中醫(yī)古籍
  • 《傷寒懸解》 調(diào)胃承氣證十四 少陽十五 入陽明去路

    【123】太陽病,過經(jīng)十余日,心中溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩,先此時(shí)自極吐下者,與調(diào)胃承氣湯。方在陽明二十(方【13】)。若不爾者,不可與。但欲嘔,胸中痛,微溏者,此非柴胡證,以嘔故知極吐下也。

    太陽病,過經(jīng)十余日,應(yīng)不在少陽,其心中溫溫欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微滿,郁郁微煩,又似少陽柴胡證,(胃土迫于膽木,其見證如此)。豈有少陽證如此之日久者?若先此時(shí)自已曾極吐下者,則是少陽之傳陽明,少陽之經(jīng)證微在,陽明之腑證已成,可與調(diào)胃承氣湯,無事柴胡也。以少陽之傳陽明,經(jīng)迫腑郁,必見吐下。大柴胡證吐下盛作,正是少陽陽明經(jīng)腑雙病之秋,故大柴胡柴胡與承氣并用,雙解經(jīng)腑之邪。此已吐下在先,僅存欲吐便溏,止是少陽余波,故不用柴胡,而用承氣。若非由自極吐下而得者,便是太陰證,不可與承氣也。所以知其自吐下來者,以今日之欲嘔與便溏,少陽之余波猶在故也。

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