《奇效良方》 香港腳門（附論）

夫香港腳者，有南北之分。孫真人云∶凡四時之中，皆不得久坐久立濕冷之地，亦不得因酒醉而為脫衣跣足，當(dāng)風(fēng)取涼，皆成香港腳。若暑月久坐久立濕冷之地者，則濕冷之氣蒸人經(jīng)絡(luò)，病發(fā)必?zé)岫闹崽?，煩悶；若寒月久坐久立濕冷地者，則濕冷之氣上入經(jīng)絡(luò)，病發(fā)則四肢皆為轉(zhuǎn)筋。世有勤工學(xué)之士，久坐久立于濕地，冷風(fēng)來入經(jīng)絡(luò)，不覺成病也。《內(nèi)經(jīng)》曰∶當(dāng)風(fēng)取涼，醉以入房，能成此疾也。東垣云∶《千金》《外臺》《總錄》所錄，皆系南方卑濕，霧露所聚之地。其民腠理疏，陽氣不能外固，因而履之，則清濕襲虛，病起于下。

此由血?dú)馑ト?，受清濕之邪氣，與血并行膚腠，邪氣盛，正氣少，故血?dú)鉂?。澀則痹，虛則弱，故令痹弱也，后人名曰香港腳?！夺樈?jīng)》云∶有道以來，有道以去，治之多以艾為佳，以導(dǎo)引濕氣出外，及飲醪醴以通經(jīng)散邪。所制之方，寒藥少，熱藥多，用麻黃川烏姜附之屬?！秲?nèi)經(jīng)》云∶濕淫于內(nèi)，以苦發(fā)之，麻黃苦溫，發(fā)散者也，川烏辛熱，走而不能守，通行經(jīng)絡(luò)，姜附辛甘大熱，助陽退陰，亦散清熱之邪。又察足之三陰三陽，是何經(jīng)絡(luò)所起，以引用藥為主治。更審六氣，何氣客之，治以佐使之藥?！夺t(yī)學(xué)發(fā)明》曰∶《異法方宜論》云，北方者，其地高陵，居風(fēng)寒冰冽，其俗飲酪而肉食。凡飲酪者，以飲多速飲為能。經(jīng)曰∶因而大飲則氣逆。又云∶食入于陰，行氣為陽，乃反陰道是為逆也。夫乳酪醇酒者，濕熱之物，飲之屬也。加以奉養(yǎng)太過，亦滋其濕，水性潤下，氣不能煦，故下注于足脛，積久而成腫滿疼痛。此飲食下流之所致也?！锻ㄔu虛實論》曰∶谷入多而氣少，濕居下也，況酪醇酒之濕熱蓄于谷者也？《至真要大論》云∶太陰之勝，火氣內(nèi)菀，流散于外，足脛腫，飲發(fā)于中，腫于下，此之謂也。故飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時五臟陰陽，揆度以為常也。若飲食自倍，脾胃乃傷，則胃氣不能施行，脾氣不能四布，故下流乘其肝腎，濕流于足脛，加之房事不節(jié)，陽虛陰盛，遂成香港腳。孫真人云∶古人少有此疾，自永嘉南渡，衣冠之人多有之。

亦此意也。東垣云∶夫香港腳之疾，實水濕之所為也。蓋濕之害人皮肉筋脈而屬于下，然亦有二焉∶一則自外而感，一則自內(nèi)而致。南方之疾，自外而感者也。北方之疾，自內(nèi)而致者也。其治法自應(yīng)不同，故諸公詳析而論之。嚴(yán)氏曰∶古無香港腳之說，《內(nèi)經(jīng)》名厥，兩漢名緩風(fēng)，后謂之香港腳，名雖不同，其實一也。初得不覺，因他病乃始發(fā)，或奄然大悶，經(jīng)三兩日方覺之，先從腳起，或緩弱疼痹，或行起忽倒，或兩脛腫滿，或足膝枯細(xì)，或心中忪悸，或小腹不仁，或舉體轉(zhuǎn)筋，或見食吐逆，惡聞食氣，或胸滿氣急，或遍體酸疼，此其候之不同也，其脈浮而弦者起于風(fēng)，濡而弱者起于濕，洪而數(shù)者起于熱，遲而澀者起于寒。凡此皆由腎虛而生。然婦人亦病香港腳者，必因血海虛，乘七情，遂成斯疾。且婦人病此者眾，皆因血海虛而得之，與男子腎虛相類矣。男女用藥固無異，但兼以治憂恚之藥，無不效也。須量人盛衰，微加滋補(bǔ)，不然則氣血日衰，必使年年遇蒸熱而作，理之必然，陳無擇曰∶香港腳不專主一氣，亦不專在一經(jīng)，故與中風(fēng)寒暑濕為異耳。兼有所雜生諸病，未易分別，須尋三陰三陽病所在后，察脈虛實為治。《發(fā)明》曰∶《內(nèi)經(jīng)》論南方者，其地下，水土弱，霧露之所聚也。江東嶺南，大率如此。春夏之交，山川蒸菀，風(fēng)濕毒瓦斯為甚，感之遂成瘴毒香港腳?！锻馀_秘要》云∶第一忌嗔，嗔則心煩，煩則香港腳發(fā)。又禁大語，大語則傷肺，肺傷亦發(fā)動。

又不得露足當(dāng)風(fēng)，冷水洗足，雖夏月常須閉護(hù)，慎之慎之，《發(fā)明》曰∶第一凡酒及酪勿使過度，過度則損傷脾胃，下注于足脛腫，遂成香港腳。第一欲不可縱，嗜欲則香港腳發(fā)。凡飲食之后宜緩行，經(jīng)云∶逸者行之。又云∶病在脾，忌溫食飽食，濕地濡衣。楊大受云∶腳氣之疾，自古皆當(dāng)疏下，為疾壅故也。然不可太過，則損傷脾胃，使?fàn)I運(yùn)之氣，不能上行，反下注為香港腳也。又不可不及，不及則使氣壅不得消散，立方于后，詳虛實而用之。羌活導(dǎo)滯湯、導(dǎo)水丸、除濕丹，此藥如香港腳在表在氣血之分而疏下，隨宜而用之。《活人書》云∶凡香港腳服補(bǔ)藥及用湯渫洗者，皆醫(yī)之大禁也。楊大受云∶香港腳是為壅疾，當(dāng)以宣通之劑，使氣不能成壅也，壅既成而盛者，砭惡血而去其重勢。經(jīng)曰∶蓄則腫熱，砭射之也。夫前代各人所論，其香港腳所感不一，有在表而得之，有在氣血之分而得之，或從風(fēng)寒暑濕得之，或因虛實而得之，在乎醫(yī)者診視果決而治之。