中醫(yī)古籍
  • 《簡(jiǎn)明醫(yī)彀》 便癃

    (附∶大小便閉)經(jīng)曰∶胞移熱于膀胱,則癃溺血,膀胱不利為癃。又曰∶足三焦者,太陽(yáng)之別也。并太陽(yáng)之脈,入絡(luò)膀胱約下焦。實(shí)則閉癃,虛則遺溺。蓋腎主水,膀胱儲(chǔ)之,陰陽(yáng)升降,榮衛(wèi)流行,則水竇開(kāi)合有常。若二經(jīng)氣虛,水不制火,或客熱乘之,致君、相不攝,陰陽(yáng)不調(diào),熱閉下焦,故水道澀。察熱微甚,用藥寒涼,當(dāng)寒因熱用,必伏其所主,而先其所因。始則大同,終多小異。虛而熱乘,壯水制火,氣虛補(bǔ)氣,血虛補(bǔ)血。兼濕痰,則滲濕清痰;緣氣結(jié),則導(dǎo)氣升結(jié)。數(shù)證先宜吐法,大吐升提其氣,則水自降。

    譬如滴水之器,上竅通而下竅之水出矣。又有郁怒日久,木克脾虛,土不制水,漬入肌膚,腫脹急痛,水道絕矣。漸見(jiàn)毛孔水出者不治。婦人多患,須初覺(jué)時(shí),猛宜健脾疏肝。脈多澀數(shù),左尺脈實(shí),清熱調(diào)氣。

    主方

    (熱結(jié))黃柏牛膝滑石(研)木通豬苓澤瀉麥門冬車前子瞿麥蓄(各八分)甘草梢(三分)加燈心二十枝,水煎,空心服。

    未通加地膚子、萆、石蓮子、秋葵子、海金砂、枳殼。老人氣血虛、不通加四物湯、黃芩,減利水藥。

    清肺飲

    肺乏生化之源,口渴便閉,熱在氣分。

    豬苓通草(各二錢)赤茯苓(錢半)澤瀉(一錢)燈心(五分)木通蓄瞿麥(各七分)水煎成,調(diào)入真琥珀末(五分),車前末(一錢),服。

    坎離丸

    不渴而小便閉,熱在血分。

    黃柏知母(俱鹽炒。各二兩)肉桂(二錢)為末,蜜丸桐子大,每百丸,空心淡鹽湯下。頓足藥行,小便利,莖中痛,以六一散、燈心湯服,有惡物下。

    助元湯

    便閉,因氣血兩虛。

    人參當(dāng)歸生地赤苓豬苓澤瀉黃柏(鹽炒)知母牛膝梔子枳殼(各八分)升麻(二分)甘草(三分)加燈心二十枝,水煎,空心服。

    益陽(yáng)湯

    便閉無(wú)熱,證屬虛寒,甚因涼藥過(guò)多,加附子。

    肉桂當(dāng)歸赤苓白術(shù)枳殼牛膝石蓮子澤瀉(各八分)甘草梢(三分)加姜一片,燈心二十枝,水煎。

    五苓散

    分理陰陽(yáng),清利水道,通小便,止泄瀉。

    澤瀉(二兩半)茯苓白術(shù)豬苓(各兩半)肉桂(六錢,熱甚減去,名四苓散)。

    上為細(xì)末,每服二錢,空心白湯調(diào)下,煎服亦可。

    八正散

    實(shí)熱便癃,或大小便閉(方見(jiàn)淋門)。

    六味地黃丸

    通治前證。虛而熱乘,頻數(shù)遺溺加黃柏、知母鹽炒。老人元虛,轉(zhuǎn)胞脹痛,數(shù)日困篤欲絕,倍澤瀉煎服,效(方見(jiàn)虛損)。

    十全大補(bǔ)湯加黃柏、知母,扶虛(氣虛,參、;血虛,芎、歸,)藥中兼探吐。

    簡(jiǎn)便方

    便閉。

    甘遂末,水調(diào)填臍內(nèi),用甘草節(jié)煎汁飲。

    又秋葵子(研)赤茯苓(各二錢)水煎?;蚺Oニ澹膑晟僭S服。

    又陳皮(兩半)秋葵子(五錢)分三服,蔥白三莖,水煎?;蚰昃霉P頭燒灰,水服。

    又車前草搗汁(一杯),入蜜(一杯),服。或秦艽(一兩)煎服?;蛲屉u卵黃三個(gè)?;?yàn)蹙势ぜ宸??;蛐埸S末蜜和,捻?xiàng)l納溺孔。或杏仁二七,研服。

    又便閉轉(zhuǎn)胞。

    無(wú)煙梁上掛塵一撮,水調(diào)服。

    法用豬尿脬底開(kāi)小孔,將鵝毛管道扎緊,口用小竹筒扎緊,吹滿氣,將鵝毛管湊入小便之口,將氣擠入,小便即出?;蚴[(三斤,炒),鋪臍腹熨。或炒鹽熨。或鹽填臍中,艾灸即通?;蛉n苣菜搗,貼臍?;蝌球灸嗨{(diào),填臍。

    妊婦胞胎壓便閉,或因腸曲,服補(bǔ)中益氣湯,倍升、柴(方見(jiàn)虛損)?;既搜雠P,下體抬高頻擺動(dòng),更托胎舒腸,小便自出。

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