《傷寒纘論》 調(diào)胃承氣湯

大黃（四兩清酒浸）甘草（二兩炙）芒硝（半升）上三味咀。以水三升煮取一升。去滓。納芒硝更上火微煮令沸。少少溫服之。

承氣者。用以制亢極之氣使之承順而下也。傷寒秘要曰。王海藏論云。仲景承氣湯有大小調(diào)胃之殊。今人以三一承氣不分上下緩急用之。豈不失仲景本意。大熱大實(shí)。用大承氣。小熱小實(shí)。用小承氣。實(shí)熱尚在胃中，用調(diào)胃承氣以甘草緩其下行而祛胃熱也若病大用小。則邪氣不伏。病小用大則過傷正氣。病在上而用急下之劑。則上熱不除豈可一概混治哉節(jié)庵論小承氣曰。上焦受傷。去芒硝恐傷下焦血分之真陰。論調(diào)胃承氣曰邪在中焦不用枳實(shí)濃樸以傷上焦虛無氤氳之元?dú)馊淮藴?dú)可用芒硝以傷下焦乎。吾未聞承氣湯有主上焦者。未聞?wù){(diào)胃承氣之證。至于堅(jiān)而燥也。仲景調(diào)胃承氣湯證。八方中并無干燥。不過曰胃氣不和。曰胃實(shí)。曰腹?jié)M。則知此湯專主表邪悉罷初入腑而欲結(jié)之證也。故仲景以調(diào)胃承氣收入太陽陽明。而大黃注曰酒浸。是太陽陽明去表未遠(yuǎn)其病在上。不當(dāng)攻下。故宜緩劑以調(diào)和之。及至正陽陽明。

則皆曰急下之。而大承氣湯大黃注曰。酒洗是洗輕于浸微升其走下之性以和其中。至于少陽陽明。則去正陽而逼太陰。

其分在下。故用小承氣大黃不用酒制也。