中醫(yī)古籍
  • 《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》 二、體溫、脈搏記錄法

    1.體溫 按實(shí)際測(cè)量讀數(shù)記錄,不得折算,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃。

    (1)口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”。

    (2)腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”。

    (3)直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”

    各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線相連。

    (4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動(dòng)脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。

    (5)遇拒試、外出、不升時(shí),前后兩次體溫曲線應(yīng)斷開(kāi)不連。

    2.脈搏、體溫單內(nèi)每小格為4次、5小格為20次。

    (1)脈率以紅點(diǎn)表示“●”,用紅線相連。

    (2)心率以紅圈表示“○”,用紅線相連。

    (3)當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí),先畫(huà)體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如肛表測(cè)溫時(shí),在藍(lán)圈內(nèi)畫(huà)一紅點(diǎn)表示脈搏如⊕

    (4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍(lán)筆涂滿。

    復(fù)習(xí)思考題

    1.正常人體溫、脈搏、呼吸和血壓的波動(dòng)范圍是多少?

    2.如何做好生命體征異常病人的護(hù)理?

    3.當(dāng)你為一病人測(cè)口溫時(shí),病人不慎將體溫表咬碎,這時(shí)你應(yīng)如何處理?

    4.體溫、脈搏、呼吸、血壓記錄的標(biāo)志是什么?怎樣記錄與繪制?

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