查古籍
【273】太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。
太陰,脾之經(jīng)也。脾主升清,胃主降濁,清升濁降,腹中沖和,是以不滿。脾病則清陽(yáng)不升,脾病累胃,胃病則濁陰不降,中氣凝滯,故腹?jié)M也。吐者,胃氣之上逆,逆而不納,故食不下也。利者,脾氣之下陷,清陽(yáng)不升,寒生于下,水谷不消,故自利益甚也。濕寒郁塞,木氣不舒,侵克脾土,故時(shí)腹自痛也。若下之,土愈敗而胃愈逆,甲木壅礙,不得下行,痞郁胃口,故胸下結(jié)硬。即病發(fā)于陰,而反下之,因作痞也。
程氏曰:太陰濕土,其臟有寒,則病自是寒,豈有傳經(jīng)為熱之理!使陽(yáng)入陰,能化陰為陽(yáng),則水入火,亦能變水為火,必?zé)o之事也。吐利痛滿,純是陰邪用事。下之陰邪入于陽(yáng)位,究與結(jié)胸之邪高下稍異,彼因陽(yáng)從上陷而阻留,此緣陰從下逆而不歸,寒熱大別。
三陰篇皆言臟病,非經(jīng)病也。經(jīng)病而不入于臟,傷寒不過(guò)六日,中風(fēng)不過(guò)七日,無(wú)不汗解之理。三陰經(jīng)病,總統(tǒng)于太陽(yáng)一經(jīng),四日太陰,未可曰太陰之為病,亦不必痛滿吐利,臟寒而用四逆,五日少陰,未可曰少陰之為病,亦不必厥冷吐利,水盛而用真武,六日厥陰,未可曰厥陰之為病,亦不必蛔厥吐利,風(fēng)動(dòng)而用烏梅,不拘何經(jīng),其在六日之內(nèi)者,悉宜麻、桂發(fā)表,無(wú)異法也。至于自經(jīng)而入臟,然后太陰有痛滿吐利之證,而用四逆,少陰有厥冷吐利之證,而用真武,厥陰有蛔厥吐利之證,而用烏梅,以其一臟之為病如此,用藥不得不如此也,而桂枝、麻黃之法,不可用矣。
昔人傳經(jīng)為熱,直中為寒之說(shuō),固屬庸妄之胡談,程氏乃以臟病為經(jīng)病,且謂傷寒不傳經(jīng),亦悖謬不通。義詳少陽(yáng)傳經(jīng)中。
《重樓玉鑰》(公元 1838 年)清.鄭梅澗(樞扶)撰。四卷。一、二卷論喉病的證冶方藥,三、四卷論喉病的針?lè)ā?/p>
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【273】太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。
太陰,脾之經(jīng)也。脾主升清,胃主降濁,清升濁降,腹中沖和,是以不滿。脾病則清陽(yáng)不升,脾病累胃,胃病則濁陰不降,中氣凝滯,故腹?jié)M也。吐者,胃氣之上逆,逆而不納,故食不下也。利者,脾氣之下陷,清陽(yáng)不升,寒生于下,水谷不消,故自利益甚也。濕寒郁塞,木氣不舒,侵克脾土,故時(shí)腹自痛也。若下之,土愈敗而胃愈逆,甲木壅礙,不得下行,痞郁胃口,故胸下結(jié)硬。即病發(fā)于陰,而反下之,因作痞也。
程氏曰:太陰濕土,其臟有寒,則病自是寒,豈有傳經(jīng)為熱之理!使陽(yáng)入陰,能化陰為陽(yáng),則水入火,亦能變水為火,必?zé)o之事也。吐利痛滿,純是陰邪用事。下之陰邪入于陽(yáng)位,究與結(jié)胸之邪高下稍異,彼因陽(yáng)從上陷而阻留,此緣陰從下逆而不歸,寒熱大別。
三陰篇皆言臟病,非經(jīng)病也。經(jīng)病而不入于臟,傷寒不過(guò)六日,中風(fēng)不過(guò)七日,無(wú)不汗解之理。三陰經(jīng)病,總統(tǒng)于太陽(yáng)一經(jīng),四日太陰,未可曰太陰之為病,亦不必痛滿吐利,臟寒而用四逆,五日少陰,未可曰少陰之為病,亦不必厥冷吐利,水盛而用真武,六日厥陰,未可曰厥陰之為病,亦不必蛔厥吐利,風(fēng)動(dòng)而用烏梅,不拘何經(jīng),其在六日之內(nèi)者,悉宜麻、桂發(fā)表,無(wú)異法也。至于自經(jīng)而入臟,然后太陰有痛滿吐利之證,而用四逆,少陰有厥冷吐利之證,而用真武,厥陰有蛔厥吐利之證,而用烏梅,以其一臟之為病如此,用藥不得不如此也,而桂枝、麻黃之法,不可用矣。
昔人傳經(jīng)為熱,直中為寒之說(shuō),固屬庸妄之胡談,程氏乃以臟病為經(jīng)病,且謂傷寒不傳經(jīng),亦悖謬不通。義詳少陽(yáng)傳經(jīng)中。