中醫(yī)古籍
  • 《類經(jīng)》 十三、八正神明瀉方補(bǔ)圓

    作者: 張介賓

    (《素問·八正神明論》全)

    黃帝問曰∶用針之服,必有法則焉,今何法何則?

    (服,事也;法,方法;則,準(zhǔn)則也。)

    岐伯對曰∶法天則地,合以天光。

    (天有星辰,人有俞穴,地有道里,人有尺寸,無不合乎天運(yùn)。天之明在日月,是謂天光。)

    帝曰∶愿卒聞之。

    岐伯曰∶凡刺之法,必候日月星辰、四時(shí)八正之氣,氣定乃刺之。

    (候,察也。日月星辰、四時(shí)八正之氣,義如下文,及當(dāng)考經(jīng)絡(luò)二十五。)

    是故天溫日明,則人血淖液而衛(wèi)氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛(wèi)氣沉。

    (淖,濡潤也。天溫日明,陽盛陰衰也,人之血?dú)庖鄳?yīng)之,故血淖液而易瀉,衛(wèi)氣浮而易行。天寒日陰,陽衰陰勝也,故人血凝泣而衛(wèi)氣沉,凝則難瀉,沉則難行矣。淖,乃豹切。泣,澀同。)

    月始生則血?dú)馐季?,衛(wèi)氣始行;月郭滿則血?dú)鈱?shí),肌肉堅(jiān);月郭空則肌肉減,經(jīng)絡(luò)虛,衛(wèi)氣去,形獨(dú)居,是以因天時(shí)而調(diào)血?dú)庖病?/strong>

    (精,正也,流利也。月屬陰,水之精也,故潮汐之消長應(yīng)月。人之形體屬陰,血脈屬水,故其虛實(shí)浮沉,亦應(yīng)于月。)

    是以天寒無刺,

    (營衛(wèi)凝泣也。)

    天溫?zé)o凝,

    (血?dú)庖仔幸?。?/p>

    月生無瀉,

    (恐伐其生氣也。)

    月滿無補(bǔ),

    (恐助其邪也。)

    月郭空無治,

    (陰氣不充也。)

    是謂得時(shí)而調(diào)之。

    (合乎天也。)

    因天之序,盛虛之時(shí),移光定位,正立而待之。

    (日月之光移,則歲時(shí)之位定。南面正立,待而察之,則氣候可得也。)

    故日月生而瀉,是謂臟虛;

    (虛其虛也。日當(dāng)作曰。)

    月滿而補(bǔ),血?dú)鈸P(yáng)溢,絡(luò)有留血,命曰重實(shí);

    (實(shí)其實(shí)也。)

    月郭空而治,是謂亂經(jīng),陰陽相錯(cuò),真邪不別,沉以留止,外虛內(nèi)亂,淫邪乃起。

    (月郭空時(shí),血?dú)夥饺?,正不勝邪,則邪氣沉留不去。于此用針,故致陰陽錯(cuò)亂,真邪不辨,而淫邪反起矣。)

    帝曰∶星辰八正何候?岐伯曰∶星辰者,所以制日月之行也。

    (此下皆言天忌也。制,節(jié)制也。察寒溫者在于日色,察盛衰者在于月光,察日月之盈虛往來,則在于星辰之宮度,故曰星辰者所以制日月之行也。天以日月為陰陽,人以營衛(wèi)為陰陽,故用針者必察日月星辰之氣度,以取營衛(wèi)之虛實(shí)。)

    八正者,所以候八風(fēng)之虛邪以時(shí)至者也。

    (八正者,八方之正位也。八方之氣以時(shí)而至,謂之八風(fēng)。從所居之鄉(xiāng)來者為實(shí)風(fēng),從所沖之方來者為虛風(fēng);實(shí)風(fēng)主生長,虛風(fēng)主殺害。察八正之位,則邪之傷人,虛實(shí)可知矣。八正八風(fēng)三虛義,詳運(yùn)氣類三十五、六。正氣正風(fēng)義,詳疾病類四。)

    四時(shí)者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時(shí)調(diào)之也,八正之虛邪而避之勿犯也。

    (四時(shí)之氣所在,如春氣在經(jīng)脈,夏氣在孫絡(luò),長夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中;又如正二月人氣在肝,三四月人氣在脾,五六月人氣在頭,七八月人氣在肺,九十月人氣在心,十一二月人氣在腎,此皆氣在人身也。至于天氣所在,則八正之風(fēng),隨時(shí)而至者是也。人身之氣宜調(diào)于內(nèi),天地之氣宜調(diào)于外,故圣人日避虛邪之道,如避矢石然,蓋恐因外而傷其內(nèi)也。)

    以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟。

    (身之虛,血?dú)馓撘病L熘?,八正之虛邪氣及三虛也。以虛感虛,故邪氣深入至骨而傷于五臟。)

    工候救之,弗能傷也,故曰天忌不可不知也。

    (工能知而勿犯,犯而能救,故可弗傷。凡太乙所居之鄉(xiāng),氣有邪正虛實(shí),出乎天道,所當(dāng)避忌,故曰天忌。又《九針論》以身形九野時(shí)日之應(yīng),亦曰天忌。詳經(jīng)絡(luò)類三十五,并有圖在《圖翼》四卷。)

    帝曰∶善。其法星辰者,余聞之矣,愿聞法往古者。岐伯曰∶法往古者,先知針經(jīng)也。

    (此下諸義皆釋針經(jīng)之文,即前九針推論章也。法往古者,取法于既往也。此云針經(jīng)為古法,可見是書之傳,其來最遠(yuǎn),似猶有出軒岐之前者。)

    驗(yàn)于來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉而調(diào)之于身,觀其立有驗(yàn)也。

