《濟(jì)陰綱目》 心腹脹滿(mǎn)

（即子懸）

大全云∶妊娠心腹脹滿(mǎn)者，由腹內(nèi)素有寒氣，致令停飲，重因觸冷凍飲料發(fā)動(dòng)，與氣相爭(zhēng)，故令心腹脹滿(mǎn)也。（此雖言寒氣停飲所致，然大概陽(yáng)氣壅滯，則令上湊心腹，故以紫蘇飲寬氣下氣為主，余隨癥加減）

薛氏曰∶前證若外感風(fēng)寒，內(nèi)傷飲食，用藿香正氣散；若食傷脾胃，用六君子湯；若陽(yáng)氣壅滯，胎上逼心，用紫蘇飲。

一妊婦飲食停滯，心腹脹滿(mǎn)，或用人參養(yǎng)胃湯加青皮、山楂、枳殼，其脹益甚，其胎上攻，惡心不食，右關(guān)脈浮大，按之則弦，此脾土不足，肝木所侮，用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞滿(mǎn)，用補(bǔ)中益氣，升舉脾氣而瘥。

一妊婦腹脹，小便不利，吐逆，諸醫(yī)雜進(jìn)溫胃寬氣等藥，服之反吐，轉(zhuǎn)加脹滿(mǎn)湊心，驗(yàn)之胎死已久，服下死胎藥不能通，因得鯉魚(yú)湯，其論曰∶妊婦通身腫滿(mǎn)，或心胸急脹，名曰胎水。遂去妊婦胸前看之，胸肚不分（須識(shí)此癥），急以鯉魚(yú)湯三五服，大小便皆下惡水，腫消脹去，方得分娩死胎。此癥蓋因懷妊腹大，不自知覺(jué)，人人皆謂娠孕如此，終不知胎水之為患也。

李氏曰∶子懸者，心腹脹滿(mǎn)痛也。妊孕四五個(gè)月以來(lái)，相火養(yǎng)胎，以致胎熱，氣逆湊心。

心腹脹滿(mǎn)疼痛，宜紫蘇飲；有郁心腹脹滿(mǎn)甚者，加莪術(shù)及丁香少許；不食者，芩術(shù)湯倍白術(shù)加芍藥。

火盛極，一時(shí)心氣悶絕而死，紫蘇飲連進(jìn)救之。（以火盛極而連進(jìn)紫蘇飲，人恒失之，須知是氣作悶）

此癥兩尺脈絕者，有誤服動(dòng)胎藥，子死腹中，則憎寒，手指唇爪俱青，全以舌為證驗(yàn)，芎歸湯救之。

仲景云∶婦人懷孕六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟寒故也，當(dāng)以附子湯溫其臟。（附子胎前禁用，而此以治臟寒，正所謂有故無(wú)殞也）

婦人傷胎，懷身腹?jié)M，不得小便，從腰以上重，如有水氣狀，懷身七月，太陰當(dāng)養(yǎng)不養(yǎng)，此心氣實(shí)，當(dāng)刺瀉勞宮及關(guān)元，小便微利則愈。

紫蘇飲治胎氣不和，湊上心腹，脹滿(mǎn)疼痛，謂之子懸。兼治臨產(chǎn)驚恐氣結(jié)，連日不下。

無(wú)川芎名七寶散。

紫蘇葉（二錢(qián)） 大腹皮 川芎 白芍藥 陳皮（去白） 當(dāng)歸（各一錢(qián)） 人參 甘草（各五分）

上銼作一服，加生姜三片，蔥白七寸，水煎服。

本事方云∶曾有一婦，累日產(chǎn)不下，服遍催生藥不驗(yàn)。予曰∶此必坐草太早，心懷一點(diǎn)懼，氣結(jié)而不行，然非不順也?！端貑?wèn)》曰∶恐則氣下。蓋恐則精神怯，怯則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，氣乃不行矣。得此藥，一服便產(chǎn)，及婦人六七月子懸者，予用此數(shù)數(shù)有驗(yàn)，不十服，胎便近下。

陳方甫治一婦有孕七個(gè)月，遠(yuǎn)歸。忽然胎上沖心而痛，坐臥不安，兩醫(yī)治之無(wú)效，遂說(shuō)胎已死矣，用蓖麻子研爛和麝香調(diào)貼臍中以下之，命在垂亡。召陳診視，兩尺脈絕，他脈平和。陳問(wèn)二醫(yī)作何證治之？答曰∶死胎也。陳曰∶何以知之？曰∶兩尺脈沉絕，以此知之。陳曰∶此說(shuō)出何經(jīng)？二醫(yī)無(wú)答。陳曰∶此子懸也。若是胎死，卻有辨處，面赤舌青，子死母活；面青舌赤，吐沫，母死子活；唇口俱青，子母俱死。今面不赤，舌不青，其子未死，是胎上逼心，宜以紫蘇飲治之。至十服，而胎近下矣。

