《普濟(jì)方》 妊娠

（附論）夫何以知婦人妊娠。脈平而虛者。乳子法也。經(jīng)云。陰搏陽別。謂之有子。此是血?dú)夂驼{(diào)。陽施陰化也。診其手少陰脈動(dòng)甚者。妊子也。少陰心脈也。心主血脈。又腎名胞門、子戶。尺中腎脈也。尺中之脈按之不絕。法妊娠也。三部脈沉浮正等。按之無絕者。有娠也。

妊娠初時(shí)寸微小。呼吸五至。三月而尺數(shù)也。

妊娠四月。欲知男女者。左疾為男。右疾為女。左右俱疾為產(chǎn)二子。又法。左手沉實(shí)為男。右手浮大為女。左右手俱沉實(shí)。猥生二男。俱浮大。猥生二女。尺脈若左偏大為男。右偏大為女。左右俱大。產(chǎn)二子。大者如實(shí)狀。又法左手尺中浮大者男。右手尺中沉細(xì)者女。

若來而斷絕者。月水不利。又法左右尺俱浮。為產(chǎn)二男。不然女作男生。俱沉為產(chǎn)二女。不爾男作女生。又法得太陰脈為男。得太陽脈為女。太陰脈沉。太陽脈浮。又遣妊娠人面南行。

還復(fù)呼之。左回首者是男。右回首者是女。又看上圊時(shí)。夫從后急呼之。左回首是男。右回首是女。又婦人妊娠。其夫左乳房有核是男。右乳房有核是女。

妊娠欲知將產(chǎn)者。懷妊離經(jīng)其脈浮。設(shè)腹痛引腰脊為將產(chǎn)也。但離經(jīng)者。不病也。又法。

欲孕原立本章。有泰初有泰始。渾沌一判。既見氣矣。故曰泰初。既立形矣。故曰泰始。

氣初形始。天地相因。生生化化。品物彰矣。故曰大哉干元。萬物資始。至哉坤元。萬物資生。有生之初。雖陽予之正。育而充之。必陰為之主。因形移易。日改月化。無非坤道之代終也。謂之妊。陽既受始。陰壬之也。壬子謂之妊。已為正陽。陰包之也。謂之胚。未成為器。猶云坯也。謂之胎。既食于母。為口以也。若娠則以時(shí)動(dòng)也。若懷則以身根據(jù)之也。天之德。地之氣。陰陽之至和。相與流轉(zhuǎn)于一體。唯能順時(shí)數(shù)。謹(jǐn)人事。勿動(dòng)而傷。則生育之道得矣。觀四序之運(yùn)。生長收藏。代出萬物。有儀則咸備。而天地之氣未始或虧者。蓋陰陽相養(yǎng)以相濟(jì)也。昧者。曾不知此。乃欲拂自然之理。謬為求息之術(shù)。方且推生死于五行。蘄補(bǔ)養(yǎng)于藥石。以偽勝真。以人助天。雖或有子。孕而不育。育而不壽者眾矣。昔人論年老有子者。男不過盡八八。女不過盡七七。則知?dú)庋谌?。固自有量。夫豈能逃陰陽之至數(shù)哉。

大全良方云。肝為血兮肺為氣。血為榮兮氣為衛(wèi)。陰陽配偶不參差。兩臟通和皆類例。血衰氣旺定無孕。血旺氣衰應(yīng)有體。（肝藏血。為榮屬陰。肺主氣。為衛(wèi)屬陽。陰陽配偶者。是夫婦匹配。偶合媾精。乃有子也。若血少氣盛。則無娠孕。若血盛氣少。則有孕也。）寸微關(guān)滑尺帶數(shù)。流利往來并雀喙。小兒之脈已見形。數(shù)月懷耽猶未覺。（寸脈微。關(guān)脈滑。

尺脈帶數(shù)。及流利雀啄。皆是經(jīng)脈閉塞不行成胎。以上之脈。皆是血多氣少之脈。是懷小兒之脈。已見形癥也。）左疾為男右為女。流利相通速來去。兩手關(guān)脈大相應(yīng)。已形亦在前通語。（左手脈疾為懷男。右手脈疾為懷女。及兩脈流行。滑利相通。疾速來去。是或兩手關(guān)脈洪大相應(yīng)。是其胎已有形狀也。）左手帶縱兩個(gè)男。（縱者。夫行乘妻。水行乘火。金行乘木。即鬼賊脈也。名曰縱見在左手。則懷兩個(gè)男兒也。）右手帶橫一雙女。（橫者。妻乘夫也。

是火行乘水。木行乘金。即所勝脈也。名曰橫。見于右手則懷一雙女兒也。）左手脈逆生三男（逆者。子乘母也。是水行乘金?；鹦谐四?。即己生脈也。名曰逆。見于左手。則懷三個(gè)男兒也。）右手脈順還三女。（順者。母乘子也。是金行乘水。木行乘火。即生己之脈也。

