中醫(yī)古籍
  • 《簡明醫(yī)彀》 血證

    (吐衄咳咯唾便溺血等)經(jīng)曰∶心出血,肝納血。又曰∶臥則血?dú)w肝,目受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。所以動(dòng)言視聽,無非血養(yǎng)。又曰∶怒則氣逆,甚則嘔血。夫吐血者,多因大怒傷肝,憂愁思慮傷心;酒色過度,陽盛陰虛,水不制火;或濃味醇酒,以動(dòng)胃火,感受之由不同,無出于火載血上,錯(cuò)經(jīng)妄行。凡榮衛(wèi)太虛,腑臟易損,血脈空竭。因而恚怒驚忿,暴氣逆溢,不循經(jīng)絡(luò),血脈流散,是證作矣。諸失血多屬于君相二火、諸經(jīng)之熱,煎逼其血而出諸竅也。色赤紫為熱極。凡血上行者為逆,復(fù)而下行變痢為順。藥兼降氣,則血?dú)w經(jīng)。脈多芤澀,沉細(xì)者順,洪大者逆。身涼脈靜者易治,身熱脈盛者難治。

    主方

    犀角(磨汁或鎊)牡丹皮赤芍(各錢半)生地黃(二錢)黃連(一錢五分)上水一盞,童便一鐘,煎服。

    如血不止加茅根汁,磨京墨汁各半鐘和服。吐血出于胃加天門冬、黑山梔、阿膠、焦荊芥、蒲黃;濃味動(dòng)胃火加石膏、枳殼。衄血鼻出,咳血,痰中血絲皆肺火,加黃芩、連翹、玄參。唾血咯血皆出于腎,加黃柏、知母、熟地、黑山梔。凡血紫黑成塊,胸中氣塞加大黃、桃仁。大便血,臟氣傷,風(fēng)邪入,下血,面黃時(shí)熱加防風(fēng)、枳殼、柴胡、升麻、槐角、地榆。小便血,小腸與心為表里,心熱則尿血,兼有膀胱火,山梔、滑石、瞿麥、木通。諸見血,藥中可用藕節(jié)汁、扁柏葉、山茶花、大小薊;甚不止,暫用廣西三七、真花蕊石、發(fā)灰、白芨,可以為末,調(diào)服三錢。止后多用郁金、山茶、桃仁,以清瘀血,心無后患。有吐多神昏不省者,乃陰氣暴絕,孤陽欲飛越而去,不能獨(dú)存,急用人參一兩,煎濃汁半鐘灌下,氣復(fù)則蘇。如血止火降,胸寬氣和,止是虛弱無力,參、、白術(shù)、歸身之類補(bǔ)之。

    地黃飲子

    治吐血、衄血、下血、溺血等證,皆屬于熱。

    生地熟地枸杞子地骨皮黃芩天門冬芍藥黃甘草(等分)上咀,每服七錢,水二鐘,煎八分,去渣,食遠(yuǎn)服。如脈微身涼惡風(fēng)者,加桂二分。

    必勝散

    治男、婦錯(cuò)經(jīng)妄行流溢,或咳或衄血,并治。

    小薊人參(肺熱減去)蒲黃(炒黑)熟地黃(酒洗)當(dāng)歸烏梅川芎(各一錢)上咀,作一服,水二鐘,煎一鐘,不拘時(shí)服。

    麥門冬湯

    治思慮傷心,吐血衄血。

    麥冬天門冬遠(yuǎn)志當(dāng)歸白芍藥生地黃人參黃牡丹皮阿膠藕節(jié)炙草(各一錢)上作一服,每服水二鐘,姜一片,煎一鐘,不拘時(shí)服。

    刺薊散

    治衄血諸血,經(jīng)日不止。

    刺薊苦參黃連梔子仁生地黃側(cè)柏葉大黃(炒。各一兩)上咀,每服五錢,水二鐘,入竹茹五分,煎八分,溫服。

    槐榆丸

    治大便下血,諸痔及脫肛。

    槐角子地榆枳殼黃芩(條)防風(fēng)當(dāng)歸(頭,等分)上為末,水法丸桐子大,每服二錢,空心白湯送下。

    四生丸

    治吐衄血,陽乘于陰,血熱妄行等證。

    生艾葉生薄荷葉側(cè)柏葉生地黃(等分)上俱搗爛,丸如雞子大,每用一丸煎,去渣服。

    十灰散

    治癆證,諸失血,嗽血,先服此。

    大薊小薊荷葉側(cè)柏葉茅根茜根山梔大黃牡丹皮棕櫚皮各燒灰,紙包蓋,地下過宿,等分發(fā),研勻。先以藕節(jié)汁或蘿卜汁,磨京墨調(diào)末五錢,服。

    甚有去升斗不能止者,花蕊石、發(fā)灰、三七、白芨、研末暫服。神昏服獨(dú)參湯。

    簡便方

    治吐血。

    藕節(jié)荷葉頂(各七個(gè))水煎,入蜜一匙服。

    又鮮地黃汁(一升)姜汁(半合)和服。或生地酒煎服,或生蜜湯服。

    又百合搗汁飲,煮食亦可。又熟豬肝蘸白芨末食;或單白芨。

    又生藕、生地黃、大薊各搗汁三合,入蜜一匙服。

    又蘿卜搗汁和童便(或鹽少許,或酒同服。)舌上無故出血∶槐花末敷。

    止吐衄血∶白芨末,涼水調(diào)鹽花貼鼻中。或貼印堂及鼻,紙封,頻以涼水潤之;或濕紙搭頸項(xiàng)或頂心,頻以涼水潤之。茅根(煎)、京墨(磨)、藕、萱草、馬鞭草、車前草(并搗汁)、百草霜(或鍋煤)、梔子(炒研)、黃葵子、炒黃糯米、發(fā)灰并可研末,涼水調(diào)下皆效(隨用一味。)止衄血∶槐花(末)、蓮房(燒灰)、發(fā)(燒灰)、鸕糞(燒灰)、梔子(燒灰),皆可吹入鼻。蘿卜(汁)、車前(汁)、蔥(汁,皆可滴入鼻內(nèi)。石榴花瓣、墻頭苔蘚,皆可塞入鼻。

    咯血疙瘩∶杏仁(研細(xì)),青黛作餅,以柿合濕紙裹煨,慢嚼,米湯下。

    大便下血∶烏梅五倍子(炒焦)白芷(研末,等分)米糊丸桐子大。每服百丸,白湯送下。

    又臭椿根皮為末,醋糊丸湯下?;蚪┬Q末、烏梅肉蒸、搗,丸服?;蚩嚅映袋S為末,蜜和丸服。

    又茄科(燒灰,三錢),米湯下,或木槿煎服?;蛏介?,或五倍子末,皆可湯服。

    小便出血∶蒲黃(炒)破故紙(炒)陳鍛石(炒)等分,研末,湯服。

    又辰砂五苓散,燈心湯下。或柿餅(燒灰),米湯調(diào)下?;蜍嚽白铀宸;蜍嚽安輷v汁服。

    又蒲黃(炒),研末服。后四物湯加木通、車前子煎,調(diào)玄明粉服,全止。

    小便血條∶當(dāng)歸、白芷為末(二錢),淡豆豉煎湯下。或黃連、黃柏末(二錢),車前子煎湯調(diào)下。

    又五倍子末,烏梅搗丸服?;蛴艚馂槟?,蔥湯調(diào)下;或扁柏葉為末,酒調(diào)下。

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