訶黎勒散療妊娠心腹脹滿(mǎn)，氣沖胸膈煩悶，四肢少力，不思飲食。

訶黎勒 赤茯苓 前胡（各一兩） 陳皮 大腹皮 桑白皮（各七錢(qián)半） 枳殼 川芎 白術(shù)（各半兩）

上為粗末，每服四錢(qián)，姜三片，棗一枚，水煎服。

保胎和氣飲專(zhuān)治胎前四五個(gè)月，身體困倦，氣急發(fā)熱，飲食無(wú)味，貪睡頭暈等證。

枳殼（四錢(qián)） 濃樸 香附子（各三錢(qián)） 砂仁 蒼術(shù) 橘紅（各二錢(qián)） 蘇葉（一錢(qián)） 甘草（九分）

小茴香（一錢(qián)半）

上銼，分作三服，每服用水一盅半，煎七分服。

瘦胎飲專(zhuān)治胎前五六個(gè)月，胎娠困弱，體重貪睡，食不知味，肚腹胎動(dòng)。

當(dāng)歸（二錢(qián)） 白芍藥 益母草 枳殼（各四錢(qián)） 砂仁 香附子 益智（各三錢(qián)） 甘草（一錢(qián)）

上銼，分作三服，每服水一盅半，煎至七分，空心溫服。

枳殼湯治婦人妊娠胎腹脹。

枳殼（三兩） 黃芩（二兩，一方只用一兩）

上為粗末，每服五錢(qián)，水煎服。如腹?jié)M，身體沉重，加白術(shù)一兩。

蔥白湯治胎上逼心煩悶，又治胎動(dòng)困篤。

用蔥白二七莖，濃煮汁飲之，若胎未死即安，已死即出，未效再服。（蔥白安胎，人所未知）

樓全善云∶此方神效，脈浮滑者宜之。《本草》云∶蔥白通陽(yáng)氣安胎。

一方治胎動(dòng)，上逼心痛。

取艾葉如雞子大一團(tuán)，以頭醋四升，煎至二升半，溫服。

倉(cāng)公下氣湯治心腹兩脅脹悶，飲食少思，四肢無(wú)力。

羌活 檳榔 青皮 大腹皮 赤芍藥（炒） 甘草（炙） 陳皮 赤茯苓 半夏（姜制） 桑白皮（炒各五分） 桂心（二分） 紫蘇莖（二錢(qián)）

上銼，加生姜五片，棗一枚，水煎服。

當(dāng)歸湯治胎動(dòng)沖心，煩悶欲死，安胎止痛。

當(dāng)歸（酒洗） 川芎 人參 阿膠 甘草（炙，各一兩半） 連根蔥白（一握）

上細(xì)銼，以水二升，煎四味至升半，去滓，下蔥再煎，減三合，入阿膠溫服，一劑分為二三服。

大圣散治婦人怔悸，睡中多驚，腹脅膨脹，坐臥不寧。

白茯苓 川芎 黃 （蜜炙） 當(dāng)歸（酒浸） 麥門(mén)冬（去心，各一錢(qián)） 人參 甘草（炙） 木香（不見(jiàn)火，各五分）

上 咀，加生姜五片，水煎服。

治妊娠遍身痛或沖心欲死不能飲食

白術(shù)（五兩）（此癥禁用白術(shù)，而此方獨(dú)用白術(shù)為君，非認(rèn)癥之確者不可） 黃芩（二兩） 芍藥（四兩）

上用水六升煮取二升半，分三服。

一方治妊娠心下滿(mǎn)，氣急切痛。

赤茯苓（六分） 桑白皮（五分） 前胡（四分） 郁李仁 檳榔（各三分）

上為細(xì)末，以水一升煮取一半，去滓，夜臥服。

安胎和氣飲治胎冷，腹痛引兩脅，小便頻數(shù)，大便虛滑。

訶子（面裹煨，去核） 白術(shù)（各二錢(qián)） 陳皮（去白） 高良姜（炒） 木香（不見(jiàn)火） 白芍藥陳米（炒） 甘草（炙，各一錢(qián)）

上作一服，生姜五片，水煎服，忌生冷之物。

仲景附子湯婦人懷妊六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，少腹如扇。所以然者，子臟寒故也，當(dāng)以此湯溫其臟。

附子（二枚，炮去皮，破八片） 白術(shù)（四兩） 茯苓 芍藥 人參（二兩）

上五味，以水八升煮取三升，去渣，溫服一升，日三服。