《傷寒貫珠集》 桂枝麻黃各半湯脈證一條

太陽病．得之八九日．如瘧狀．發(fā)熱惡寒．熱多寒少．其人不嘔清便欲自可．一日二三度發(fā)．

脈微緩者．為欲愈也．脈微而惡寒者．此陰陽俱虛．不可更發(fā)汗更下更吐也．面色反有熱色者．

未欲解也．以其不能得小汗出．身必癢．宜桂枝麻黃各半湯．

病在太陽．至八九日之久．而不傳他經(jīng)．其表邪本微可知．不嘔清便欲自可．則里未受邪可知．病如瘧狀．非真是瘧．亦非傳少陽也．乃正氣內(nèi)勝．數(shù)與邪爭故也．至熱多寒少．一日二三度發(fā)．則邪氣不勝而將退舍矣．更審其脈而參驗之．若得微緩．則欲愈之象也．若脈微而惡寒者．此陰陽俱虛．當與溫養(yǎng)．如新加湯之例．而發(fā)汗吐下．均在所禁矣．若面色反有熱色者．邪氣欲從表出．而不得小汗．則邪無從出．如面色緣緣正赤．陽氣怫郁在表．當解之熏之之類也．身癢者．邪盛而攻走經(jīng)筋則痛．邪微而游行皮膚則癢也．夫既不得汗出．則非桂枝所能解．而邪氣又微．亦非麻黃所可發(fā)．故合兩方為一方．變大制為小制．桂枝所以為汗液之地．麻黃所以為發(fā)散之用．且不使藥過病．以傷其正也．

桂枝麻黃各半湯方

桂枝（去皮） 麻黃（去節(jié)） 甘草（炙） 芍藥 生姜（各一兩）

大棗（四枚） 杏仁（二十四個湯浸去皮）

上七味．以水五升．先煮麻黃一二沸．去上沫．納諸藥．煮取一升八合．去滓．溫服六合．

合論桂枝麻黃各半湯桂枝二麻黃一湯桂枝二越婢一湯三方

按桂枝麻黃各半湯桂枝二麻黃一湯桂枝二越婢一湯三方并兩方合用．乃古之所謂復方也．細審其制．桂枝麻黃各半湯．助正之力．侔于散邪．桂枝二麻黃一湯．則助正之力多．而散邪之力少．于法為較和矣．其桂枝二越婢一湯．本無熱證而加石膏者．以其人無陽．津液不足．不勝桂枝之任．故加甘寒于內(nèi)．少變辛溫之性．且滋津液之用．而其方制之?。疚l(fā)于不發(fā)之中．則三方如一方也．故桂枝湯不特發(fā)散邪氣．亦能補助正氣．以其方甘酸辛合用．具生陽化陰之妙．與麻黃合劑．

則能盡麻黃之力．而并去其悍．與石膏同用．則能資石膏之益．而不撓乎權．是雖麻、石并行．而實以桂枝為主．蓋非滋養(yǎng)營衛(wèi)．則無以為發(fā)汗散邪之地耳．凡正氣不足．邪氣亦微．而仍須得汗而解者．宜于此三方取則焉．后人不能盡桂枝之用．而求之人參、歸、地之屬．立意則同．而用藥懸殊矣．