中醫(yī)古籍
  • 《女科寶鑒》 第十五節(jié) 滑胎

    妊娠后,連續(xù)發(fā)生三次以上自然墮胎、小產(chǎn)者,稱為“滑胎”。本病與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之“習(xí)慣性流產(chǎn)”相符。

    【病因病機(jī)提要】

    本病的發(fā)病機(jī)理與胎漏、胎動(dòng)不安基本相同。

    一、腎氣虧虛 稟賦不足,父母之精有失健壯,或懷孕過密,腎氣不充,或孕后恣情縱欲,勞傷腎氣,以至胎元虧欠,不能成實(shí),發(fā)而為病。

    二、氣血虛弱 脾胃素虛,氣血化源不足,沖任失攝或失養(yǎng),以至胎不成實(shí)或胎元不固,發(fā)而為病。

    三、陰虛血熱 素體陰虛,或近食燥烈,過服溫補(bǔ),或久病溫?zé)?,以至陰虛血熱,熱擾沖任,胎元受損,發(fā)而為病。

    四、瘀滯胞中 妊娠后起居失宜,勞作不適,或止次流產(chǎn)后調(diào)攝不當(dāng),以至氣血逆亂,瘀滯胞中,沖任不固,發(fā)而為病。

    【辯證施治】

    本病的病程可表現(xiàn)為胎漏、胎動(dòng)不安,也可能發(fā)病便為墮胎、小產(chǎn),部分患者甚或每妊娠到一定月份就自然滑墮。本病患者在孕前應(yīng)作詳細(xì)檢查,若不屬器質(zhì)性病變或排除了男方因素,或按中醫(yī)辯證施治原則,治病求本,切忌急于求成。流產(chǎn)之后,應(yīng)堅(jiān)持避孕1~2年,俟母體正氣康復(fù)后,再孕為宜,孕前當(dāng)預(yù)先調(diào)理,防患于未然,調(diào)理期間不宜受孕,同時(shí)節(jié)制房事。孕后更宜精心養(yǎng)護(hù),根據(jù)臟腑氣血的偏盛偏衰,施以對(duì)證保胎之法,注意情志飲食以及勞逸起居的調(diào)攝,切不可恣情縱欲,擾動(dòng)胎氣。若見流產(chǎn)先兆,則按胎漏、胎動(dòng)不安處理;若勢(shì)不可留,則按墮胎、小產(chǎn)處理。

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