《金匱要略心典》 趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋狐疝蛔蟲(chóng)病脈證治第十九

師曰．病趺蹶．其人但能前不能卻．刺 入二寸．此太陽(yáng)經(jīng)傷也．

人身經(jīng)絡(luò)．陽(yáng)明行身之前．太陽(yáng)行身之后．太陽(yáng)傷．故不能卻也．太陽(yáng)之脈．下貫 內(nèi)．刺之所以和利其經(jīng)脈也． 、足肚也．

病患常以手指臂腫動(dòng)．此人身體 者．藜蘆甘草湯主之．

濕痰凝滯關(guān)節(jié)則腫．風(fēng)邪襲傷經(jīng)絡(luò)則動(dòng)．手指臂腫動(dòng)．身體 者．風(fēng)痰在膈．攻走肢體．陳無(wú)擇所謂痰涎留在胸膈上下．變生諸?。肿沩?xiàng)背．牽引釣痛．走易不定者是也．藜蘆吐上膈風(fēng)痰．甘草亦能取吐．方雖未見(jiàn)．然大略是涌劑耳．（李氏）

轉(zhuǎn)筋之為?。淙吮勰_直．脈上下行．微弦．轉(zhuǎn)筋入腹者．雞屎白散主之．

肝主筋．上應(yīng)風(fēng)氣．肝病生風(fēng)．則為轉(zhuǎn)筋．其人臂腳直．脈上下行微弦．經(jīng)云．諸暴強(qiáng)直．皆屬于風(fēng)也．轉(zhuǎn)筋入腹者．脾土虛而肝木乘之也．雞為木畜．其屎反利脾氣．故取治是病．且以類(lèi)相求．

則尤易入也．

雞屎白散方

雞屎白為散．取方寸匕．以水六合．和溫服．

陰狐疝氣者．偏有小大．時(shí)時(shí)上下．蜘蛛散主之．

陰狐疝氣者．寒濕襲陰．而睪丸受?。蜃蠡蛴遥笮〔煌蛏匣蛳拢鰶](méi)無(wú)時(shí)．故名狐疝．

蜘蛛有毒．服之能令人利．合桂枝辛溫入陰．而逐其寒濕之氣也．

蜘蛛散方

蜘蛛（十四枚熬焦） 桂枝（半兩）

上二味為散．取八分一匕．飲和服．日再．蜜丸亦可．

問(wèn)曰．病腹痛有蟲(chóng)．其脈何以別之．師曰．腹中痛．其脈當(dāng)沉若弦．反洪大．故有蛔蟲(chóng)．

腹痛脈多伏．陽(yáng)氣內(nèi)閉也．或弦者．邪氣入中也．若反洪大．則非正氣與外邪為病．乃蛔動(dòng)而氣厥也．然必兼有吐涎心痛等證．如下條所云．乃無(wú)疑耳．

蛔蟲(chóng)之為?。钊送孪研耐矗l(fā)作有時(shí)．毒藥不止者．甘草粉蜜湯主之．

吐涎．吐出清水也．心痛．痛如咬嚙．時(shí)時(shí)上下是也．發(fā)作有時(shí)者．蛔飽而靜．則痛立止．蛔饑求食．則痛復(fù)發(fā)也．毒藥．即錫粉、雷丸等殺蟲(chóng)之藥．毒藥者．折之以其所惡也．甘草粉蜜湯者．誘之以其所喜也．白粉即鉛白粉．能殺三蟲(chóng)．而雜于甘草、白蜜之中．誘使蟲(chóng)食．甘味既盡．毒性旋發(fā)．

而蟲(chóng)患乃除．此醫(yī)藥之變?cè)p也．

甘草粉蜜湯方

甘草（二兩） 白粉（一兩） 白蜜（四兩）

上三味．以水三升．先煮甘草．取二升．去滓．內(nèi)粉蜜．?dāng)嚵詈停迦绫≈啵疁胤簧粗梗?/p>

蛔厥者．當(dāng)吐蛔．令病者靜而復(fù)時(shí)煩．此為臟寒．蛔上入其膈．故煩．須臾復(fù)止．得食而嘔．又煩者．蛔聞食臭出．其人當(dāng)自吐蛔．蛔厥者．烏梅丸主之．

蛔厥．蛔動(dòng)而厥．心痛吐涎．手足冷也．蛔動(dòng)而上逆．則當(dāng)吐蛔．蛔 安而復(fù)動(dòng)．則病亦靜而復(fù)時(shí)煩也．然蛔之所以時(shí)安而時(shí)上者何也．蟲(chóng)性喜溫．臟寒則蟲(chóng)不安而上膈．蟲(chóng)喜得食．臟虛則蛔復(fù)上而求食．故以人參、姜、附之屬．益虛溫胃為主．而以烏梅、椒、連之屬．苦酸辛氣味．以折其上入之勢(shì)也．

烏梅丸方

烏梅（三百個(gè)） 細(xì)辛（六兩） 干姜（十兩） 黃連（一斤） 當(dāng)歸 川椒（各四兩）

附子（炮） 桂枝 人參 黃柏（各六兩）

上十味．異搗篩．合治之．以苦酒漬烏梅一宿．去核．蒸之五升米下．飯熟．搗成泥．和藥令相得．內(nèi)曰中．與蜜杵二千下．丸如梧子大．先食飲服十丸．日三服．稍增至二十丸．禁生冷滑臭等物．