《默克家庭診療手冊》 豬肉絳蟲感染

豬肉絳蟲感染是腸道感染豬肉絳蟲成蟲所致，感染其蚴蟲致囊蟲?。椅豺什。?。

豬肉絳蟲感染常見于亞洲、前蘇聯(lián)、東歐和拉丁美洲。在美國，除來自高發(fā)區(qū)的移民和旅游者外，此感染罕見。

成蟲長約2～4米，為帶有幾個(gè)小鉤的頭和有1000節(jié)含卵孕片的蟲體組成。其生活史類似牛肉絳蟲，是豬而不是牛為其中間宿主，人也可為其中間宿主；當(dāng)人吞食蟲卵或當(dāng)腸蠕動(dòng)將腸中孕片推到胃，胚胎在胃內(nèi)釋出，然后穿入腸壁而移行至肌肉、內(nèi)部器官、腦和皮下組織，而形成包囊（囊蚴）。生活的囊蚴僅致組織輕度反應(yīng)，而死后激起的反應(yīng)強(qiáng)烈。

【癥狀和診斷】

成蟲感染通常不產(chǎn)生任何癥狀。重度囊蚴感染可致肌痛、虛弱、發(fā)熱。若感染腦和腦膜，可致其發(fā)炎，而可發(fā)生癲癇。

感染成蟲，卵可在肛周或糞便中發(fā)現(xiàn)。顯微鏡下檢查糞便中孕片或蟲頭才能區(qū)別豬肉絳蟲及其他絳蟲。某些組織如腦中的活囊蚴最好用計(jì)算機(jī)斷層攝影（CT）或磁共振成像（MRI）檢查。有時(shí)，取皮膚結(jié)節(jié)組織標(biāo)本作顯微鏡檢能查到囊蚴。血試驗(yàn)查抗絳蟲抗體，也是有用的。

【預(yù)防和治療】

煮熟豬肉預(yù)防感染?？诜缃{靈或吡喹酮治療豬肉絳蟲感染。