中醫(yī)古籍
  • 《傷寒說意》 少陽(yáng)小柴胡湯證

    風(fēng)寒感傷太陽(yáng)之經(jīng),未經(jīng)汗解,外而太陽(yáng)陽(yáng)明之經(jīng)迫束于表,內(nèi)而太陰陽(yáng)明之氣壅逼于里,少陽(yáng)之經(jīng),在二陽(yáng)三陰表里之間,郁遏不暢,于是病焉。里陰勝則外閉而為寒,寒往而熱來,表陽(yáng)勝則內(nèi)發(fā)而為熱,熱往而寒來。少陽(yáng)之經(jīng),自頭走足,由胸脅而下行,表里壅遏,不得下行,經(jīng)氣磐郁,故胸脅痞滿。甲木逆侵,戊土被賊,胃氣困乏,故默默不欲飲食。胃以下行為順,困于木邪,逆而上行,容納失職,則生嘔吐。少陽(yáng)以甲木而化相火,相火升炎,則生煩渴,肺金被刑,則生咳嗽。甲木失根,郁沖不寧,則腹中痛楚,心下悸動(dòng),是皆表里不和,少陽(yáng)結(jié)滯之故。宜小柴胡湯,柴、芩清其半表,參、甘溫其半里。半夏降其逆,姜、棗和其中,此表里雙解之法也。

    【19】小柴胡湯 六十五

    柴胡半斤黃芩三兩人參三兩半夏洗,半升甘草炙,三兩生姜切,三兩大棗擘,十二枚

    上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升。溫服一升,日三服。

    若胸中煩而不嘔者,去半夏人參,加栝蔞實(shí)一枚;

    若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,栝蔞根四兩;

    若腹中痛者,去黃芩,加芍藥三兩;

    若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;

    若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;

    若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫覆微汗愈;

    若咳者,去人參、大棗、生姜,加五味子半升、干姜二兩。

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