《類經(jīng)》 九十四、病傳死期

（《靈樞·病傳篇》全、《素問·標(biāo)本病傳論》）

黃帝曰∶余受九針于夫子，而私覽于諸方，或有導(dǎo)引行氣、喬摩灸熨、刺 飲藥之一者，可獨(dú)守耶？將盡行之乎？

（《靈樞·病傳篇》全。喬，蹺同。 ，如瑞切。）

岐伯曰∶諸方者，眾人之方也，非一人之所盡行也。

（謂當(dāng)因人所宜以施治，是眾人各有其方也。）

黃帝曰∶此乃所謂守一勿失、萬物畢者也。

（人得其一，則萬變之道可畢矣?！兑凭儦庹摗吩弧弥沃畼O于一。即此謂也。）

今余已聞陰陽之要，虛實(shí)之理，傾移之過，可治之屬；愿聞病之變化，淫傳絕敗而不可治者，可得聞乎？

（淫邪傳變，未必即危，正氣絕敗，則不可治矣。）

岐伯曰∶要乎哉問。道，昭乎其如日醒，窘乎其如夜瞑，能被而服之，神與俱成，畢將服之，神自得之，生神之理，可著于竹帛，不可傳于子孫。

（昭乎如醒，道之明也。窘乎如瞑，察之難也。著之竹帛，則澤及于人；傳之子孫，則道私于己，故不可也。）

黃帝曰∶何謂日醒？岐伯曰∶明于陰陽，如惑之解，如醉之醒。黃帝曰∶何謂夜瞑？岐伯曰∶喑乎其無聲，漠乎其無形，折毛發(fā)理，正氣橫傾，淫邪泮衍，血脈傳溜，大氣入臟，腹痛下淫，可以致死，不可以致生。

（大氣，大邪之氣也。凡邪之中人，喑乎其無聲，不可得而聞也。漠乎其無形，不可得而見也。至其絕敗，則為折毛發(fā)理，正氣橫傾等證，故有死無生也。（喑音音。）

黃帝曰∶大氣入臟奈何？岐伯曰∶病先發(fā)于心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已死，冬夜半，夏日中。

（病發(fā)于心而傳于肺，火乘金也。三日而金復(fù)乘木，故傳之肝也。五日而木復(fù)乘土，故傳之脾也。再三日而邪氣不退，其甚則死。冬月夜半，水王之極也。夏月日中，火王之極也。心火畏水，故冬則死于夜半。陽邪亢極，故夏則死于日中。蓋衰極亦死，盛極亦死，有所偏勝，則有所偏絕也。五行之氣，無不皆然，下文之義皆仿此。）

病先發(fā)于肺，三日而之肝，一日而之脾，五日而之胃，十日不已死，冬日入，夏日出。

（自肺而肝，自肝而脾，皆傳所勝也。自脾而胃，表里相傳也。肺邪王于申酉，故冬則死于日入。金氣絕于寅卯，故夏則死于日出。）

病先發(fā)于肝，三日而之脾，五日而之胃，三日而之腎，三日不已死，冬日入，夏早食。

（此肝木傳土，而土邪復(fù)傳水臟也。木受傷者，金勝則危，故冬畏日入。肝發(fā)病者，木則同劇，故夏畏早食時(shí)也。）

病先發(fā)于脾，一日而之胃，二日而之腎，三日而之膂膀胱，十日不已死，冬人定，夏晏食。

（此土邪乘水而表里俱相傳也。人定在亥，而土病于冬者畏之，寒水反能侮土也。晏食在巳，而脾病于夏者畏之，以戊己王鄉(xiāng)而合邪為患也。）

病先發(fā)于胃，五日而之腎，三日而之膂膀胱，五日而上之心，二日不已死，冬夜半，夏日 。

（此土邪傳水而水復(fù)傳火，故自膀胱以及于心也。下文標(biāo)本病傳論云冬夜半后，丑也；夏日 ，未也。皆土王之時(shí)，故胃病逢之，氣極則敗。 音迭。）

