《傷寒貫珠集》 論結(jié)胸臟結(jié)之異三條

問曰、病有結(jié)胸．有臟結(jié)．其狀如何．答曰、按之痛．寸脈?。P(guān)脈沉．名曰結(jié)胸也．何謂臟結(jié)．答曰、如結(jié)胸狀．飲食如故．時(shí)時(shí)下利．寸脈?。P(guān)脈小細(xì)沉緊．名曰臟結(jié)．舌上白苔滑者．

難治．

此設(shè)為問答．以辨結(jié)胸、臟結(jié)之異．結(jié)胸者．邪結(jié)胸中．按之則痛．臟結(jié)者．邪結(jié)臟間．按之亦痛．如結(jié)胸者．謂如結(jié)胸之按而痛也．然胸高而臟下．胸陽而臟陰．病狀雖同．而所處之位則不同．是以結(jié)胸不能食．臟結(jié)則飲食如故．結(jié)胸不必下利．臟結(jié)則時(shí)時(shí)下利．結(jié)胸關(guān)脈沉．臟結(jié)則更小細(xì)緊．而其病之從表入里．與表猶未盡之故．則又無不同．故結(jié)胸、臟結(jié)．其寸脈俱浮也．

舌上白苔滑者．在里之陽不振．入結(jié)之邪已深．結(jié)邪非攻不去．而臟虛又不可攻．故曰難治．

臟結(jié)無陽證．不往來寒熱．其人反靜．舌上苔滑者．不可攻也．

邪結(jié)在臟．必陽氣內(nèi)動(dòng)．或邪氣外達(dá)．而后可施攻取之法．若無陽證．不往來寒熱．則內(nèi)動(dòng)外達(dá)之機(jī)俱泯．是以其人反靜．其舌苔反滑．邪氣伏而不發(fā)．正氣弱而不振．雖欲攻之．無可攻已．蓋即上文難治之端．而引其說如此．

病脅下素有痞．連在臍旁．痛引少腹入陰筋者．此名臟結(jié)．死．

臟結(jié)之證．不特傷寒．即雜病亦有之．曰脅下素有痞．則其病久而非暴矣．曰連在臍旁．痛引少腹入陰筋．則其邪深而非淺矣．既深且久．攻之不去．補(bǔ)之無益．雖不卒死．亦無愈期矣．故曰死．