《思考中醫(yī)》 3、陽明府義

陽明之府主要包括胃腸，胃當(dāng)然就與脾有關(guān)聯(lián)，大腸當(dāng)然就與肺有關(guān)聯(lián)。而且在《傷寒論》中胃腸往往相連，胃腸往往相賅，言胃則腸在其中矣。過去有些西學(xué)中的人看到陽明篇的“胃中必有燥屎五六枚”感到很費解，覺得很可笑。其實，如果知道這個互通的關(guān)系，知道同為倉廩之官，也就不足為笑了。

下法為什么能治百?。俊端貑枴吩疲骸傲?jīng)為川，腸胃為海?！绷?jīng)與腸胃，百川與大海的這個關(guān)系，不但在《傷寒論》中很重要，在整個中醫(yī)里也很重要。尤其對于中醫(yī)治法的研究，這就是一個關(guān)鍵處，這就是一個秘訣處。中醫(yī)的下法為什么能治百?。苛?jīng)的病變，其他藏府的病變，為什么都能聚于腸胃，然后通過攻下來解決，理論上就要依靠上述這個關(guān)系。而這個由川到海的一個最大的特征，就是降的特征。我感覺上述這個關(guān)鍵處，上述這個秘訣，要是能夠很好地研究開來，解決開來，中醫(yī)在治法上，在治療的技術(shù)手段上就會有一次飛躍。大家一道來攻關(guān)。

除了以上這些內(nèi)容，陽明府的另外一層涵義亦值得我們關(guān)注，就是陽明與腦的關(guān)系。腦為髓海，屬奇恒之府。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里，腦為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的所在地，它的功能定位是很清楚的。我們利用這樣一個功能定位來關(guān)照《傷寒論》就會發(fā)現(xiàn)，在《傷寒論》中，凡是牽涉到精神異常的證幾乎全都集中在陽明篇里，幾乎都是用陽明的方法來治療。這就使我們不得不聯(lián)想到陽明與腦的特殊關(guān)系。陽明與腦的這個關(guān)系是建立在什么基礎(chǔ)之上？人有四海，腦為髓海，陽明腸胃亦為海，我們打開世界地圖，看到這個自然界的四海是相通的。那么，腦和陽明的這個海是否也相通？《參考消息》2000年9月27日登載了一篇題為“人有兩個腦”的研究文章。文章作者系倫敦大學(xué)的戴維·溫格特教授，戴維教授通過長期研究發(fā)現(xiàn)，成千上億的神經(jīng)元細(xì)胞除了主要聚集在大腦，構(gòu)成我們所熟知的中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，還大量地聚集在腸胃。于是他提出了一門“神經(jīng)元胃腸學(xué)科”，認(rèn)為胃腸有可能成為人體的第二大腦。戴維教授的這項研究是否有助于我們對陽明與腦的關(guān)系的思考。