病先發(fā)于腎，三日而之膂膀胱，三日而上之心，三日而之小腸，三日不已死，冬大晨，夏晏晡。

（此水病乘火而表里皆相傳也。大晨，辰刻也，為水之庫。晏晡，戌時(shí)也，土能伐水。故病發(fā)于腎者，不能出乎此也。晡，邦模切。）

病先發(fā)于膀胱，五日而之腎，一日而之小腸，一日而之心，二日不已死，冬雞鳴，夏下晡。

（此亦水火二臟自表而里之相傳也。冬之雞鳴在丑，陰之極也。夏之下晡在未，水所畏也。膀胱為水府，故其盛極衰極皆能死。）

諸病以次相傳，如是者皆有死期，不可刺也；間一臟及二三四臟者，乃可刺也。

（間臟義，詳脈色類十二。七傳義，詳藏象類二十四．）

夫病傳者，心病先心痛

（《素問·標(biāo)本病傳論》，此下皆詳明病傳之見證也，故病發(fā)于心者，其證必先為心痛。）

一日而咳，

（心病傳肺也。上文病傳論所謂一日而之肺者，即其義也。余臟準(zhǔn)此。）

三日脅支痛，

（肺復(fù)傳肝，故脅支痛，即所謂三日而之肝也。）

五日閉塞不通，身痛體重，

（所謂五日之脾也。脾病則不能運(yùn)化，故閉塞不通。）

三日不已死，

（再三日不已，則脾又傳腎，五臟俱傷故死。）

冬夜半，夏日中。

（此子午時(shí)也。釋義雖如上文，然少陰君火主子午正對(duì)之化，心通其氣，失守則死，亦一義也。）

肺病喘咳，

（肺主息，故病為喘咳。）

三日而脅支滿痛，

（三日而之肝也。）

一日身重體痛，

（一日而之脾也。）

五日而脹，

（五日而之胃，自臟傳腑也。）

十日不已死，

（十日不已，則胃復(fù)傳腎，而五行生成之?dāng)?shù)已極，故死。）

冬日入，夏日出。

（此卯酉時(shí)也，屬燥金之化，肺主氣，失守則死，于義亦通。）

肝病頭目眩、脅支滿，

（肝開竅于目，而經(jīng)脈布于脅肋也。）

三日體重身痛，

（即三日而之脾也。）

五日而脹，

（即五日而之胃也。）

三日腰脊少腹痛、脛 ，

（即三日而之腎也。）

三日不已死，

（三日不已，則腎復(fù)傳心，故死。）

冬日入，夏早食。

（卯酉時(shí)也，燥金主之，為木所畏，于義亦通。）

脾病身痛體重，

（脾主肌肉也。）

一日而脹，

（即一日而之胃也。）

二日少腹腰脊痛、脛 ，

（即二日而之腎也。）

三日背KT 筋痛、小便閉，

（即三日而之膂膀胱也。KT ，膂同，音呂。）

十日不已死，

（十日不已，則復(fù)傳于心，故死。）

冬人定，夏晏食。

（此巳亥時(shí)也，司風(fēng)木之化，脾病畏之也。）

腎病少腹腰脊痛、 ，

（腎主下部，其經(jīng)脈行于少腹腰脊 骨之間也。 音杭。 音酸。）

三日背KT 筋痛、小便閉，

（即三日而之膂膀胱也。）

三日腹脹，

（即三日而之小腸也。）

三日兩脅支痛，

（即三日而上之心也。手心主之正，別下淵腋三寸入胸中，故兩脅支痛。）

三日不已死，

（復(fù)傷肺金也。）

冬大晨，夏晏晡。

（此辰戌時(shí)也。土王四季，為水所畏，故腎病患之。）

胃病脹滿，

（胃脈布于腹里也。）

五日少腹腰脊痛、 ，

（即五日而之腎也。）

三日背KT 筋痛、小便閉，

（即三日而之膂膀胱也。）

五日身體重，

（前《病傳論》曰∶五日而上之心。此云身體重者，疑誤。）

六日不已死，

（心復(fù)傳肺也。）

冬夜半后，夏日 。

（丑未司濕土之化，氣通于胃，失守則死，理之自然。）

膀胱病小便閉，

（膀胱為津液之府也。）

五日少腹脹、腰脊痛、 ，

（即五日而之腎也。）

一日腹脹，

（即一日而之小腸也。）

一日身體痛，

（即一日而之心，腑傳臟也。心主血脈，故為身體痛。）

二日不已死，

（心病不已，必又傳金臟，故死。）

冬雞鳴，夏下晡。

（丑未時(shí)也。土能克水，故膀胱之病畏之。）

諸病以次，是相傳如是者，皆有死期，不可刺。

（上文相傳，死期各有遠(yuǎn)近，蓋其臟有要害，氣有虛實(shí)也。倉公曰∶能谷者過期，不能谷者不及期。正此之謂。即有死征，不可刺矣。）

間一臟止，及至三四臟者，乃可刺也。

（間三四臟者，皆非以次相傳者也，治之則愈，故可針刺之。）