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體內(nèi)鈣和磷均由食物供給。正常成人每日攝取鈣約1克、磷約0.8克。兒童及妊娠、哺乳期婦女需要量相應(yīng)增加。
食物中所含鈣主要為各種復(fù)合物,必須轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞xCa2+,才能被腸道吸收。當(dāng)腸道內(nèi)PH值空腸>回腸。食物中鈣吸收率通常只有30%,當(dāng)體內(nèi)缺鈣或生理需鈣量增加時,吸收率可增高。
腸粘膜對鈣的吸收機(jī)理較為復(fù)雜,既有跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),又有細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn);既有逆濃度梯度的主動吸收,又有順濃度梯度的被動擴(kuò)散或易化轉(zhuǎn)運(yùn)。已知腸粘膜細(xì)胞內(nèi)有多種鈣結(jié)合蛋白(calnium binding protein,簡寫為CaBP),它與Ca2+有較強(qiáng)親和力,可促進(jìn)鈣的吸收。磷的吸收與鈣有密切關(guān)系,而且鈣和磷的吸收又與鈉的吸收和分布相互交織在一起,如圖12-2所示。
圖12-2 腸粘膜對鈣和磷的吸收示意圖
如圖122,Ca2+由腸腔進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi)是順濃度梯度的,但由于微絨毛對Ca2+的通透性極低,故需要特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)載體。Pi伴隨著Na+的吸收進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi),又隨著Na+的泵出而至細(xì)胞外液(血管側(cè)),后者雖然對Pi來說是順梯度的,但要依賴Na+泵,所以有人將Pi的吸收稱為“繼發(fā)的主動轉(zhuǎn)運(yùn)”(secondaryactive transport)。至于CaBP的作用,現(xiàn)在認(rèn)為它主要在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中起作用,因?yàn)樗鼘a2+的親和力恰好介于質(zhì)膜鈣泵與線粒體膜鈣泵對Ca2+的親和力之間,是把線粒體蓄積的鈣輸送給基底一側(cè)膜鈣泵的一種輸送蛋白。
食物中的磷主要以無機(jī)磷酸鹽和有機(jī)磷酸酯兩種形式存在,腸道主要吸收無機(jī)磷,有機(jī)含磷物則經(jīng)水解釋放出無機(jī)磷而被吸收。磷的吸收較易、吸收率可達(dá)70?0%。其吸收部位遍及小腸,以空腸吸收率最高。磷的吸收量比鈣大,而且是逆電荷梯度進(jìn)入小腸粘膜細(xì)胞,可見其有獨(dú)立的吸收機(jī)制,目前對磷吸收機(jī)制尚未完全了解。腸道中酸堿性、食物成分以及血鈣和血磷濃度均可影響鈣和磷的吸收。
圖12-3 人體每日鈣的更新率
(公元 1770 年)清.魏之琇(玉璜)編。原六十卷。經(jīng)王孟英新增重編為三十六卷。 分 345 門,集錄清以前歷代名醫(yī)的驗(yàn)案,包括臨床各科,尤以溫?zé)岵「怀觥D承┎“赣型趺嫌凑Z。
《血證論》(公元 1885 年)清.唐宗海(容川)著。八卷。闡述氣血關(guān)系,血證的病機(jī)及其療法,極有心得。
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體內(nèi)鈣和磷均由食物供給。正常成人每日攝取鈣約1克、磷約0.8克。兒童及妊娠、哺乳期婦女需要量相應(yīng)增加。
食物中所含鈣主要為各種復(fù)合物,必須轉(zhuǎn)變?yōu)橛坞xCa2+,才能被腸道吸收。當(dāng)腸道內(nèi)PH值空腸>回腸。食物中鈣吸收率通常只有30%,當(dāng)體內(nèi)缺鈣或生理需鈣量增加時,吸收率可增高。
腸粘膜對鈣的吸收機(jī)理較為復(fù)雜,既有跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),又有細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn);既有逆濃度梯度的主動吸收,又有順濃度梯度的被動擴(kuò)散或易化轉(zhuǎn)運(yùn)。已知腸粘膜細(xì)胞內(nèi)有多種鈣結(jié)合蛋白(calnium binding protein,簡寫為CaBP),它與Ca2+有較強(qiáng)親和力,可促進(jìn)鈣的吸收。磷的吸收與鈣有密切關(guān)系,而且鈣和磷的吸收又與鈉的吸收和分布相互交織在一起,如圖12-2所示。
圖12-2 腸粘膜對鈣和磷的吸收示意圖
如圖122,Ca2+由腸腔進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi)是順濃度梯度的,但由于微絨毛對Ca2+的通透性極低,故需要特殊的轉(zhuǎn)運(yùn)載體。Pi伴隨著Na+的吸收進(jìn)入粘膜細(xì)胞內(nèi),又隨著Na+的泵出而至細(xì)胞外液(血管側(cè)),后者雖然對Pi來說是順梯度的,但要依賴Na+泵,所以有人將Pi的吸收稱為“繼發(fā)的主動轉(zhuǎn)運(yùn)”(secondaryactive transport)。至于CaBP的作用,現(xiàn)在認(rèn)為它主要在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中起作用,因?yàn)樗鼘a2+的親和力恰好介于質(zhì)膜鈣泵與線粒體膜鈣泵對Ca2+的親和力之間,是把線粒體蓄積的鈣輸送給基底一側(cè)膜鈣泵的一種輸送蛋白。
食物中的磷主要以無機(jī)磷酸鹽和有機(jī)磷酸酯兩種形式存在,腸道主要吸收無機(jī)磷,有機(jī)含磷物則經(jīng)水解釋放出無機(jī)磷而被吸收。磷的吸收較易、吸收率可達(dá)70?0%。其吸收部位遍及小腸,以空腸吸收率最高。磷的吸收量比鈣大,而且是逆電荷梯度進(jìn)入小腸粘膜細(xì)胞,可見其有獨(dú)立的吸收機(jī)制,目前對磷吸收機(jī)制尚未完全了解。腸道中酸堿性、食物成分以及血鈣和血磷濃度均可影響鈣和磷的吸收。
圖12-3 人體每日鈣的更新率