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清 黃元御 著
黃元御醫(yī)書總目錄
《素問懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說意》
《四圣心源》《素靈微蘊(yùn)》《四圣懸樞》《長沙藥解》《玉楸藥解》
清 黃元御 著
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《素問懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說意》
《四圣心源》《素靈微蘊(yùn)》《四圣懸樞》《長沙藥解》《玉楸藥解》
《圣濟(jì)總錄》(公元 1117 年)宋.太醫(yī)院編。二百卷。分 66 門,每門又分若干病證,闡述病因病理,詳述治法方藥,是北宋時(shí)期搜方較多的醫(yī)學(xué)全書。
四種醫(yī)學(xué)模式的濃縮。
有關(guān)病的造字,我們轉(zhuǎn)入另一個(gè)話題。由上述討論可知,病字用丙是為了用方,而用方的目的是為了揭示疾病的相關(guān)性。既然用丙即是用方,那我們就要提出一個(gè)問題,這個(gè)造字完全可以選甲,為什么一定要選丙呢?天干從甲開始,你用天干應(yīng)該首先用甲。如果當(dāng)初造字的圣人選擇了甲,那我們今天不讀得“丙”而應(yīng)該讀得“甲”。我想光是聲符,光是發(fā)音,應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。這只是一個(gè)習(xí)慣的問題,就像沒過門的毛腳媳婦喊阿姨喊慣了,過門后突然要改叫媽,真是周身的不自在。但是,這個(gè)沒關(guān)系,時(shí)間一長,兩三個(gè)月后,你就習(xí)慣了,自在了。所以,光從聲部來解釋造字為什么一定要用丙,這個(gè)理由不充分。
①君主之官,神明出焉
病之用丙肯定有它的特異性。怎么樣一個(gè)特異性呢?丙在十天干里屬南方,屬火、屬心,這個(gè)南方,這個(gè)火,這個(gè)心有什么作用呢?也許不學(xué)醫(yī)的人很難領(lǐng)會(huì)這個(gè)作用。我們現(xiàn)在換一個(gè)角度來談,從《素問》的“靈蘭秘典論”來談?!端貑枴防锩嬗泻芏嗟尼t(yī)學(xué)模式,有生物的醫(yī)學(xué)模式,有宇宙的醫(yī)學(xué)模式,有心理的醫(yī)學(xué)模式,也有社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式。這個(gè)“靈蘭秘典論”就是從社會(huì)的角度來談醫(yī)學(xué)。從這個(gè)角度上述的這個(gè)南方、這個(gè)心有什么意義呢?論曰:“心者君主之官,神明出焉。”君主之官是一個(gè)什么概念呢?我想大家都很清楚,如果就一個(gè)國家言,在美國就是總統(tǒng),在中國就是主席。一個(gè)主席,一個(gè)總統(tǒng),他對國家的關(guān)鍵性、決定性作用,這個(gè)不用多說。所以,《素問·靈蘭秘典論》在談完十二官的各自作用后總結(jié)說:“凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,以此養(yǎng)生則壽,歿世不殆,以為天下則大昌。主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷,以此養(yǎng)生則殃,以為天下者,其宗大危,戒之戒之!”主明則下安,君主之官明,則整個(gè)身體,整個(gè)十二官就會(huì)安定,用這樣的方法來養(yǎng)生,你就會(huì)獲得長壽。所以,你要想把身體搞好,要想長命,就是要想方設(shè)法使這個(gè)主明。歷史的經(jīng)驗(yàn)更是這樣,我們回顧幾千年的歷史,哪一朝哪一代遇上明君,天下就安定,老百姓就得利。如果遇到昏君當(dāng)?shù)?,那就慘了,那自然天下大亂,百姓受苦。從《素問·靈蘭秘典論》我們知道,這個(gè)心、這個(gè)南方火是一個(gè)主宰,是整個(gè)身體的關(guān)鍵,健康也好,長壽也好,夭折也好都關(guān)系在這個(gè)心上,這個(gè)南方上。因此,病與不病,就要看這個(gè)心。病之造字為什么一定選丙呢?道理就在這里。
前面我們提到中醫(yī)這門醫(yī)學(xué)是“攻心”而不是“攻城”,從這個(gè)造字可以得到證實(shí)。兵法云:攻心為上,攻城為下。所以,你只知道攻城,而不知道攻心,那你不是中醫(yī),或者你成不了上醫(yī)。而什么是攻城呢?什么是攻心呢?大家可以思考。
②十九病機(jī)
另外,我們還可以從十九病機(jī)看,整個(gè)十九病機(jī)五藏病機(jī)占五條,上下病機(jī)各占一條,就是七條。風(fēng)寒濕的病機(jī)各一條,加起來十條,那么,剩下的這九條都是講火熱的,如果再加上五藏病機(jī)中心這一條,就成了十條,超過半數(shù),可以控股。在病機(jī)的開首,黃帝說了,“夫百病之生也,皆生于風(fēng)寒暑濕燥火”,也就是這個(gè)百病與五方的因素都有關(guān)系,可是為什么一到具體的病機(jī),岐伯就撇下了其他的因素,而主要談火熱,主要談南方呢?這顯然與前面《素問·靈蘭秘典論》的君主之義相呼應(yīng)。疾病雖然與方方面面的因素相關(guān),但是,最關(guān)鍵的,最決定性的只有一個(gè)。就像一個(gè)國家,國家的各個(gè)部門都很重要,不能說你外交部重要,我財(cái)政部不重要,都重要。但是,這些重要的因素都必須服從一個(gè)更關(guān)鍵的因素。造字的先圣之所以選擇丙而不選擇甲或是其他,就說明了這個(gè)問題,這是很具深意的。
以上我們通過病的造字引申出這樣一系列的問題,前面我們曾經(jīng)說過,你對病的造字真正領(lǐng)悟了,一字之安,堅(jiān)若磐石;一義之出,燦若星辰。對于中醫(yī)就“思過半矣”。這句話大家說過分嗎?我想不過分。任何醫(yī)學(xué)它研究的不外乎就是兩個(gè)問題:一個(gè)是疾病的發(fā)生與哪些因素相關(guān);一個(gè)是疾病的治療與哪些因素相關(guān)。而在病的造字里,顯然已將這兩個(gè)相關(guān)因素包括進(jìn)去了。所以,病字大家要好好地研究、好好地琢磨。我們乍看周汝昌先生將“咬文嚼字”作為中國文化的最高境界,還以為是不是老先生糊涂了?!耙慕雷帧笔菦]事找事,怎么可以代表中國文化的最高境界呢?可是,你一仔細(xì)琢磨,就知道這個(gè)最高境界非“咬文嚼字”莫屬?!耙慕雷帧辈皇呛唵蔚囊粯妒?,它需要很深的沉積,很厚的底蘊(yùn),這里面既有邏輯的知識積累,又有直覺的體認(rèn)判斷聯(lián)想,沒有這些,你咬不到東西,嚼不出味道。嚼不出咬不到你談什么境界,這就沒有境界可言,這也不叫“咬文嚼字”。而一旦你咬到東西了,嚼出味道了,你感到一口下去回味無窮的時(shí)候,這個(gè)境界就會(huì)自然地涌現(xiàn)出來。佛家講等靜智慧中的自然流露,恐怕我們可以借用來描述這個(gè)“涌現(xiàn)”的過程。
真正有學(xué)問的老先生,他的一句話有時(shí)都是沉甸甸的,用一字千金來形容,實(shí)不為過。周汝昌先生講的“咬文嚼字”實(shí)在就是一個(gè)最好的例子。