中醫(yī)古籍
  • 《傷寒貫珠集》 太陽(yáng)病愈時(shí)日及欲解之候與傳經(jīng)之證六條

    太陽(yáng)病頭痛.至七日以上自愈者.以行其經(jīng)盡故也.若欲作再經(jīng)者.針足陽(yáng)明.使經(jīng)不傳則愈.太陽(yáng)病頭痛.所謂病發(fā)于陽(yáng)也.法當(dāng)七日愈.云以上者.該常與變而言之也.行其經(jīng)盡者.邪行諸經(jīng).盡而當(dāng)解也.設(shè)不解.則將從太陽(yáng)而復(fù)入陽(yáng)明.所謂作再經(jīng)也.故針足陽(yáng)明.以引邪外出.邪出則經(jīng)不傳而愈矣.蓋傷寒之邪.有在經(jīng)在腑在臟之異.行其經(jīng)盡者.邪行諸經(jīng)而未入臟腑之謂.而經(jīng)脈陰陽(yáng)相貫.如環(huán)無(wú)端.是以行陰極而復(fù)行陽(yáng)者有之.若入厥陰之臟.則病深熱極而死耳.其或幸而不死者.則從臟出腑而愈.未聞?dòng)凶鹘?jīng)再傳者也.此條諸注釋俱誤.蓋于經(jīng)腑臟未審耳.

    再按內(nèi)經(jīng)云、傷寒一日.巨陽(yáng)受之云云.又云、七日太陽(yáng)病衰.頭痛少愈云云.蓋傷寒之邪.有離太陽(yáng).而入陽(yáng)明者.有遍傳諸經(jīng)而猶未離太陽(yáng)者.此太陽(yáng)病頭痛.至七日以上自愈.正與內(nèi)經(jīng)之旨相合.蓋六日邪遍六經(jīng).至七日而太陽(yáng)先受者.當(dāng)先解耳.則是所謂行其經(jīng)盡者.不但未入腑臟.亦并未離太陽(yáng).所以當(dāng)有頭痛.所謂作再經(jīng)者.七日不愈.而欲至十四日也.針足陽(yáng)明者.以其經(jīng)多氣多血.可以任受針石.且離太陽(yáng)未遠(yuǎn).尤易逐邪外出耳.

    太陽(yáng)病欲解時(shí).從巳至未止.

    太陽(yáng)經(jīng)為諸陽(yáng)之長(zhǎng).巳午未時(shí)為陽(yáng)中之陽(yáng).太陽(yáng)病解.必從巳至未.所謂陽(yáng)受病者.必陽(yáng)氣充而邪乃解也.與發(fā)于陽(yáng)者七日愈同意.

    風(fēng)家表解.而不了了者.十二日愈.

    風(fēng)家表解.邪退而正安矣.而猶不能霍然無(wú)患者.邪去未盡故也.十二日.經(jīng)氣已周.余邪畢達(dá).故必自愈.欲自解者.必當(dāng)先煩.乃有汗而解.何以知之.脈浮.故知汗出解也.

    邪氣欲解之候.必先見(jiàn)之于證與脈.若其人自煩而脈浮者.知其邪必將從汗而解.蓋自煩為邪正相爭(zhēng)之候.而脈浮為邪氣外達(dá)之征也.設(shè)脈不浮而沉.則雖煩豈能作汗.即汗亦豈得解哉.傷寒一日.太陽(yáng)受之.脈若靜者.為不傳.頗欲吐.若躁煩.脈數(shù)急者.為傳也.

    傷寒二三日.陽(yáng)明少陽(yáng)證不見(jiàn)者.為不傳也.

    寒氣外入.先中皮膚太陽(yáng)之經(jīng).居三陽(yáng)之表.故受邪為最先.而邪有微甚.證有緩急.體有強(qiáng)弱.病有傳與不傳之異.邪微者.不能撓乎正.其脈多靜.邪甚者.得與正相爭(zhēng).其脈則數(shù)急.其人則躁煩而頗欲吐.

    蓋寒邪稍深.即變而成熱.胃氣惡邪.則逆而欲吐也.然邪既傳經(jīng).則必遞見(jiàn)他經(jīng)之證.傷寒二三日.陽(yáng)明少陽(yáng)受病之時(shí).而不見(jiàn)有身熱、惡熱、口苦、咽干、目眩等證.則邪氣止在太陽(yáng).而不更傳陽(yáng)明少陽(yáng)可知.仲景示人以推測(cè)病情之法如此.

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