《臨證實(shí)驗錄》 控涎丹證

張某，男，35歲，工人，1993年3月11日初診。腰痛15年，加重1年。初，數(shù)月疼痛一次，多呈突然發(fā)作，每痛三五日。去年至今，腰重不得挺，疼痛時輕時重，從未休止，咳唾引痛，俯仰受限。痛時不敢坐，坐則難以起立，故常以跪代坐。X線提示：腰椎骨質(zhì)輕度增生雜。治不效。

望其面色晦黃，表情痛苦，腰背皮色形態(tài)無異，舌苔白膩。詢知痛位固定，痛處畏寒，與變天有關(guān)。吐痰多，納食、二便尚可。切診：腰脊無壓痛，脈象沉滑有力。

患者素飲食不節(jié)，嗜煙喜酒，致脾運(yùn)失司，痰飲生溢，凝注經(jīng)隧，則腰為之痛，骨為之楚。王隱君謂：“痰……腰背猝痛。”其中“猝”字至為重要。余臨床所見，猝痛者多系痰飲。今疼痛15年，病根深固，以其脈癥不虛，可予峻劑攻逐。《三因方》控涎丹，余所喜用，用之得當(dāng)，有攻關(guān)奪隘，斬妖滅寇之功。擬：

半夏15g 茯苓15g 生姜6片紅棗5枚控涎丹6g （湯藥送服）一劑

二診：控涎丹不負(fù)所望，果然直搗黃龍，所向披靡。

暴瀉數(shù)次，疼痛已止，活動自如。舌脈如前，改二陳湯加蒼術(shù)七劑，并囑飲食規(guī)律，遠(yuǎn)離煙酒，否則，飲寇仍可再起東山。