《基因診斷與性傳播疾病》 四、腦脊液檢查

用于診斷神經(jīng)性梅毒，包括細(xì)胞計(jì)數(shù)，蛋白量，VDRL試驗(yàn)、PCR檢測(cè)、膠體金試驗(yàn)等。為除外無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒，所有梅毒病人凡病期超過(guò)一年者均應(yīng)作腦脊液檢查。所有早期胎傳梅毒嬰兒也應(yīng)檢查腦脊液以除外中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的可能。腦脊液細(xì)胞計(jì)數(shù)和總蛋白量的增加屬非特異性變化，腦脊液VDRL試驗(yàn)才是神經(jīng)梅毒的較可靠診斷依據(jù)。但是，當(dāng)有活動(dòng)的神經(jīng)梅毒存在時(shí)，腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增高（WBC>5/mm3），因此，腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)也常常是判斷療效的敏感指標(biāo)。有條件的單位行腦脊液PCR檢測(cè)，可以快速準(zhǔn)確的診斷神經(jīng)性梅毒。