中醫(yī)古籍
  • 《明醫(yī)指掌》 中臟

    作者: 皇甫中

    中臟無別病,大便秘者,用三化湯。老弱之人,以滋潤湯代之。若口開眼合,撒手遺尿,汗出如油,搖頭直視,面赤如妝,聲如鼾睡,脈急大實(shí)者,皆不可治。不省人事,用通頂散,或半夏末吹鼻中取嚏,如無嚏者死。痰涎盛,用稀涎散,或蝦汁吐之。痰多有熱,荊瀝湯。

    三化湯

    治中臟者,以此通其滯,調(diào)以十全、四物。

    大黃 枳實(shí) 濃樸 羌活上 咀,等分,每服一兩,水煎服。

    滋潤湯

    治風(fēng)中在臟,大便秘結(jié)。

    當(dāng)歸 生地黃 枳殼(去穣) 濃樸(去皮) 檳榔 大黃 火麻仁 杏仁(去皮,各一錢) 羌活(七分) 紅花(一錢三分)

    上銼,水煎,空腹溫服。

    通頂散

    治病患國中風(fēng),昏憒不省人事,口噤不能開者,急用之。

    藜蘆 甘草(生) 川芎 細(xì)辛 人參(各一錢) 石膏(五分)

    上為末,吹鼻中一字,就提起頭頂心發(fā),立蘇。有嚏者可治,無嚏者不可治。

    稀涎散

    治中風(fēng)忽然如醉,形體昏悶,四肢不收,涎潮搐搦,用以吐出痰涎便醒。

    明礬(一兩,半生半枯) 皂角(四條,去黑皮,炙)

    每服三錢,溫水調(diào)灌,風(fēng)痰自出。

    達(dá)按∶本方治中風(fēng)暴仆,痰涎壅塞者,蓋濁邪在上,風(fēng)盛氣壅而然也。經(jīng)曰∶病發(fā)而不足,標(biāo)而本之。先治其標(biāo),后治其本。故不與疏風(fēng)、補(bǔ)虛,而先吐其涎。白礬之味咸苦,咸能軟堅(jiān),苦能去濕。皂角之味辛咸,辛能利竅,咸能去污。名之曰“稀涎”,固奪門之兵也。師曰∶凡吐中風(fēng)之痰,使咽喉疏通,能進(jìn)湯液便止。若攻盡其痰,則無液以養(yǎng)筋,反令人攣急、偏枯,此大戒也。

    荊瀝湯(方見類中風(fēng)內(nèi)。)

    中經(jīng)脈

    無表里證,口眼 斜,半身不遂,宜靜勝其燥,是養(yǎng)血也,大秦艽湯。汗、吐、下后,初證既定,宜靜藥養(yǎng)之,牛黃清心丸。痰涎盛,竹瀝湯??谘?斜,瓜蒂散或蝦汁吐之。血虛,四物湯吞活絡(luò)丹。

    大秦艽湯

    治中風(fēng)手足不能運(yùn)動(dòng),舌強(qiáng)不能言,風(fēng)邪散見,不拘一經(jīng)者,此方主之。

    秦艽(去蘆) 石膏(各三兩,生用) 甘草 川芎 當(dāng)歸(酒炒) 羌活(去蘆) 獨(dú)活 防風(fēng) 黃芩(酒炒) 白芍藥(酒炒) 吳白芷 白術(shù) 生地黃(酒洗) 熟地黃 白茯苓(去皮,各二兩) 細(xì)辛(五錢)

    每服一兩,水煎。

    陰雨濕勝時(shí)加生姜七片。春、夏加知母七分,心下痞加枳實(shí)一錢,煎服。

    按∶中風(fēng),虛邪也。許學(xué)士云∶留而不去,其病則實(shí)。故用驅(qū)風(fēng)養(yǎng)血之劑。以秦艽為君者,攻一身之風(fēng)也。以石膏為臣者,去胸中之火也。羌活散太陽百節(jié)之風(fēng)疼。防風(fēng)為諸風(fēng)藥中之軍卒。三陽數(shù)變之風(fēng)邪,責(zé)之細(xì)辛。三陰內(nèi)淫之風(fēng)濕,責(zé)之苓、術(shù)。去厥陰經(jīng)之風(fēng),則有川芎。去陽明經(jīng)之風(fēng),則有白芷。風(fēng)熱干乎氣,清以黃芩。風(fēng)熱干乎血,涼以生地。獨(dú)活療風(fēng)濕在足少陰。甘草緩風(fēng)邪上逆于肺。用歸、芍、熟地者,所以養(yǎng)血于疏風(fēng)之后,一以濟(jì)風(fēng)藥之燥;一使手得血而能握,足得血而能步也。

    牛黃清心丸(方見癇證。)

    竹瀝湯(方見類中風(fēng)條下。)

    瓜蒂散(方見痰證。)

    四物湯(方見血證。)

    活絡(luò)丹

    治中風(fēng)口眼 斜,半身不遂及諸風(fēng)痹手足拳攣,筋脈不舒,皆風(fēng)邪濕毒流滯經(jīng)絡(luò),渾身走注疼痛,腳心釣痛,腿、臂間忽一、兩點(diǎn)痛,并宜服之。

    南星(炮) 川烏(炮) 草烏(炮) 地龍(各六兩) 乳香 沒藥(另研,各三兩三錢)

    上為末,酒糊丸,如梧子大,每服二十丸,空心酒下,荊芥湯亦可。

    增補(bǔ)省風(fēng)湯

    治中風(fēng)口眼 僻,痰涎壅盛者主之。

    半夏(一錢,姜制) 防風(fēng)(一錢) 全蝎(二錢,去翅、足) 膽星 甘草(炙) 生白附 生川烏 木香(各五分,不見火)

    以“省風(fēng)”名者,省減其風(fēng)之謂也。蓋風(fēng)壅其痰,干于面部,則口眼 僻。塞于胸中,則痰涎壅盛。是方也,防風(fēng)、白附、全蝎、川烏可以活經(jīng)絡(luò)之風(fēng)痰而正口眼。膽星、半夏、甘草、木香可以療胸次之風(fēng)痰而開壅塞者焉。

    總按(補(bǔ))∶《醫(yī)學(xué)指迷》云∶夫木必先枯也,而后風(fēng)摧之;人必先虛也,而后風(fēng)入之。氣虛之人,腠理不密,故外風(fēng)易襲;血虛之人,肝木不平,故內(nèi)風(fēng)易作。蓋虛之所在,邪必湊之,腑虛則中腑,臟虛則中臟,血脈虛則中血脈。中臟多滯九竅,故口噤不開,目瞑無視,失音不語,大小便不通。中腑多著四肢,故半身不遂,手足不隨,痰涎壅盛,喘聲如雷,然目猶能視,口猶能言,大小便不閉,以此為別耳。若口眼 斜,沉沉欲睡者,中血脈也,此為最輕。中腑者易治,中臟者難治。中腑者宜汗,從乎陽也;中臟者宜下,從乎陰也。

    中腑后幸而得愈,若不戒酒色,不避風(fēng)寒,必復(fù)中。中必在臟,雖神仙亦莫能治,蓋由淺以及深也。

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