《靈樞識(shí)》 陰陽(yáng)二十五人篇第六十四

諸本無(wú)篇字。

伯高曰

甲乙作少師。張?jiān)啤０幢竟?jié)引通天篇少師之答。而此云伯高者。豈少師即伯高之別稱耶。

無(wú)考矣。

不離于五

張?jiān)?。由陰?yáng)而化五行。所以天地萬(wàn)物之理?？偛浑x五。而人身之相應(yīng)者。亦惟此耳。

故五五

（止）

從外知內(nèi)

張?jiān)?。五行之中。又各有五。如下文以五形之人。而又分左之上下。右之上下。是為五矣。五而五之。?jì)有二十五人也。然此言五行之詳。非若通天篇所謂太陽(yáng)、少陽(yáng)、太陰、少陰、和平五態(tài)而已。故曰陰陽(yáng)之人不與焉。又不合于眾者五也。別而以候。欲別其外而知其內(nèi)也。簡(jiǎn)案、馬云。計(jì)有二十五人之式。而彼陰陽(yáng)和平之人不與也。此政讀為式。

遵循

簡(jiǎn)案、逡、巡同。莊子。至樂(lè)作蹲循。通雅云。古人不惟借聲見(jiàn)形。義近者時(shí)牽率書之。故循以借逡。又以借巡耳。

本形之人

（止）

佗佗然

甲乙無(wú)似于蒼帝其為人七字。下同。此例肩下有平字。馬云。比者擬議之謂。

蓋以人而擬角。故謂之曰比。此言木形人有五。有全偏之分也。木形之人。木氣之全者也。下文四股則偏矣。

木主東方。其音角。其色蒼。故木形之人。當(dāng)比之上角。似于上天之蒼帝。色蒼者。木之色蒼也。頭小者。木之巔小也。面長(zhǎng)者。木之體長(zhǎng)也。肩背大者。木之枝葉繁生。其近肩之所闊大也。身直者。木之體直也。小手足者。木之枝細(xì)而根之分生者小也。此自其體而言耳。好有才者。木隨用而可以成材也。力少者。木必易搖也。

言多憂而外勞于事者。木不能靜也。耐春夏者。木以春夏而茂盛也。不耐秋冬者。木以秋冬而雕落也。此自其性而言耳。故秋冬有感于邪。則病易生。肝經(jīng)屬起厥陰。為根干。故足厥陰經(jīng)之分肉。形體佗佗然。有安重之義。（案詩(shī)經(jīng)國(guó)風(fēng)君子偕老篇云委委佗佗朱注云雍容自得之貌）張?jiān)?。足厥陰肝木之?jīng)也。肝主筋。為罷極之本。故曰佗佗然。佗佗、筋柔遲重之貌。足厥陰為木之臟。足少陽(yáng)為木之腑。此言臟而下言腑者。蓋以厥陰少陽(yáng)為表里。而臟為腑之主耳。故首云。上角厥陰者?？傃阅拘沃病：笤拼蠼?、左角、角、判角、少陽(yáng)者。

分言木形之詳也。茲于上角而分左右。左右而又分上下。正以明陰陽(yáng)之中。復(fù)有陰陽(yáng)也。余準(zhǔn)此。志云。佗佗、美也。如木之美材也。

大角之人

（止）

遺遺然

甲乙注。一曰左角。張?jiān)?。稟五形之偏者各四。曰左之上下。右之上下。而此言木形之左上者。是謂大角之人也其形之見(jiàn)于外者。屬于左足少陽(yáng)之經(jīng)。如下文所謂足少陽(yáng)之上。氣血盛則通髯美。良以及血?dú)舛嗌俚缺?。正合此大角之人也。遺遺、柔退貌。愚按、通天篇有云。太陰之人。少陰之人。太陽(yáng)之人。少陽(yáng)之人。陰陽(yáng)和平之人。凡五人者。其態(tài)不同。是統(tǒng)言大體而分其陰陽(yáng)五態(tài)也。此以木火土金水五形之人。而復(fù)各分其左右上下。是于各形之中。而又悉其太少之義耳?？偨园l(fā)明稟賦之異。而示人以變化之不同也。馬云。

