《明醫(yī)指掌》 胎前四

【歌】胎前眾疾要須知，惡阻當(dāng)從痰火推。胎上湊心胸脹悶，子懸芩術(shù)炒山梔。妊娠漏下名胎漏，血熱而成或氣虛。胎動(dòng)芎歸及膠艾，安胎順氣勿教遲。子淋須覓安榮散，胎水還當(dāng)用鯉魚。腫滿遍身如水氣，但煎防己自寬舒。足趺浮腫身無恙，皺腳安胎大腹皮。五月以來煩躁甚，子煩知母麥冬醫(yī)。妊娠腹痛分虛實(shí)，寒熱溫清可辨之。子癇急用羚羊角，兒暈芎歸荊芥奇。泄瀉砂蒼入二白，熱須芩術(shù)倍之宜。風(fēng)寒感冒參蘇飲，不解黃龍湯勿疑。胸滿本方加枳桔，熱而無汗葛根驅(qū)。里熱甚時(shí)罩胎散，熱極譫言解毒施。脈遲四逆理中治，熱泄柴芩半夏除。汗吐下溫須仔細(xì)，安胎為主勿差池。清脾療瘧須除半，四獸祛邪更補(bǔ)脾。痢疾香連湯有驗(yàn)，胃風(fēng)止痢補(bǔ)其虛。傷風(fēng)咳嗽參蘇飲，去半加芩杏白皮。便秘不通大腹散，小溲不利用冬葵。怔忡恍惚心驚悸，氣悶喧呼大圣祛。心痛火龍湯可定，腰疼通氣更誰如。達(dá)生散可將胎束，欲服須當(dāng)九月時(shí)。

【論】夫婦人妊娠，貴乎沖任之脈旺盛，元?dú)獬渥?，則飲食如常，身體壯健，色澤不衰，而無病患相侵。

故月水以時(shí)下，始能受孕，血?dú)獬鋵?shí)，則可保十月滿足，分娩無虞，母子堅(jiān)牢，何疾之有？若血?dú)獠怀洌瑳_任之脈虛弱，則經(jīng)水愆期，豈能受孕？縱然得孕，則胞門子戶虛寒而受胎不實(shí)?；驔_任之脈虛而協(xié)熱，輕則胎動(dòng)而不安，重則三、五、七月而即墮。遇陽月份而墮者，火能消物也。更兼以外挾六淫之邪；內(nèi)因七情之氣；或飲食太過，致傷中州；或淫欲無度，內(nèi)損元?dú)?，如斯之類，鮮有不致疾者也。故凡胎娠眾疾，必先以安胎為主，驅(qū)疾次之，蓋病去則胎自安，胎固則病自愈矣。

【脈】 陰搏于下，陽別于上，血?dú)夂驼{(diào)，有子之象。手之少陰，其脈動(dòng)甚，尺按不絕，此為有孕。

少陰屬心，心主血脈。腎為胞門，脈應(yīng)于尺?；虼缑}微，關(guān)滑尺數(shù)，往來流利，如雀之啄。或診三部，浮沉一止，或平而虛，當(dāng)問月水。婦人有病，而無邪脈，此孕非病，所以不月。

男女之別，以左右取，左疾為男，右疾為女。沉實(shí)在左，浮大在右，右女左男，可以預(yù)剖。離經(jīng)六至，沉細(xì)而滑，陣痛連腰，胎實(shí)時(shí)脫。血瘕弦急而大者生；虛小弱者，即是死形。半產(chǎn)漏下，革脈主之，弱即血耗，立見傾危。

懷妊六、七月，脈實(shí)大牢強(qiáng)弦急者生，若沉而細(xì)者死。