《明醫(yī)指掌》 咳嗽證八

【歌】咳嗽多因動濕痰，內(nèi)因郁火外風(fēng)寒。陰虛干嗽成勞瘵，肺脹須知療最難。

【論】夫肺居至高之上，主持諸氣，屬金而畏火者也。清虛高潔，覆蓋五臟，干金之象，外主皮毛，司腠理開闔，衛(wèi)護(hù)一身，如天之覆物，體之至輕清者也?；蛲庖蛄跋嗲郑瑑?nèi)因七情之氣相忤，則肺金受傷，而清純之氣擾亂妄動，為火為痰，故咳嗽之病從此作矣。故咳嗽有風(fēng)、寒、暑、濕之邪傷肺者，必顯形證于外，此外因也。有火郁于肺而嗽者，有聲而無痰是也。有濕痰嗽者，痰出嗽止是也。有陰虛而嗽者，其氣從下而上，多重于夜分是也。有肺脹而嗽者，動則喘急息重是也。有勞嗽者，干咳聲啞，痰中有紅絲血點是也。有因嗽而成肺痿、肺癰者，則云門、中府痛、吐咯膿血，臭穢不可近是也。因外感者，汗之、發(fā)之；火者，清之、降之；痰者，豁之、導(dǎo)之；郁者開之；虛者補(bǔ)之；實者瀉之；燥者潤之。務(wù)令肺氣平和，不使火邪乘克，而嗽自止矣。大抵肺位最高，針石不能及，藥餌不能到，惟桔梗能舟輯諸藥入肺。藥須臨臥時細(xì)細(xì)咽下，則能入肺經(jīng)也。

【脈】咳嗽所因，浮風(fēng)緊寒，數(shù)熱細(xì)濕，房勞澀難。右關(guān)濡者，飲食傷脾。左關(guān)弦短，疲極肝衰。浮短肺傷，法當(dāng)咳嗽。五臟之嗽，各視本部。浮緊虛寒，沉數(shù)實熱。洪滑多痰，弦澀少血。形盛脈細(xì)，不足以息。沉小伏匿，皆是死脈。惟有浮大，而嗽者生。外證內(nèi)脈，參考秤停。