《女科寶鑒》 （六）經(jīng)行身痛

經(jīng)期或行經(jīng)前后出現(xiàn)周期性的身體疼痛，稱為“經(jīng)行身痛”。

【病因病機(jī)提要】

本病多由正氣不足，營衛(wèi)失調(diào)，或外邪侵襲，使筋脈失養(yǎng)或氣血不暢而致。

一、血虛氣弱　素體虛弱，或大病久病之后，氣血兩虛，經(jīng)行之際，氣血更虛，筋脈失養(yǎng)，發(fā)為身痛。

二、寒凝血滯　寒濕入侵，留阻經(jīng)絡(luò)，血為寒凝，經(jīng)脈不暢，經(jīng)行體虛，發(fā)而為病。

一、血虛氣弱

「主證」　經(jīng)行前后或正值經(jīng)期，肢體麻木疼痛，月經(jīng)量少，色淡，伴見一組血虛⑹和氣虛⑴之癥。

「病機(jī)」　血虛氣弱，筋脈失養(yǎng)。

「治法」　養(yǎng)血益氣，柔筋止痛。

「方藥」圣愈湯（《醫(yī)宗金鑒》）加味。

熟地　白芍　川芎　人參　當(dāng)歸　黃芪　雞血藤　山茱萸

本方為圣愈湯加雞血藤、山茱萸。

方中人參、黃芪益氣健脾；熟地、當(dāng)歸滋補(bǔ)陰血；白芍、雞血藤、山茱萸養(yǎng)血柔筋；川芎行血止痛。諸藥合用，具有養(yǎng)血益氣，柔筋止痛之功。

二、寒凝血滯

「主證」　行經(jīng)前后，或經(jīng)行之際，肢體關(guān)節(jié)疼痛，腰骶酸痛，遇寒痛甚，得熱則減，經(jīng)血黯黑有塊。苔薄白，脈沉緊。

「病機(jī)」　寒凝血滯，經(jīng)脈不暢。

「治法」　行血散寒，通經(jīng)止痛。

「方藥」生化湯（《傅青主女科》）加味。

當(dāng)歸　川芎　桃仁　干姜　甘草　牛膝　桂枝　桑枝　雞血藤

本方為生化湯加牛膝、桂枝、桑枝、雞血藤。

方中當(dāng)歸、雞血藤養(yǎng)血柔筋；川芎、桃仁、牛膝活血祛瘀；桂枝、桑枝、干姜溫經(jīng)散寒，通絡(luò)止痛；甘草健脾和中，諸藥合用，具有行血散寒，通經(jīng)止痛之功。