《臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)》 一、尿液中正常脫落細(xì)胞形態(tài)

1．移行上皮細(xì)胞：涂片中表層細(xì)胞體積大，呈扁圓形或多邊形，胞膜光滑，可見雙核或多核，大小相當(dāng)于鱗狀上皮表層細(xì)胞，又稱傘細(xì)胞或蓋細(xì)胞。胞核圓形或卵圓形，染色質(zhì)呈細(xì)顆粒狀，分布均勻，核仁不明顯，底層細(xì)胞為圓形或多邊形，核居中位，染色質(zhì)較致密，中層細(xì)胞介于前者之間，鏟圓形或倒梨形，也可呈多邊形，梭梭形。由于尿液滲透壓的變化，尿液中脫落的移行上皮細(xì)胞常有不同程度的變性（圖21-23）。

圖21-23 正常人尿液內(nèi)的各種移行細(xì)胞示意圖

2．鱗狀上皮細(xì)胞：正常尿液中少見。婦女尿液涂片中有時(shí)較多見，是陰道脫落細(xì)胞污染所致；或者受激素影響，膀胱三角區(qū)上皮鱗狀化生脫落所致，若新生兒尿液涂片內(nèi)有較多成熟鱗狀細(xì)胞，應(yīng)考慮是新生兒膀胱粘膜上受母體激素影響，發(fā)生鱗狀化生引起的。其形態(tài)與陰道涂片中的鱗狀細(xì)胞相同。

3．柱狀上皮細(xì)胞：正常尿液中極少見。其形態(tài)亦與陰道涂片所見相同。

4．非上皮細(xì)胞成分：可見少許中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞、漿細(xì)胞和紅細(xì)胞等。