中醫(yī)古籍
  • 《類經(jīng)》 二十一、諸脈髓筋血?dú)庀人鶎?/h1>

    作者: 張介賓

    (素問五臟生成篇)

    諸脈者皆屬于目,

    (大惑論曰∶五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精??趩柶弧媚空撸诿}之所聚也。故諸脈者皆屬于目。)

    諸髓者皆屬于腦,

    (腦為髓海,故諸髓皆屬之。)

    諸筋者皆屬于節(jié),

    (筋力堅(jiān)強(qiáng),所以連屬骨節(jié)。如宣明五氣篇曰∶久行傷筋。以諸筋皆屬于節(jié)故也。)

    諸血者皆屬于心,

    (陰陽應(yīng)象大論曰∶心生血。痿論曰∶心主身之血脈。故諸血皆屬于心。)

    諸氣者皆屬于肺,

    (調(diào)經(jīng)論、本神篇皆曰∶肺藏氣。五味篇曰∶其大氣之搏而不行者,積于胸中,命曰氣海,出于肺,循喉咽,故呼則出,吸則入。此諸氣之皆屬于肺也。)

    此四肢八溪之朝夕也。

    (四肢者,兩手兩足也。八溪者,手有肘與腋,足有 與 也,此四肢之關(guān)節(jié),故稱為溪。朝夕者,言人之諸脈髓筋血?dú)?。無不由此出入,而朝夕運(yùn)行不離也。邪客篇曰∶人有八虛,皆機(jī)關(guān)之室,真氣之所過,血絡(luò)之所游。即此之謂。一曰∶朝夕即潮汐之義,言人身氣血往來,如海潮之消長,早曰潮,晚曰汐者,亦通。)

    故人臥血?dú)w于肝,

    (人寤則動(dòng),動(dòng)則血隨氣行陽分而運(yùn)于諸經(jīng),人臥則靜,靜則血隨氣行陰分而歸于肝,以肝為藏血之臟也。故人凡寐者,其面色多白,以血藏故耳。)

    肝受血而能視,

    (肝開竅于目,肝得血?jiǎng)t神聚于目,故能視。)

    足受血而能步,

    (足得之則神在足,故步履健矣。)

    掌受血而能握,

    (掌得之則神在手,故把握固矣。)

    指受血而能攝。

    (指得之則神在指,故攝持強(qiáng)矣。愚按∶血?dú)庹?,人之神也,而此?shù)節(jié)皆但言血而不言氣何也?蓋氣屬陽而無形,血屬陰而有形,而人之形體,以陰而成。如九針篇曰∶人之所以生成者,血脈也。營衛(wèi)生會篇曰∶血者神氣也。平人絕谷篇曰∶血脈和則精神乃居。故此皆言血者,謂神根據(jù)形生,用自體出也。)

    臥出而風(fēng)吹之,血凝于膚者為痹,

    (臥出之際,若玄府未閉、魄汗未藏者,為風(fēng)所吹,則血凝于膚,或致麻木,或生疼痛而病為痹。)

    凝于脈者為泣,

    (風(fēng)寒外襲,血凝于脈,則脈道泣滯而為病矣。泣,澀同。)

    凝于足者為厥,

    (四肢為諸陽之本,風(fēng)寒客之而血凝于足,則陽衰陰勝而氣逆為厥也。)

    此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。

    (血得熱則行,得寒則凝。凡此上文三節(jié)者,以風(fēng)寒所客,則血脈凝澀,不能營運(yùn)而反其空,故為痹厥之病也???,孔同,謂血行之道。)

    人有大谷十二分,

    (大谷者,言關(guān)節(jié)之最大者也。節(jié)之大者無如四肢,在手者肩肘腕,在足者髁膝腕,四肢各有三節(jié),是為十二分。分,處也。按∶此即上文八溪之義,夫既曰溪,何又曰谷?如氣穴論曰∶肉之大會為谷,小會為溪,肉分之間,溪谷之會,以行榮衛(wèi),以會大氣。是溪谷雖以小大言,而為氣血之會則一,故可以互言也。上文單言之,故止云八溪;此節(jié)與下文小溪三百五十四名相對為言,故云大谷也。諸注以大谷十二分為十二經(jīng)脈之部分者,皆非。)

    小溪三百五十四名,少十二俞,

    (小溪者,言通身骨節(jié)之交也。小針解曰∶節(jié)之交三百六十五會者,絡(luò)脈之滲灌諸節(jié)者也。十二俞,謂十二臟之俞,如肺俞、心俞之類是也。此除十二俞皆通于臟氣者,不在小溪之列,則當(dāng)為三百五十三名,茲云五十四者,傳寫之誤也。)

    此皆衛(wèi)氣之所留止,邪氣之所客也,針石緣而去之。

    (凡此溪谷之會,本皆衛(wèi)氣留止之所,若其為病,則亦邪氣所客之處也。邪客于經(jīng),治以針石,必緣其所在,取而去之。緣,因也。)

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