《慎柔五書》 損病湯藥加減法

有汗，用黃 蜜炙；無汗，煨用；胃虛，米泔水炒用；表畏寒，酒炒；嘈雜，乳汁制；表虛，多。瀉火，生甘草；熱盛， 、草多；無汗，加干葛、防風(fēng)、升麻、柴胡；久病熱不退，去表藥，只用保元；血虛，加當(dāng)歸；脾虛，加白術(shù)；渴，加麥冬、五味；虛煩，亦加；不睡，加酸棗仁；頭痛，宜補(bǔ)中益氣加川芎、蔓荊；小水不利，加牛膝、茯苓；心神不安，加茯苓、遠(yuǎn)志、酸棗仁；退火，多用參、 ；虛而動火，少加炒黃柏；小便不通，或赤或白，黃柏、知母酒浸炒各一兩，肉桂一錢，為末，開水為丸，空心服百丸，小便下異物為驗。腰痛，姜汁炒杜仲；惡寒，加官桂；惡心，加干姜；自汗虛寒，加附子。內(nèi)傷發(fā)熱不退，莫如補(bǔ)中益氣加附子， 、草倍之，甘溫除大熱故也。腹脹，恐成中滿，補(bǔ)中加附子、姜、桂、吳萸、青皮、麥芽、神曲、枳殼之類，隨手用之；濕痰，加羌活、防風(fēng)、茯苓，風(fēng)能勝濕故也。

去病之藥，不可多服，恐泄真氣，人無氣不生。氣常有余，血常不足，前藥皆補(bǔ)血中之氣，血無氣不行，須用保元。獨(dú)陰不生，獨(dú)陽不長。保元者，保血之元?dú)舛?/p>

人稟天地之氣，猶恐陽陷于陰分，常使胃氣有春夏之令，故宜大升大舉，使清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟是也。蓋人以血為主，胃乃生血之源，若元?dú)獠蛔?，陷于陰分，則通身化為虛火，變異無常，人死莫知其故，何也？人天庭屬陽，下體屬陰，天庭一倒，其死即速者，上陽不生而陰氣絕也。故天之陽氣上升，即地之陰氣不絕；人之陽氣升舉，即血之陽布于四肢，何病之有？倘陽一不升，則氣凝澀，諸病生焉，圣人固不過升降浮沉之法耳。

虛損諸病，久之皆屬脾虛，脾虛則肺先受之。肺病，不能管攝一身；脾病，則四肢不能為用。謹(jǐn)養(yǎng)脾氣，惟以保元?dú)鉃橹?，或前從瘧、痢、吐瀉變癥，總從脾胃治。則保元兼溫脾，勿用血藥。蓋縱有雜癥，火起不必去火，有痰不治痰，宜參苓白術(shù)散加減。腹痛，加干姜；腰痛，益智、吳茱萸少許；小腹疼痛亦宜；胃不思食，加砂仁、木香；噯氣，神曲；腹脹，和中散加六君子。久病以溫補(bǔ)為主，病急則緩治，攻則散離。書曰∶大毒治病，十去一二；中毒治病，十去其五；無毒治病，十去八九。

慎齋先生內(nèi)傷治法，凡邪火逆行，上乘脾位，用吳茱萸炒黃連者，以黃連瀉火，歸于其位，所以木沉則火降。凡內(nèi)傷，清氣下陷，陰火在上者，若用寒藥，則陽愈陷，火愈熾，火尋竅出，虛者受之，或目痛，或耳聾，或齒痛，從其虛而攻之也。（此所以寒遏于上陽陷于下，而反不免有上焦熱證也。肺閉則中下之氣為所攝，胃閉則上下之氣為所格，真陽失道，久郁盡化為陰火，甚有令人心孔鼻竅日夜如煙熏難受者。）