名曰順。見于右手。則懷三個(gè)女兒也。）寸關(guān)尺部皆相應(yīng)。一男一女分形癥。（寸關(guān)尺部脈大小遲疾相應(yīng)者。是懷一男一女形癥之脈也。謂關(guān)前為陽。關(guān)后為陰。陰陽脈相應(yīng)。故懷一男一女也。）有時(shí)子死母身存?；蚣茨竿龃孀用?。（此二句之文。是辨子母存亡之法。）往來三部通流利?；瑪?shù)相參皆替替。陽實(shí)陰虛脈得明。遍滿胸膛皆逆氣。（若寸關(guān)尺三部。通行流利。皆替替有力而滑數(shù)。皆是陽實(shí)陰虛之脈。主妊婦氣遍滿胸膛而不順也。）左手太陽浮大男。（左手寸口為太陽。其脈浮大。則是懷男子脈也。）右手太陰沉細(xì)女。（右手寸口為太陰。其脈沉細(xì)。是懷女脈也。）諸陽為男諸陰女。指下分明長記取。（諸陽脈皆為男。即浮大疾數(shù)滑實(shí)之類是也。當(dāng)懷男子諸陰脈三。即細(xì)沉微弱之類是也。當(dāng)懷女也。）三部沉正等無絕。尺內(nèi)不止真胎婦。（寸關(guān)尺三部脈沉浮正真齊等。舉按無絕斷。及尺內(nèi)舉按不止住者。真的懷胎婦也。）夫乘妻兮縱氣霧。（經(jīng)云?？v者。夫乘妻也。水行乘火。金行乘木。即鬼賊脈也。縱氣霧。霧者。露也。又上下也。謂夫之陽氣。乘妻之陰氣。二氣上下相逐。如霧如露。潤澤結(jié)子也。）妻乘夫兮橫氣助。（橫者。妻乘夫也。見前注謂兩旁橫氣相佐助也。）子乘母兮逆氣參（逆者。子乘母也。謂子氣犯母氣。相乘逆行之氣相參合也。）母乘子兮順氣護(hù)。（得母氣乘于子氣為順。氣相護(hù)衛(wèi)也。凡胎聚縱橫逆順?biāo)臍庖詷s養(yǎng)。方以成形也。）小兒日足胎成聚。身熱脈亂無所苦。（婦人懷小兒五個(gè)月。是以日足。胎成就而結(jié)聚也。必母身體壯熱。當(dāng)見脈息躁亂。非病苦之癥。謂五月胎已成。受火精以成氣。故身熱脈亂。是無病也。）汗出不食吐逆時(shí)。精神結(jié)備其中住。（謂妊娠受五行精氣以成形。稟二經(jīng)以榮其母。懷娠至五月。其胎雖成。其氣未備。故胎氣動(dòng)上沖心胸則汗出不食吐逆。名曰惡阻。俗呼選飯。惟思酸辛之味。以調(diào)胎氣也。）滑疾不散胎三月。（妊娠三月名始胎。此是未有定儀。心胞脈養(yǎng)之。故脈見滑疾流利。為少氣多血。不散為血?dú)馐?。則始結(jié)成胎也。）但疾不散五月母。（其脈但疾數(shù)而不散者。是五個(gè)月懷胎之母也。）弦緊牢強(qiáng)滑利安。沉細(xì)而微歸泉路。（孕婦之脈宜弦緊牢強(qiáng)滑利。為安吉之脈。若沉細(xì)而微。謂脈與形不相應(yīng)。故云死也。前文雖云太陰沉細(xì)。又云諸陰為女。其說似有相違。謂三部脈皆不沉細(xì)及微。故不同也。）又孕育備論。經(jīng)云。少陰脈動(dòng)甚者有子。厥旨何哉。曰手少陰之經(jīng)屬心。足少陰之經(jīng)屬腎。心之所主者血。腎之所主者精。精血合氣而成之也。然而胞門子戶又所以為精血之會(huì)。

其于尺部二脈尤有可驗(yàn)者焉。且婦人尺部之脈滑。是為血實(shí)。必主月事不行。若其來斷絕。

或中絕而不至者。此皆無孕。惟滑而不絕。略無間斷于其間。此則真胎形之脈也。婦人懷胎臟氣壅閉。不可多睡。不可憂懼勞役。不可啖食粘滯辛辣強(qiáng)硬之物。又不可妄施針灸。所貴時(shí)行數(shù)步。調(diào)暢自適。使氣得其平。若酒面炙爆。熱毒熏蒸。若感觸風(fēng)邪。傳染熱氣。若誤服藥餌。破血?jiǎng)犹?。若七情?nèi)傷?？煲饪v欲。則易致漏胎。若胎腹痛方來。用力太早。若覺則驚動(dòng)。胎轉(zhuǎn)未得。若抱持不正。奔突后趨。若近產(chǎn)多淫。觸犯禁忌。則易產(chǎn)難。既產(chǎn)之后。

