《校注醫(yī)醇剩義》 勞傷

勞者，五臟積勞也；傷者，七情受傷也。百憂感其心，萬事勞其形，有限之氣血，消磨殆盡矣。思慮太過則心勞，言語太多則肺勞，怒郁日久則肝勞，饑飽行役則脾勞，酒色無度則腎勞。方其初起，氣血尚盛，雖日日勞之，而殊不自知；迨至愈勞愈虛，胃中水谷之氣，一日所生之精血，不足以供一日之用，于是營血漸耗，真氣日虧，頭眩耳鳴，心煩神倦，口燥咽干，食少氣短，腰腳作痛，種種俱見，甚者咳嗽咽痛，吐血衄血，而疾不可為矣。秦越人謂虛勞則必有所損，精確不磨。其曰虛而感寒，則損其陽。陽虛則陰盛，損則自上而下，一損損于肺，皮聚而毛落；二損損于心，血脈不能營養(yǎng)臟腑；三損損于胃，飲食不為肌肉虛而感熱，則損其陰。陰虛則陽盛，損則自下而上，一損損于腎，骨痿不能起于床；二損損于肝，筋緩不能自收持；三損損于脾，飲食不能消化。自上而下者，過于胃則不可治；自下而上者，過于脾則不可治。蓋深知人身之氣血，全賴水谷之氣以生之，其急急于脾胃之旨可見。即因勞致虛，因虛致?lián)p之故，亦昭然若發(fā)蒙矣。至其論治法，謂損其肺者益其氣；損其心者調(diào)其營衛(wèi)；損其脾者調(diào)其飲食，適其寒溫；損其肝者緩其中；損其腎者益其精；語語精當(dāng)，度盡金針，后人恪遵成法，可以不惑于歧途矣。七傷者，《金匱》謂食傷、憂傷、飲食傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷。是言此七者，皆是內(nèi)傷，所以成虛勞之故。后人妄謂陰寒、陰痿、里急、精速、精少等為七傷，則專主腎臟而言，豈有五臟之勞，專歸一臟之理。蓋七傷者，七情偏勝之傷也。夫喜怒憂思悲恐驚，人人共有之境。若當(dāng)喜而喜，當(dāng)怒而怒，當(dāng)憂而憂，是即喜怒哀樂發(fā)而皆中節(jié)也，此天下之至和，尚何傷之有。惟未事而先意將迎，既去而尚多留戀，則無時(shí)不在喜怒憂思之境中，而此心無復(fù)有坦蕩之日，雖欲不傷，庸可得乎！然七情之傷，雖分五臟，而必歸本于心。喜則傷心，此為本臟之病，過喜則陽氣太浮，而百脈開解，故心臟受傷也。至于怒傷肝，肝初不知怒也，心知其當(dāng)怒，而怒之太過，肝傷則心亦傷也。憂傷肺，肺初不知憂也，心知其可憂，而憂之太過，肺傷則心亦傷也。思傷脾，脾初不知思也，心與為思維，而思之太過，脾傷則心亦傷也。推之悲也、恐也、驚也，統(tǒng)之于心，何獨(dú)不然。故治七傷者，雖為肝脾肺腎之病，必兼心臟施治，始為得之。