遺遺然者。如有所遺失。然行之不驟而馴也。簡(jiǎn)案、馬注不允。志云。遺遺、謙下之態(tài)。如枝葉之下垂也。亦恐非是。

左角之人

（止）

隨隨然

甲乙作右角。張?jiān)?。左角。一云少角。隨隨、從順貌。下文云。足少陽(yáng)之下。

血?dú)馐t脛毛美長(zhǎng)者。正合此少角之人。而此言其右之下也。余仿此。

角之人

（止）

推推然

甲乙。推推、作鳩鳩。張?jiān)?。一曰右角角形。而并于右足少?yáng)之上者。是謂右角之人。此即言其右之上也。推推、前進(jìn)貌。志云。大謂之。即太角也。大角之人。比于左足少陽(yáng)。角之人。比于右足少陽(yáng)。推推、上進(jìn)之態(tài)。如枝葉之上達(dá)也。簡(jiǎn)案、廣韻。、音大。義同。然則角乃與上文大角何別。上文大角。攄甲乙作左角。近是。

判角之人

（止）

栝栝然

正脈、甲乙。栝栝、作括括。張?jiān)?。判、半也。?yīng)在大角之下者。是謂判角之人。而屬于左足少陽(yáng)之下。即言其左之下也。栝栝、方正貌。凡此遺遺、隨隨、推推、栝栝者。皆所以表木形之象。志云。栝栝、正直之態(tài)。如木體之挺直也。

火形之人

（止）

核核然

甲乙無(wú)似于赤帝其為人七字。核核、作竅竅。（簡(jiǎn)案疑是誤字形相似）矧諸本作KT。常改。馬云。此言火形之人。有全偏之分也。火主南方。其音征。其色赤。故火形之人。似于上天之赤帝。KT者。脊肉也。

廣KT者。火之中勢(shì)熾而廣大也。面銳頭小者?；鹬咨险?。必銳且小也。好肩背髀腹者?；鹬韵露?。漸大而狹。故謂之好也。手足小者?；鹬约罢?。勢(shì)小也。行安地者?；鸨刂囟鹨病＜残恼??；饎?shì)猛也。行搖肩者?；鹬畡?shì)搖也。背肉滿者。即廣KT之義也。有氣者。火有氣勢(shì)也。此自其體而言耳。輕財(cái)者。火性易發(fā)而不聚也。少信者?；鹦圆怀Ｒ病６鄳]而見(jiàn)事明者。火性明通而旁燭也。好顏者?；鹕饷饕?。急心者?；鹦募币?。不壽暴死者?；饎?shì)不久也。耐春夏者?；鹆钚杏谑顣r(shí)也。不耐秋冬者?；鹞匪?。此自其性而言耳。

故秋冬有感于邪。則病易生。手少陰心經(jīng)屬火。其經(jīng)脈穴道之行于分部者。若核核然。有真實(shí)之義。下文言手太陽(yáng)。小腸經(jīng)者。以心與小腸為表里耳。張?jiān)?。核核然。火不得散而結(jié)聚為形也。

質(zhì)征之人

（止）

肌肌然

甲乙。質(zhì)、作太。張?jiān)?。一曰質(zhì)之人。一曰大征、以征形而應(yīng)于左之上。是謂大征之人。而屬于左手太陽(yáng)之上也。肌肌、膚淺貌。此下詳義同前木形注中。馬云。肌肌、肌肉充滿之義也。

少征之人

（止）

然

張?jiān)?。?yīng)右征之下者。是謂少征之人。而屬于右手太陽(yáng)之下也。、不反貌。

又多疑也。馬云。、音滔。詩(shī)經(jīng)東山篇。有不歸。朱注。以為久意。今此當(dāng)作滔滔。從水為宜。又云。滔滔者饒洽之意也。志云。、喜悅之態(tài)。簡(jiǎn)案、說(shuō)文。、說(shuō)也。玉篇。喜也。志正本此。

右征之人

（止）

鮫鮫然

張?jiān)?。以征形而屬于右手太?yáng)之上。是謂右征之人。鮫鮫、踴躍貌。

質(zhì)判之人

（止）

支支頤頤然

甲乙。質(zhì)判、作判征。支支下有然字。頤頤然、作熙熙然。張?jiān)啤４司淤|(zhì)征之下。故曰質(zhì)判。而屬于左手太陽(yáng)之下。判、亦半之義也。支支、枝離貌。頤頤、自得貌。凡此肌肌之類者。

