《默克家庭診療手冊》 跟骨骨刺

因肌腱或筋膜過度牽拉，造成跟骨過度增生，產生跟骨骨刺。

骨刺可引起跟骨底部疼痛。扁平足（足弓和足底異常扁平）和使跟腱總是處于收縮狀態(tài)的疾病會

造成筋膜張力過高，增加發(fā)生跟骨骨刺的危險。骨刺產生后常引起疼痛，尤其在行走時。有時骨刺下產生滑囊并發(fā)炎，這種情況稱為跟骨下滑囊炎，常在骨刺存在的情況下產生跳痛，沒有骨刺的情況下也會發(fā)生。有時足對骨刺逐漸適應以至于骨刺長大時疼痛反而減輕。另一方面，無痛性骨刺又會因運動等因素造成的輕微損傷產生疼痛。

在詳細的體檢后，跟骨骨刺的診斷一般較易確定。如果有骨刺存在，壓迫跟骨的中央會產生疼痛。X光片可以幫助確診但往往不能發(fā)現新生的骨刺。

跟骨骨刺是生長在跟骨上的骨質增生。當聯結跟骨與足趾基底部的足底筋膜受牽拉時，跟骨過度受力是可能發(fā)生跟骨骨刺的原因。骨刺常引起疼痛。但是適應骨刺后，疼痛也可能消失，大多數骨刺都不需要手術治療。

治療主要是緩解疼痛。激素和局麻藥混合后可直接注射在疼痛部位。用墊將足弓抬高或穿矯形鞋可穩(wěn)定跟骨、減輕筋膜的牽拉和緩解疼痛。大多數痛性跟骨骨刺無需手術。只有當持續(xù)性疼痛影響行走時，才需手術切除骨刺。但是，手術效果無法預測。有些病人在術后疼痛仍持續(xù)存在。