心氣喘滿。（甘性留滯。）色黑。腎氣不衡。（平也。土克水。）味過于苦。脾氣不濡。胃氣乃濃。（苦能燥脾而濃胃?；鹕烈病Ｍ踝⑼?。馬注。濃字解作脹字。己覺欠理。而治之復(fù)用芩連苦劑。不自相矛盾乎。）味過于辛。筋脈沮弛。精神乃央。

（新校正。央。殃也。古文通用。辛潤故弛。辛散故殃也。馬注。解作中央。尤覺欠理。昂按。酸咸甘辛。言其害而不及其利也。味苦。言其利而未及其害也。古文不拘一例。不必穿鑿強解。）（生氣通天論）熱中消中。（多飲數(shù)溲為熱中。多食數(shù)溲為消中。）不可服高（膏同。）粱（肥甘之味。）芳草（辛香之品。）石藥。（英乳之類。）石藥發(fā)。（癲同。）芳草發(fā)狂。（多喜曰癲。多怒曰狂。）夫芳草之氣美。石藥之氣悍。二者其氣急疾堅勁。失熱氣悍。藥氣亦然。（內(nèi)熱既盛。藥復(fù)助之。）二者相遇?？謨?nèi)傷脾。（腹中論）凡刺之法。必候日月星辰。四時八正（八節(jié)正氣。以候八風(fēng)。）之氣。氣定乃刺之。是故天溫日明。則人血淖液。而衛(wèi)氣浮。故血易瀉。氣易行。天寒日陰。則人血凝泣。而衛(wèi)氣沉。月始生。則血氣始精。衛(wèi)氣始行。月郭滿。（月之四圍為郭。）則血氣實。肌肉堅。月郭空。則肌肉減。經(jīng)絡(luò)虛。衛(wèi)氣去。形獨居。是以天寒無刺。天溫?zé)o凝。（血淖而氣易行。）月生無瀉。月滿無補。月郭空無治。是謂得時而調(diào)之。（此言刺法。然人身血氣如是。不可不知。）（八正神明論）圣人不治已病治未病。不治已亂治未亂。夫病已成而后藥之。亂已成而后治之。譬猶渴而穿井。斗而鑄兵。（一作錐。）不亦晚乎。（四氣調(diào)神大論）拘于鬼神者。不可與言至德。惡于針石者。不可與言至巧。病不許治者。病必不治。治之無功矣。（病不許治。即病證也。）（五臟別論）【靈】形肉已奪。是一奪也。大奪血之后。是二奪也。大汗出之后。是三奪也。大泄之后。是四奪也。新產(chǎn)及大血之后。是五奪也。此皆不可瀉。（五禁）