中醫(yī)古籍
  • 《立齋外科發(fā)揮》 囊癰

    作者: 薛己

    腫痛未作膿者,疏肝導(dǎo)濕。腫硬發(fā)熱者,清肝降火。膿成脹痛者,急針之,更飲清毒之劑。已潰者滋陰托里。膿清不斂者,大補(bǔ)氣血。

    一男子患此,腫痛發(fā)熱,以小柴胡湯加黃連、青皮,四劑少愈;更以加減龍膽瀉肝湯而消。

    一男子未作膿而腫痛,以加減龍膽瀉肝湯,二劑稍愈;更以四物湯加木通、知母、黃柏而愈。

    一男子膿熟作脹,致小便不利,令急針之;以小柴胡湯加黃柏、白芷、金銀花,四劑少愈;更以托里消毒散,數(shù)劑而愈。

    一男子陰囊腫,狀如水晶,時(shí)痛時(shí)癢,出水,小腹按之作水聲,小便頻數(shù),脈遲緩,此醉后

    便如常,再飲胃苓散,倍用白術(shù)、茯苓,更用氣針引去積水而瘥。

    一男子患而久不斂,以十全大補(bǔ)湯,加五味子、麥門冬,灸以豆豉餅,月余而平。

    一弱人腫痛,未成膿,小便赤澀,以制甘草、青皮、木通、黃柏、當(dāng)歸、麥門冬,四劑少愈,以清心蓮子飲,而消。

    一男子 腫痛甚,小便澀,發(fā)熱脈數(shù),以龍膽瀉肝湯,倍用車前子、澤瀉、木通、茯苓,四

    也;再用前湯加金銀花、白芷、皂角刺,六劑,微腫痛,脈滑數(shù),乃膿已成,令針之,腫痛悉退;投之滋陰托里藥,及紫蘇末敷之而愈。

    一男子病勢已甚,脈洪大可畏,用前湯二劑,腫少退;以仙方活命飲,二劑痛少止。診其脈

    掛懸。復(fù)求治,診其脈將靜,以八珍湯加黃 、黃柏、知母、山梔,更敷紫蘇末,數(shù)日而愈。此證勢雖可畏,多得保全,患者勿懼。

    一弱人膿熟脹痛,大小便秘,急針之,膿出三碗許,即鼾睡,覺后神思少健,但針遲雖敷解

    除濕藥不可缺。常治腫痛小便秘澀者,用除濕為主,滋陰佐之;腫痛已退便利已和者,除濕滋陰藥,相兼治之;欲其成膿,用托里藥為主,滋陰佐之;候膿成,即針之,仍用托里滋陰濕毒已盡者,專用托里;如膿清,或多,或斂遲者,用大補(bǔ)之劑,及豆豉餅,或附子餅灸之。如盧武選封君年五十患此,瘡口年余不斂,診之微有濕熱,乃以龍膽瀉肝湯治之,濕熱悉退;又以托里藥及豆豉餅灸之而愈。次年復(fù)患,濕熱頗盛,仍用前湯四劑而退,又以滋陰藥而消。若潰后,虛而不補(bǔ),少壯者成漏,老弱者不治。膿清作渴,脈大者,亦不治。

    附方

    加減龍膽瀉肝湯(方見下疳門)

    小柴胡湯(方見瘰 門)

    十全大補(bǔ)湯(方見潰瘍發(fā)熱門)

    制甘草(方見懸癰門)

    四物湯(方見瘰 門)

    清心蓮子飲(方見下疳門)

    八珍湯(方見潰瘍發(fā)熱門)

    托里消毒散(方見腫瘍門)

    導(dǎo)水丸(方見便癰門)

    胃苓散

    豬苓 澤瀉 白術(shù) 茯苓 蒼術(shù) 濃樸 陳皮(各一錢) 甘草(炙) 肉桂(各五分) 作一劑,水二鐘,姜三片,棗二枚,煎八分服。

    仙方活命飲(方見發(fā)背門)

    豆豉餅(方見臀癰門)

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