皆所以表火形之象。馬云。支支者。支持之義。頤頤者。垂下之義也。志云。支支頤頤。上下之相應(yīng)也。

土形之人

（止）

敦敦然

甲乙無(wú)似于上古黃帝六字。馬云。此言土形之人。有全偏之分也。中央主土。其音宮。其色黃。故土形之人。比于上宮。似于上古之黃帝。曰上古者。以別于本帝也。色黃者。土之色黃也。

面圓者。土之體圓也。頭大者。土之體平也。肩背美者。土之體濃也。腹大者。土之體闊大也。股脛美者。土之體肥也。小手足者。土本大亦可以小也。多肉者。土主肉也。上下相稱者。土自上而下。其體如一也。行安地者。體安重也。舉足浮者。土揚(yáng)之則浮也。此自其體而言耳。安心者。土不輕動(dòng)也。好利人者。土以生物為德也。不喜權(quán)勢(shì)。善附人者。土能容垢納污。不棄賤趨貴也。耐秋冬者。土喜滋潤(rùn)也。不耐春夏者。土畏亢燥也。故春夏有感于邪。則病易生。此自其性而言耳。足太陰者。脾經(jīng)也。其經(jīng)脈穴道。所行之分部。皆敦敦然。

有敦重之義。猶五常政大論所謂敦阜也。下文言足陽(yáng)明胃經(jīng)者。以脾與胃為表里耳。張?jiān)啤Ｃ拦擅?。土主四肢也。小手足。盛在中也。舉足浮大。氣舉之也。敦敦、重實(shí)貌。

大宮之人

（止）

婉婉然

張?jiān)啤Ｒ詫m形而應(yīng)于左之上。是謂大宮之人。而屬于左足陽(yáng)明之上也。婉婉、委順貌。此下詳義同前木形注中。馬云。婉婉者。有委曲之義也。

加宮之人

（止）

坎坎然

甲乙作然。（音咳）注。一曰坎坎然。張?jiān)?。?yīng)在大宮之下者。是謂加宮之人。而屬于左足陽(yáng)明之下也?？部?、深固貌。馬云。坎坎者。亦持重之義也。仇汝霖云。加宮者右宮也。蓋西北之地高濃而多山岳。故曰加宮。

少宮之人

（止）

樞樞然

張?jiān)?。?yīng)在太宮之右。故曰少宮之人。而屬于右足陽(yáng)明之上也。樞樞、圓轉(zhuǎn)貌。

馬云。樞樞者。有拘守之義也。志云。如樞轉(zhuǎn)之持重。土之體也。

左宮之人

（止）

兀兀然

張?jiān)啤Ｔ敶肆x。當(dāng)是右宮之人。故屬于右足陽(yáng)明之下也。兀兀、獨(dú)立不動(dòng)貌。

凡此婉婉之類者。皆所以表土形之象也。志云。兀兀、不動(dòng)貌。如平陸之安夷也。

金形之人

（止）

敦敦然

甲乙無(wú)似于白帝四字。馬云。此言金形之人。有全偏之分也。西方主金。其音商。其色白。故金形之人。比于上商。似于上天之白帝。面方者。金之體方也。色白者。金之色白也。曰頭。

曰肩背。曰腹俱小者。金體沉重而不浮大也。手足小如骨發(fā)踵外者。金之旁生者必小。而其足跟之外。如另有小骨發(fā)于踵外也。骨輕者。金無(wú)骨。故其骨則輕也。身清廉者。金之體冷而廉靜。不染他污也。此自其體而言耳。急心者。金性至急也。靜悍者。金之性不動(dòng)則靜。動(dòng)之則悍也。善為吏者。金主肅殺有威也。耐秋冬者。

金令王于涼寒之候也。不耐春夏者。金畏火也。故春夏有感于邪。則病易生。此自其性而言耳。手太陰肺經(jīng)屬金。凡其經(jīng)脈穴道所行之分部。當(dāng)敦敦然有敦重之義也。（足手太陰皆曰敦敦然）下文言手陽(yáng)明大腸經(jīng)者。以肺與大腸為表里耳。張?jiān)?。敦敦?jiān)實(shí)貌。手足太陰。皆曰敦敦。而義稍不同。金堅(jiān)土重也。志云。善為吏者。

