《女科寶鑒》 第一節(jié)　淋濁

凡小便短澀頻數(shù)，滴漓刺痛，欲出未盡，小腹拘急，陰道口溢出膿性分泌物者，稱為“淋濁”。

【病因病機提要】

本病多由性交不潔，濕熱侵襲，或濕熱留戀，以至脾腎虧虛，發(fā)而為病。

一、濕熱下蘊　不潔性交，或下蔭不潔，濕熱穢濁之邪侵染下焦，水道不利，發(fā)而為病。若熱毒熾盛，還可導(dǎo)致熱傷血絡(luò)之癥。

二、脾腎虧虛　久淋不愈，耗傷脾腎之氣，脾腎兩虛，濕濁留戀不去，以至小便淋漓，遇勞則發(fā)。若濕熱化火傷陰，還可出現(xiàn)虛火灼絡(luò)之癥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病是由淋病雙球菌引起的最常見性病。多由不潔性交而直接傳染，偶爾也可通過被淋菌污染的衣物、毛巾、便桶、浴盆等間接傳染。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還認(rèn)為：女性淋病主要表現(xiàn)為泌尿、生殖道的感染而形成子宮頸炎、尿道炎、尿道旁腺炎和前庭大腺炎。并且女性淋病表現(xiàn)出的癥狀比較輕，甚至有很大部分女性淋病患者可不出現(xiàn)明顯癥狀，因而，避免不潔性交就更顯得重要。

子宮頸炎：可見陰道口有膿性分泌物溢出，婦科檢查可見宮頸紅腫、充血或糜爛，由于帶菌的分泌物污染外陰或由于摩擦，可引起外陰紅腫發(fā)炎或糜爛。

尿道炎：容易引起膀胱炎，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿血或尿道口燒灼感并充血發(fā)紅，出現(xiàn)膿性分泌物。尿道旁腺如發(fā)生感染，擠壓時可出現(xiàn)膿液，若進入慢性

期，則分泌物減少，幾乎無癥狀。

前庭大腺炎：可見前庭大腺紅腫，疼痛，嚴(yán)重時，可形成前庭大腺膿腫。

【辯證施治】

本病監(jiān)證有虛實之分，濕熱下注或熱傷血絡(luò)屬實，脾腎虧虛或陰虛火旺屬虛；新病屬實，病久則由實轉(zhuǎn)虛或虛實挾雜。治療時實證以清利除邪為主，虛證以健脾

補腎為主。與之同時，可結(jié)合西醫(yī)抗菌療法進行治療。