《松峰說(shuō)疫》 火郁之發(fā)

天時(shí)∶太虛曛翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜鹵，止水乃減，蔓草焦黃，風(fēng)行惑言，（風(fēng)熱交熾，人言亂惑。）濕化乃后?；鸨就谙模錃庥?，故發(fā)于申未之四氣。四氣者，陽(yáng)極之余也。

民病∶少氣，（壯火食氣。）瘡瘍癰腫，（火能腐物。）脅腹胸背，頭面四肢， 憤臚脹，瘍（陽(yáng)邪有余。）嘔逆，（火氣沖上。）螈 （火傷筋。）骨痛，（火傷骨。）節(jié)乃有動(dòng)，（火伏于節(jié)。）注下（火在腸胃。）溫瘧，（火在少陽(yáng)。）腹暴痛，（火實(shí)于腹。）血溢流注，（火入血分。）精液乃少，（火爍陰分。）目赤（火入肝。）心熱，（火入心。）甚則瞀悶，（火炎上焦。）懊，（火郁膻中。）善暴死，（火性急速，敗絕真陰。）此皆火盛之為病也。

治法∶火郁發(fā)之。發(fā)者，發(fā)越也。凡火郁之病，為陽(yáng)為熱。其臟應(yīng)心與小腸三焦，其主在脈絡(luò)，其傷在陰。凡火所居，有結(jié)聚斂伏者，不宜蔽遏，故因其勢(shì)而解之散之，升之揚(yáng)之，如開其窗，如揭其被，皆謂之發(fā)，非僅發(fā)汗也。

連翹解毒飲（治水郁為疫，乃脾腎受傷，以致斑黃面赤，體重?zé)┛?，口燥面腫，咽喉不利，大小便澀滯。）

青黛（八分） 元參（一錢） 澤瀉（一錢，鹽炒） 知母（一錢） 連翹（一錢，去隔）

童便一大盅，水二盅，煎一盅，冷研五瘟丹服。

竹葉導(dǎo)赤散治君火郁為疫，乃心與小腸受病，以致斑淋吐衄血，錯(cuò)語(yǔ)不眠，狂躁煩嘔，一切火邪等癥。

生地（二錢） 木通（一錢） 連翹（一錢，去隔） 大黃（一錢） 梔子（一錢） 黃芩（一錢） 黃連（八分） 薄荷（八分）

水煎，研化五瘟丹服。（五瘟丹，見前諸方，其余瀉黃瀉肝，涼膈瀉白等散，習(xí)見方書，茲不錄。）

錦按∶臨癥而不洞悉三才，不足以言醫(yī)，而唯疫癘之疾，其于天時(shí)也，猶不可以不講焉。觀世俗之言瘟疫者，動(dòng)曰時(shí)癥可以知之矣。夫醫(yī)而系之以時(shí)，明乎實(shí)天作之孽，而非人力之所能為也。故其來(lái)也無(wú)方，其去也無(wú)跡，迅若飄風(fēng)，疾若掣電，雖富貴怡養(yǎng)之人，深堂大廈，息偃在床，而亦有莫能免者焉。夫人之肢體氣血，時(shí)時(shí)與天地相通，故天地之 氣，感于人之身而病成焉矣。

倘療之不得其法，生死即在目前。豈可茍焉而已哉。治疫者，必先明乎化水化火之微，客氣主氣之異，司天在泉之殊致，五郁六氣之分途，既已，胸有成竹矣。及遇疫氣之來(lái)，而復(fù)觀天時(shí)之雨寒燠，地理之高下燥濕，人身之老幼虛實(shí)，病之或在表，或在里，或在半表半里，或在經(jīng)絡(luò)，或在臟腑，或在上，或在中，或在下，或日數(shù)之多寡與病勢(shì)之淺深，或致病之由與得病之日，或既病而曾否服藥，或服藥而有無(wú)差誤，更參以望聞問(wèn)切，一一詳審于胸中，而后再稽諸運(yùn)氣以濟(jì)其變，而治疫之能事始畢焉已。不然者，若遇表癥而止知蘇散，遇里癥而止知攻擊，非不時(shí)亦弋獲，終屬偶然之會(huì)，而非若窺見垣一方者之百發(fā)百中也。彼夫陰陽(yáng)術(shù)數(shù)之家，遇冠昏喪葬，出行修造之事，其于孤虛王相，尚且擇焉而必精，核焉而必詳，況醫(yī)道乃人命攸關(guān)，而顧可置運(yùn)氣而不講乎。所慮者，執(zhí)于一偏而膠柱鼓瑟耳。若能不離乎此而不泥乎此，方為善言運(yùn)氣者也。其言某年應(yīng)用某藥，不過(guò)言其大概。治疫者，仍當(dāng)審癥以投劑，豈可盡恃乎此而不知變通乎。至于星宿之分野，九州之方域，在瘟疫發(fā)源書中，多雜引□經(jīng)以盡其致，茲一概不錄。以其談理過(guò)于玄杳，正無(wú)須乎若是之鉤深索隱也。