有斧斷之才也。

商之人

（止）

廉廉然

甲乙作太。張?jiān)啤?、亦大也。左右之上。俱可言。故上文云。角者?/p>

比于右足少陽(yáng)之上。此商者。比于左手陽(yáng)明之上也。廉廉、棱角貌。此下詳義同前木形注中。志云。廉廉、如金之潔而不污。

左商之人

（止）

脫脫然

諸本作右商之人。馬云。右商之人。疑是左商之人。張?jiān)?。詳此?dāng)是右手陽(yáng)明。

庶與右商之人相屬。脫脫、蕭灑貌。馬云。脫脫、無(wú)累之義。志云。脫脫如金之堅(jiān)白。涅而不淄。

太商之人

（止）

監(jiān)監(jiān)然

甲乙太商作左商。馬云。左商之人。當(dāng)是右商之人也。監(jiān)監(jiān)然有所制也。張?jiān)啤?/p>

詳此當(dāng)是左手陽(yáng)明。庶與左商之人相屬。監(jiān)監(jiān)、多察貌。志云。監(jiān)監(jiān)如金之鑒而明察也。

少商之人

（止）

嚴(yán)嚴(yán)然

張?jiān)?。?yīng)左右之下者。是謂少商之人。而屬于右手陽(yáng)明之下也。嚴(yán)嚴(yán)、莊重貌。

凡此廉廉之類者。皆所以表金形之象也。馬云。嚴(yán)嚴(yán)然不敢肆也。

水形之人

（止）

汗汗然

甲乙無(wú)似于黑帝四字。面不平注。一作曲面。廉頤作廣頤。戮上有殆字。汗汗作。志亦作汗汗。皆、諸本作背。當(dāng)改。馬云。此言水形之人。有全偏之分也。北方主水。其音羽。其色黑。

故水形之人。比于上羽。似于上天之黑帝。色黑者水之色黑也。面不平者。水上有波也。頭大者。水面不銳也。

頤廉有角者。水流四達(dá)也。肩小者。水之自高而瀉下者。其高處不大也。腹大者。水之腹大而善藏物也。手足動(dòng)及發(fā)行必?fù)u身者。水流而達(dá)也。下尻長(zhǎng)者。水流必長(zhǎng)也。背延延然者。亦長(zhǎng)意也。此自其體而言耳。不敬畏者。水決而不可遏也。善欺者。水性不實(shí)也。戮死者。水滅體消也。耐秋冬者。水以秋冬不虧也。不耐春夏者。水以火而沸也。此自其性而言耳。故春夏有感于邪。則病易生。足少陰腎經(jīng)屬水。故其經(jīng)脈分部。皆汗汗然如有所依著也。下文言足太陽(yáng)膀胱經(jīng)者。以腎與膀胱為表里耳。

張?jiān)啤４蟾谷菸锶绾Ｒ?。不敬畏。任性趨下。不向上也。戮死、水無(wú)恒情。故多厄也。汗汗、濡潤(rùn)也。志云。

汗汗然者。卑下之態(tài)。如川澤之納污也。仇汝霖云。五行五音。上應(yīng)五星。故曰似于蒼帝者。上應(yīng)歲星也。似于白帝者。上應(yīng)太白也。

太羽之人

（止）

頰頰然

張?jiān)?。以水形而?yīng)于右之上者。是謂太羽之人。而屬于右足太陽(yáng)之上也。頰頰、得色貌。此下詳義同前木形注中。馬云。頰頰然者。其盈滿如兩頰也。志云。頰頰然者。謂太陽(yáng)在上。如有俠輔而尊貴也。

少羽之人

（止）

紆紆然

張?jiān)?。?yīng)在左之下者。是謂少羽之人。而屬于左足太陽(yáng)之下也。紆紆、曲折貌。

馬云。紆紆然者。有周旋之義也。志云。紆紆、紆洄之態(tài)。如水之洄旋也。

眾之為人

（止）

潔潔然

馬云。眾之為人未詳。意潔潔然者。獨(dú)行之義也。張?jiān)?。眾、常也。一曰加之人?/p>

應(yīng)在右之下者。曰眾之為人。而屬于右足太陽(yáng)之下也。潔潔、清凈貌。諸形皆言太少。而此獨(dú)曰眾。意者水形多變。而此獨(dú)潔潔。故可同于眾也。志云。眾羽之人。比于右足太陽(yáng)。潔潔、如水之清潔也。曰眾之為人者。

