《傷寒明理論》 咳

傷寒咳者．何以明之．咳者聲咳之咳．俗謂之嗽者是也．肺主氣．形寒飲冷則傷之．使氣上而不下．逆而不收．沖擊膈咽．令喉中淫淫如癢．習(xí)習(xí)如梗．是令咳也．甚者續(xù)續(xù)不已．連連不止．坐臥不安．語言不竟．動引百?。暵勊慕樱戎蓙恚蟹魏日撸型ｏ嫸日撸行皻庠诎氡戆肜锒日撸m同曰咳．而治各不同也．內(nèi)經(jīng)曰．肺之令人咳．何也．皮毛者肺之合也．皮毛先受寒氣．寒氣以從其合也．其寒飲食入胃．從肺脈上至于肺．肺寒則外內(nèi)合邪．因而客之．則為咳嗽者．是肺寒而咳也．傷寒表不解．心下有水氣．干嘔發(fā)熱而咳．小青龍湯主之．少陰病腹痛．小便不利．四肢沉重疼痛．自下利者．此為有水氣．其人或咳者真武湯加五味子細(xì)辛干姜主之．二者是停飲而咳者也．雖皆為水飲所作．而小青龍場所主．為水飲與表寒相合而咳者．真武湯所主．為水飲與里寒相合而咳者．又不可不知也．傷寒中風(fēng)．往來寒熱．胸脅苦滿．默默不欲飲食．心煩喜嘔或咳者．小柴胡湯去人參大棗生姜．加干姜五味子主之．少陰病四逆．其人或咳者四逆散加干姜五味子主之．二者是邪氣自表傳里而咳者．雖皆為邪氣傳里．而小柴胡湯所主．為陽邪傳里．動肺而咳者．四逆散所主．為陰邪傳里．動肺而咳者．又不可不識也．表、寒也．里、寒也．挾水飲則必動肺．以形寒寒飲則傷肺故也．陽、邪也．陰、邪也．自表傳里．則必動肺．以臟真高于肺故也．咳為肺疾．治之必發(fā)散而可矣．而又有不可發(fā)汗者．經(jīng)曰．咳而小便利者．不可發(fā)汗．發(fā)汗則四肢厥逆冷．又曰．咳而發(fā)汗．蜷而苦滿．腹中復(fù)堅．茲雖逆也．又脈散者．為心火刑于肺金．鬼賊相刑必死．臨病之側(cè)．可不察之．