中醫(yī)古籍
  • 《傷寒懸解》 柴胡桂枝證六 少陽七

    【146】傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,肢節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。

    太陽病,發(fā)熱惡寒,骨節(jié)疼痛,此發(fā)熱惡寒,肢節(jié)煩痛者,以太陽之外證未去,而相火旺干半表,故惡寒不甚,甲木侵克戊土,土主四肢,故痛在四肢。《素問·太陰陽明論》:四肢皆秉氣于胃,胃與四肢氣脈流通,則疼痛不作,胃病而氣不四達(dá),四肢經(jīng)絡(luò),壅滯不行,是以痛生。節(jié)者,四肢之溪谷,經(jīng)氣郁遏,溪谷填塞,故痛在骨節(jié)。相火郁發(fā),是以煩生也。少陽經(jīng)自胃口旁下脅肋,故心下支結(jié)。(支結(jié)者,旁支偏結(jié)也)。經(jīng)病多而腑病少,故微嘔不甚。此皆少陽之病,而微見惡寒,則太陽之外證未去也,宜柴胡合桂枝,雙解太少之經(jīng)邪也。

    小柴胡加減:外有微熱者,加桂枝,此微惡寒,即外有微熱之互文。少陽以相火化氣,寒往則純是發(fā)熱,若但熱無寒,則發(fā)熱更劇,無發(fā)熱而兼惡寒者。微有惡寒,或外熱輕微,便是太陽外證未去,故與桂枝湯合用。傷寒而不用麻黃者,以其惡寒之微也。

    〖柴胡桂枝湯〗六十六?。ǚ健?6】)

    【56】柴胡桂枝湯

    桂枝去皮,一兩半黃芩一兩半人參一兩半甘草炙,一兩半夏洗,二合半芍藥一兩半大棗擘,六枚生姜切,一兩半柴胡四兩

    上九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。

    本云人參湯,作如桂枝法,加半夏、柴胡、黃芩,復(fù)如柴胡法。今用人參作半劑。

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