謂居海濱平陸之大眾。如水之在下。而形體清潔也。

桎之為人

（止）

安安然

馬云。桎之為人未詳。意水形之人。為戮死曰桎者。受桎梏之人也。安安然者。

自如之義。張?jiān)?。桎、窒同。局窒不通之義。（桎音質(zhì)說(shuō)文足桎也徐曰在足曰桎在手曰梏又窒也莊子達(dá)生篇其靈臺(tái)一而不桎）居左之上者曰桎之為人。而屬于左足太陽(yáng)之上也。安安、定靜貌。諸不言桎。而此獨(dú)言者。蓋以水性雖流而為器所局。則安然不動(dòng)。故云桎也。凡此頰頰之類者。皆所以表水形之象也。志云。桎之為人者。

謂居崗陵山谷之民眾。如山之在上。安然而不動(dòng)也。蓋水性動(dòng)而不靜。故水形之人動(dòng)手足發(fā)行搖身。如居于高陵山谷之中。受加宮之所勝制。則手足如桎梏而安然不動(dòng)矣。倪仲宣云。不曰左羽右羽。而曰眾之為人。桎之為人。

此即以眾桎而為左右也。倪仲玉云。水形之人。豈應(yīng)桎梏而戮死耶。經(jīng)義淵微。圣辭古樸。非覃思精粹。豈易疏也。簡(jiǎn)案、眾羽桎羽。見(jiàn)五音五味篇。

五形之人

（止）

相欺者是也

馬云。此總結(jié)上文五行之人。有二十五等之異者。乃眾人之難辨而易欺者也。

張?jiān)啤Ｐ畏譃槲?。而又分為二十五。稟賦既偏。則不免強(qiáng)弱勝負(fù)之相欺。故惟不偏不易。而鐘天地之正氣者。

斯為陰陽(yáng)和平之人。是以有圣跖賢愚之別也。楊慎云。相法出于黃帝。雖不能通其詳。其大旨可知矣。乃知此術(shù)不始于左傳荀子所載。唐舉管輅之所師。當(dāng)出于此。（出升庵外集五十一卷）

形勝色

（止）

富貴大樂(lè)

甲乙?；?、作害。馬云。人有形勝色者。如木形人而黃色現(xiàn)也。有色勝形者。如本形人而白色現(xiàn)也。但此等之人。不以本形之本色相見(jiàn)。而有他色來(lái)見(jiàn)。至其形色相勝之時(shí)。值有年忌相加。

則感之而病。倘有疏失。則甚可憂矣。如得本形本色相得者。其年當(dāng)富貴大樂(lè)也。張?jiān)?。勝時(shí)年者。如木王土衰。而又逢丁壬之木運(yùn)?；驏|方之干支?；蜇赎帤夂蛑?。值其王氣相加而感之。則病矣。既病而再有疏失。

乃可憂也。簡(jiǎn)案、張以運(yùn)氣釋之?？址墙?jīng)旨。至其勝時(shí)下句。

凡年忌

（止）

是謂年忌

甲乙凡年忌下上之人大忌。作凡人之大忌五字。似是。張?jiān)?。此言年忌。始于七歲以至六十一歲。皆遞加九年者。蓋以七為陽(yáng)之少。九為陽(yáng)之老。陽(yáng)數(shù)極于九而極必變。故自七歲以后。凡遇九年。皆為年忌。馬云。凡所謂年忌者。乃各經(jīng)下上之人。大忌其常加也。如太角之人。比是于左足少陽(yáng)之上。判角之人。比于左足少陽(yáng)之下。屬木之人也。簡(jiǎn)案、相勝之時(shí)下句。

足陽(yáng)明之上

（止）

兩吻多畫

甲乙髯美髯短髯少及無(wú)髯之髯。俱作須。（漢書高祖紀(jì)師古注在頤曰須在頰曰髯）血少氣多。作血多氣少。氣少血多。作氣多血少。張?jiān)?。此下言手足三?yáng)之外候也。足陽(yáng)明胃經(jīng)之脈。