    (驗(yàn)于來今,察見在也,觀日月之氣候而調(diào)之于身。以古證今,以今合古,知往知來,其用安有不驗(yàn)?五色篇亦曰積神于心,以知往今,見脈色類三十二。)

    觀其冥冥者,言形氣榮衛(wèi)之不形于外,而工獨(dú)知之;以日之寒溫,月之虛盛,四時(shí)氣之浮沉,參伍相合而調(diào)之,工常先見之;然而不形于外,故曰觀于冥冥焉。

    (形氣營衛(wèi),不形于外,故曰冥冥。而工獨(dú)知之者,以知日月四時(shí)之變化,則天地陰陽之道盡;知參伍相合之妙用,則人身調(diào)治之法盡。若是者,不求其神而神無不在,故見于冥冥焉。)

    通于無窮者,可以傳于后世也。是故工之所以異也,然而不形見于外,故俱不能見也,視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神 。

    (通于無窮者,無方無體也,故可傳于萬世。其所以異于人者,以人俱不能見而我獨(dú)見之,明察秋毫,在于若無若有之際,故謂冥冥,若神 。 (音仿。 音弗。)

    虛邪者,八正之虛邪氣也。

    (義如上文。)

    正邪者,身形若用力,汗出腠理開,逢虛風(fēng),其中人也微,故莫知其情,莫見其形。

    (正邪,即八方之正風(fēng)也。蓋正風(fēng)之大者為實(shí)風(fēng),微者即正風(fēng)。從其沖后來者為虛風(fēng)。刺節(jié)真邪篇曰∶正氣者,正風(fēng)也,從一方來,非實(shí)風(fēng),又非虛風(fēng)也。邪氣者,虛風(fēng)之賊傷人也。賊風(fēng)篇曰∶其有熱則汗出,汗出則受風(fēng),雖不遇賊風(fēng)邪氣,必有因加而發(fā)焉。是皆正風(fēng)之謂。雖為正風(fēng),亦能傷人,故曰正邪,亦曰虛風(fēng)耳。第其中人也微,不若虛邪賊風(fēng)之甚,故莫知其情形而人不之覺也。)

    上工救其萌牙,必先見三部九候之氣,盡調(diào)不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。

    (救其萌牙,治之早也。救其已成,治之遲也。早者易,功收萬全;遲者難,反因病以敗其形,在知與不知之間耳,所以有上工下工之異。三部九候義,詳后十五。)

    知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見其形也。

    (知其所在者,知病脈之處也。三部九候,即病脈由行出入之所,故曰門戶。情有不可知而形有可見者在乎此,得其形則情可察矣。)

    帝曰∶余聞補(bǔ)瀉,未得其意。岐伯曰∶瀉必用方,方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以息方吸而內(nèi)針,乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針,乃復(fù)候其方呼而徐引針,故曰瀉必用方,其氣易行焉。

    (方,正也,當(dāng)其正盛正滿之謂也。方吸內(nèi)針,氣之來也,迎而奪之,惡得無虛,即此之謂,故可以瀉。按∶《官能篇》曰∶瀉必用圓,補(bǔ)必用方。與此相反,義見前第十。)

    補(bǔ)必用圓,圓者行也,行者移也,刺必中其榮,復(fù)以吸排針也。

    (圓,圓活也。行者行其氣,移者導(dǎo)其滯。凡正氣不足,則營衛(wèi)不行,血?dú)饬魷?,故必用圓以行之補(bǔ)之。榮,血脈也。排,除去也,即候吸引針之謂。呼吸補(bǔ)瀉,詳見下章。)

    故圓與方,非針也。

    (非針之形,言針之用也。)

    故養(yǎng)神者,必知形之肥瘦,榮衛(wèi)血?dú)庵⑺?。血?dú)庹呷酥?,不可不?jǐn)養(yǎng)。

    (形者神之體,神者形之用;無神則形不可活,無形則神無以生。故形之肥瘦,營衛(wèi)血?dú)庵⑺?,皆人神之所賴也。故欲養(yǎng)神者,不可不謹(jǐn)養(yǎng)其形。)

    帝曰∶妙乎哉論也!合人形于陰陽四時(shí)虛實(shí)之應(yīng),冥冥之期,其非夫子,孰能通之?然夫子數(shù)言形與神,何謂形?何謂神?愿卒聞之。

    (形可見,神不可見。易曰形乃謂之器,利用出入,民咸用之謂之神。)

    岐伯曰∶請言形,形乎形,目冥冥,

    (形乎形,見乎外也。目冥冥,見粗者不見其精也。)

    問其所病,索之于經(jīng),慧然在前,按之不得,不知其情,故曰形。

    (所病有因,可問而知,所在有經(jīng),可索而察,則似乎慧然在前矣;然仍按之不得者,在見其形而不知其情耳。形者,跡也。)

    帝曰∶何謂神?岐伯曰∶請言神,神乎神,耳不聞,

    (神乎神,二而一也。耳不聞,聽于無聲也。)

    目明心開而志先,

    (目著明,心藏神,心竇開則志慧出而神明見。)

    慧然獨(dú)悟,口弗能言,俱視獨(dú)見,

    (口弗能言,妙不可以言傳也,故與眾俱視,惟吾獨(dú)見。)

    適若昏,昭然獨(dú)明,

    (觀于冥冥,適若昏也。無所見而見之,昭然明也。)

    若風(fēng)吹云,故曰神。

    (若風(fēng)吹云,宇宙清而光明見也?;砣涣宋颍藙t在心,至哉莫測,故謂之神。)

    三部九候?yàn)橹?,九針之論不必存也?/strong>

    (以三部九候?yàn)橹驹?,則神悟可得矣。九針之論,特具其形跡耳。既得其神,奚借于跡?雖不存之,亦無不可。)

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