中醫(yī)古籍
  • 《經(jīng)絡(luò)全書》 虛實(shí)篇第十二

    作者: 沈子祿、徐師曾撰

    《素問》曰∶邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。寸脈急而尺緩者,經(jīng)絡(luò)皆實(shí)也。脈口熱而尺寒者,絡(luò)虛而經(jīng)實(shí)也(脈口,即寸口)。尺脈滿,脈口寒澀者,經(jīng)虛而絡(luò)滿也(滿,即實(shí)也)。大熱病,氣熱脈滿者,重實(shí)也(氣與脈俱實(shí)也)。脈虛(經(jīng)云∶脈虛者,不象陰也。然氣口脈之要會(huì),手太陰之動(dòng)也,故不象陰為脈應(yīng))、氣虛(經(jīng)云∶氣虛者無常也。謂膻中氣不定也,舊注謂寸脈動(dòng)無常者非)、尺虛者(行步 然),重虛也( 括《通評(píng)虛實(shí)論篇》文)。

    《難經(jīng)》曰∶病有虛實(shí),出者為虛,入者為實(shí)(從內(nèi)之外為出,從外之內(nèi)為入)。言者為虛,不言者為實(shí)(言者病而尚能言也,不言者病而不能言也)。緩者為虛,急者為實(shí)(緩急以病勢(shì)言)。脈有虛實(shí),濡者為虛,緊牢者為實(shí)(濡者,陰金也,按之似有,舉之若無。緊者,陽木也,按之有余,舉之甚數(shù),狀若洪弦,三關(guān)通度。牢者,陰木也,尋之即無,按之卻有,沉而有力,動(dòng)而不移)。診有虛實(shí)(診,視驗(yàn)也,探病之通稱,兼望聞問切而言),濡者為虛,牢者為實(shí)(濡牢雖與脈相類,然此所包者廣);癢者為虛,痛者為實(shí)(氣欲通則癢,不通則痛);外通內(nèi)快,為外實(shí)內(nèi)虛,內(nèi)痛外快,為內(nèi)實(shí)外虛(快,爽也),此為三虛、三實(shí)(凡言虛者,謂精氣奪也,實(shí)者謂邪氣盛也)。(次第《四十八難》文)

    《素問》又曰∶五實(shí)死,五虛死(五,五臟也)。脈盛(心實(shí)),皮熱(肺實(shí)),腹脹(脾實(shí)),前后不通(腎實(shí)),悶瞀(肝實(shí)),此為五實(shí);脈細(xì)(心虛),皮寒(肺虛),氣少(肝虛),泄利前后(腎虛),飲食不入(脾虛),此謂五虛。然時(shí)有生者,何也?漿粥入胃,泄注止,則虛者活;身汗得,后利,則實(shí)者活(稍次《玉機(jī)真藏論篇》文)。

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