行于上體者。循鼻外挾口環(huán)唇。故此經(jīng)氣血之盛衰。皆形見(jiàn)于口旁之髯也。吻、口角也。畫、紋也。陽(yáng)明血?dú)獠怀鋬晌?。故多紋畫。簡(jiǎn)案、漢周亞夫從理入口而餓死。其理略同。

足陽(yáng)明之下

（止）

足痹

甲乙足趾作足大趾。馬云。KT、音祝。釋文云。手足中寒瘡也。張?jiān)?。足?yáng)明之脈。行于下體者。由歸來(lái)至氣街。陰陽(yáng)總宗筋之會(huì)。會(huì)于氣街。而陽(yáng)明為之長(zhǎng)。故形見(jiàn)于下毛。而或有至胸至臍也。行則善高舉足者。因其血多。蓋四肢皆稟氣于胃。足受血而能步也。足趾少肉。足善寒者。因其氣少。蓋四肢者諸陽(yáng)之本。陽(yáng)氣不足。則指少肉而善寒也。血少氣多。則浮見(jiàn)于外。故下體肉分。多為寒腫也。

悴、憔悴也。足陽(yáng)明為五臟六腑之海。主潤(rùn)宗筋。束骨而利機(jī)關(guān)也。今氣血俱少于下。故為痿厥足痹等病。樓云。下毛、陰毛也。簡(jiǎn)案、KT、音。說(shuō)文。中寒腫核。玉篇。手足中寒瘡也。前趙充國(guó)傳。手足皸KT。

足少陽(yáng)之上

（止）

無(wú)須

張?jiān)?。足少?yáng)膽經(jīng)之脈。行于上體者。抵于下頰車。故其氣血之盛衰。必形見(jiàn)于須髯也。在頤曰須。在頰曰髯。志云。通髯美者。俗名連鬢胡也。

善痹骨痛爪枯也

張?jiān)?。此皆筋骨之病。以少?yáng)厥陰為表里而肝主筋也。

足少陽(yáng)之下

（止）

無(wú)肉

張?jiān)?。足少?yáng)之脈。行于下體者。

出膝外廉下外轉(zhuǎn)骨外輔之前。故其形見(jiàn)者。皆在足之外側(cè)。

足太陽(yáng)之上

（止）

美色

甲乙面多少理。作面多小理。張?jiān)?。足太?yáng)膀胱之脈。行于上體者。起于目?jī)?nèi)。

其筋之支者。下顏結(jié)于鼻。故其氣血之盛衰。皆形見(jiàn)于眉面之間也。志云。毫毛者。眉中之長(zhǎng)毛。因血?dú)馐⒍L(zhǎng)。惡眉者。無(wú)華彩而枯瘁也。少理當(dāng)作小理。而多小理者。多細(xì)小之紋理。蓋氣少而不能充潤(rùn)皮膚也。

足太陽(yáng)之下

（止）

踵下痛

張?jiān)?。足太?yáng)經(jīng)之行于下體者。從后廉下合中。貫內(nèi)。出外踝之后。結(jié)于踵。故其形見(jiàn)為病。皆在足之跟踵也。

手陽(yáng)明之上

（止）

無(wú)髭

甲乙。無(wú)髭上有善轉(zhuǎn)筋三字。張?jiān)啤Ｊ株?yáng)明大腸之脈行于上體者。挾口交人中。

上挾鼻孔。故其氣血之盛衰。必形見(jiàn)于髭也。在口上曰髭。在口下曰須。

手陽(yáng)明之下

（止）

以寒

張?jiān)?。手?yáng)明之行于下體者。上外前廉。下近于腋。且陽(yáng)明太陰為表里。而太陰之脈出腋下。故腋下毛美。手魚肉者。大指本節(jié)后濃肉也。本經(jīng)之脈起次指。出合谷。故形見(jiàn)于此。

手少陽(yáng)之上

（止）

惡色

張?jiān)?。手少?yáng)三焦之脈行于上體者。出耳前后。至目銳。故其血?dú)庵⑺?。皆?jiàn)于眉耳之間。

手少陽(yáng)之下

（止）

多脈

甲乙。卷、作拳。張?jiān)啤Ｊ稚訇?yáng)之脈行于下體者。起名指端。循手腕。出臂外上肘。故其形見(jiàn)若此。志云。蓋手少陽(yáng)之血?dú)?。循手表腕。盛則皮緩肉淖。故善于卷握也。多脈者。皮肉瘦而脈絡(luò)多外見(jiàn)也。

