《奇效良方》 霍亂門（附論）

《內(nèi)經(jīng)》云∶太陰所至，為中滿霍亂吐下。河間言∶霍亂吐下，濕為留飲痞膈，而傳化失常，故甚則霍亂吐瀉也。病起于中焦，皆因冒暑中熱，或因渴大飲，或飲而過量，或饑而飽食，或食而過度，飲食不節(jié)，寒熱不調(diào)，清濁相干，陰陽乖隔，時當(dāng)夏月，風(fēng)濕三氣應(yīng)之，故其邪大作矣。風(fēng)者風(fēng)木也，內(nèi)應(yīng)足厥陰肝木；濕者濕土也，內(nèi)應(yīng)足太陰脾土；者火熱也，內(nèi)應(yīng)手少陰心火，此三經(jīng)各為顯然之病。經(jīng)言諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。熱氣燥爍于筋，故筋轉(zhuǎn)而痛，應(yīng)風(fēng)屬于肝也，故諸轉(zhuǎn)筋以湯漬之，而使腠理開泄，陽氣散則愈矣，因湯漬而愈，俗反疑于寒也。又言濕勝則濡瀉，瀉為濕土也，而脾主濕，應(yīng)濕屬于脾也。

又言諸嘔吐逆，皆屬于熱。王注曰∶炎熱薄爍，心之氣也。心火炎上，胃膈熱甚，故為吐，應(yīng)屬于心也，是則風(fēng)動肝熱則轉(zhuǎn)筋，水濕傷脾，則為瀉，熱乘胃則為吐，三氣雜乃為霍亂。又有干霍亂濕霍亂之分∶吐利并作，邪氣得出，名為濕霍亂，十存八九；設(shè)若不吐不利，揮霍撩亂，邪無所出，名為干霍亂，九死一生。且夫人既有入必有出，今有其入而不得出者，痞也塞也，此其郁甚而不通也。且東垣發(fā)明，木郁則達(dá)之，意正謂此也。如飽食所傷，填塞胸中，當(dāng)吐不吐者死也?！秲?nèi)經(jīng)·五亂篇》云∶清氣在陰，濁氣在陽，營氣順轉(zhuǎn)，衛(wèi)氣逆行，亂于胸中，是謂大，亂于腸胃，則成霍亂?！秲?nèi)經(jīng)》又云∶陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味，由此觀之，雖五味能養(yǎng)五臟，過則亦能傷人之體弱，遂感前證。長沙公論治之法，有所生矣。若邪在上焦則吐，邪在下焦則瀉，邪在中焦則既吐且利。熱多欲飲水者，五苓散，寒多不飲水者，理中丸?！对∈健吩弧么蠓ㄍ吕?，煩渴為熱，不渴為寒，或熱吐利，始得亦不渴者，此亡津液，后必渴也?；蚝静豢剩敉鼋蛞哼^多，則燥而渴。

但寒者脈當(dāng)沉細(xì)而遲，熱者脈當(dāng)實(shí)大而數(shù)。戴人論此，死生反掌之說為急病，土為風(fēng)木所克，土化不行也，書以治驗(yàn)，而斥巢氏論因?yàn)楹牵约胺绞客脽釀?，誤治而死，主以六一散通療脾胃受傷，風(fēng)濕三氣為邪，于時宜矣。故言飲食調(diào)養(yǎng)之節(jié)，大忌飲食太早，謂脾胃極損，不能傳化，谷入于胃，則必危矣。病安之后，宜以粥飲漸漸養(yǎng)之。大凡霍亂，脈大者生，沉細(xì)而遲、氣少不語者，為難治也。