或過用心力?；蛩赜刑底??；蜓摎饽??；蛱摌O乘寒。則血暈眩悶之癥生矣。然而安胎之法有二。因母病以致動(dòng)胎者。但療母。其胎自安?；蛱獠粓?jiān)。因觸動(dòng)以致母病者。則安胎而母自瘥。以膠艾湯、芎歸湯各半?？s砂佐之為良。難產(chǎn)之劑。前所謂四物湯加吳茱萸。入醋夾煎黑神散。用乳香煎湯調(diào)下。皆其要藥。產(chǎn)后血暈。先以舊漆器燒煙。微向其鼻。次則五靈脂末半生半炒。入蘇合香丸。百沸湯調(diào)與之?；蚝谏裆⑷膑晗闵僭S。調(diào)以紫蘇湯?；蚧ㄈ锸?。用童子小便、溫酒調(diào)劑可也。損孕驗(yàn)法。婦人面色青。手足冷。指甲黑。而且遍體不仁。腰腹痛割。其或面青唇青。以致舌間黯黑?？诮悄觥t不容以人力勝之。大要將產(chǎn)腹痛。萬勿驚動(dòng)。且須憑物而行。直至腰痛子逼育門。方可用力。蓋腎系于腰。而胎系于腎故也。俗于產(chǎn)下用理中丸。然蜜甘而滯。不若但用理中湯。俗于小兒初誕。多用黃連。然連苦傷胃。不若但用甘草炙煎。綿蘸入口。良久迭用。惡物自出。俗于胎孕已成。多服滑胎枳殼散。然枳殼微寒。須以縮砂、烏藥為佐。產(chǎn)后飲食米飲勿用。產(chǎn)后盥洗可先與百沸湯。時(shí)常調(diào)血以四物。逐瘀以黑神。人所共知也。若夫順氣等劑。胎前產(chǎn)后。尤當(dāng)兼施而并用之。血暈昏迷。切勿用降真香熏之。以塞其氣。

方

白術(shù)湯

（出宣明論）

治妊娠血液虛衰痿弱。難以運(yùn)動(dòng)。氣滯痹麻。榮衛(wèi)不能宣通。常服養(yǎng)液潤燥。開通

結(jié)滯。令血昌盛。

白術(shù)（三兩）寒水石當(dāng)歸黃芩芍藥人參石膏干葛防風(fēng)縮砂藿香（各半兩）甘草茯苓（各一兩）木香（一錢）上為細(xì)末。每服三錢。水一盞。生姜三片。

同煎至六分去滓。溫服。日三次。又宜服人參半夏加一服為妙。崔宣武方。用白術(shù)一兩。

白術(shù)散

（出危氏方）

治妊娠氣不調(diào)和。飲食易傷。

白術(shù)（炒）干紫蘇（各一錢）人參白芷（各三分炒）川芎訶子皮青皮（各半兩）甘草（一分）上為末。每服二錢。水一盞。姜三片。煎至七分溫服。經(jīng)云。飲食自倍。腸胃乃傷。又云。陰之所生。本在五味。陰之五宮。傷于五味。若妊子飲食不節(jié)。生冷毒物。恣性食

木香丸

（出危氏方）

治婦人有孕傷食。

木香（二錢）三棱（炮）人參白茯苓（各三錢）上為細(xì)末。面糊丸如綠豆大。

熟水吞三四十丸。

胎孕九個(gè)月將息胎法。

（出大全良方）用豬肚一全具。根據(jù)法用蔥五味煮熟食。食如不盡。更食。以盡為度。不得與別人食。無效。

犀角散

（出衛(wèi)生寶鑒）

治妊娠婦人產(chǎn)前諸風(fēng)熱。困倦。時(shí)發(fā)昏眩。

揀參犀角山梔子黃連青黛川芎川羌活吳白芷甘草（炙）茯苓（去皮以上各半兩）上為粗末。每服五錢。水一盞半。生姜三片。竹葉五七葉。同煎至一盞去滓。

溫服食前。

治妊娠臟腑常多轉(zhuǎn)瀉。身上肌肉常冷。心中寒方。

（出楊子建萬全護(hù)命方）白術(shù)續(xù)斷吳茱萸防風(fēng)當(dāng)歸人參芎五味子（各半兩）甘草（炙一分）細(xì)辛（三銖）上杵羅為細(xì)末。每服三錢。水一盞二分。生姜三片。棗二枚。同煎。取一盞。

空心吃。

治妊娠渾身碎痛。并腹內(nèi)疼痛不可勝忍。悶亂欲死方。

（出楊子建萬全護(hù)命方）白術(shù)當(dāng)歸芍藥川芎黃芩（各一分）上細(xì)杵羅為末。每服三錢。水一盞二分。

煎取一