手太陽(yáng)之上

（止）

惡色

甲乙。有多須無(wú)有字。須、作髯。惡色、作黑色。張?jiān)啤Ｊ痔?yáng)小腸之脈行于上體者。循頰上。斜絡(luò)于顴。故其血?dú)庵⑺ァ＝孕我?jiàn)于須面之間也。

手太陽(yáng)之下

（止）

以寒

張?jiān)啤Ｊ痔?yáng)之脈行于下體者。循手外側(cè)上腕。故其形見(jiàn)者如此。按本篇首言五形者。以臟為主而言其稟。此言六陽(yáng)者。以腑為表而言其形。稟質(zhì)相合。象變斯具矣。此所以有左右上下之分也。

有約乎

（止）

可以知逆順矣

張?jiān)?。約、度也。此言足太陽(yáng)一經(jīng)之盛衰。而他經(jīng)之有余不足。亦由是也。審察既明。而后調(diào)之。則不失其逆順矣。馬云。審察其形氣之有余不足。而盛則瀉之。虛則補(bǔ)之?？梢灾?dāng)補(bǔ)而補(bǔ)。當(dāng)瀉而瀉之為順。而反此則為逆矣。志云。逆順者。皮膚經(jīng)脈之血?dú)狻＝幌嗄骓樁姓咭?。知逆順之有余不足。則知所以調(diào)之矣。仇汝霖云。脈字其字宜玩。蓋用脈字。以知足太陽(yáng)之脈之氣血多少。加其字。

以分別肥而澤者。乃諸陽(yáng)之脈之血?dú)庥杏嘁病?/p>

按其寸口

（止）

決之乃行

甲乙。澀、作泣。張?jiān)?。寸口在手。太陰脈也。人迎在頭陽(yáng)明脈也。太陰行氣于三陰。陽(yáng)明行氣于三陽(yáng)。故按其寸口人迎。而可以調(diào)陰陽(yáng)也。禁服終始經(jīng)脈等篇。所謂人迎脈口。一盛、二盛、三盛等義皆是也。切、深也。循、察也。經(jīng)絡(luò)為病身必痛。痹甚則血?dú)獠恍?。故脈道凝澀也。血脈凝澀。

氣不至也。故當(dāng)留針以補(bǔ)。而致其氣以溫之。致、使之至也。決者開(kāi)泄之謂。簡(jiǎn)案、王注脈要精微論云。切、謂以指切近于脈也。張訓(xùn)深兆。馬注。甚則不行。云甚則不能起而行也。似是。

故曰

（止）

則而予之

甲乙。休、作往。則而予之、作即而取之。馬云。大凡病之氣有余于上者。則病在上求之下。當(dāng)針其穴之在下者。以導(dǎo)而下之。氣不足于上者。則仍刺其上穴。乃推其針而久留以休息之。

候其氣至可也。如針已稽留。而氣尚未至。必因而迎之。隨即有以推之耳。凡此者。必先明于各經(jīng)。經(jīng)脈之隧。

然后可持針以刺之。其間有寒熱相爭(zhēng)者。則導(dǎo)而行之。有氣郁陳。（宛陳素問(wèn)湯液醪醴論有去宛陳自水積言本經(jīng)首篇有宛陳則除之自結(jié)血言本篇此節(jié)有宛陳而不結(jié)者指積氣言）而血未結(jié)者。必側(cè)其針以刺之。（則側(cè)同側(cè)針即臥針予與同）張?jiān)?。休者留針以待氣也?；舨恢痢Ｑ詺庵林t滯者。接之引之。而使其必來(lái)也。迎、去聲。凡物來(lái)而接之則平聲。物未來(lái)而迓之使來(lái)則去聲。隧、道也。必明經(jīng)脈之道路。而后能執(zhí)持之也。其有寒熱不和者。因其偏而導(dǎo)去之。

脈道雖有郁陳。而血不結(jié)者。則其勢(shì)而予治之。則、度也。

必先明知二十五人

（止）

刺約畢也

甲乙。則、作別。刺上有則字。也、作矣。張?jiān)?。凡刺之道。須明血?dú)?。故必知此二十五人之脈理而刺之。大約可以盡矣。