中醫(yī)古籍
  • 《活幼口議》 慢驚風(fēng)傳變(治法截要)

    作者: 曾世榮

    凡慢驚風(fēng)候若是急驚傳來而尚陽癥其陽即虧不必回陽又不特治陽只可截風(fēng)調(diào)胃均平陰陽可冷可熱可緩可急是也若直便與服附子硫黃之屬使陽歸陽又是急驚學(xué)人理宜知之既知陽癥傳作陰癥即與服保命丹三二服兼前牛黃清心丸子其有四癥且八候稍緩疾成陰癇者即與服之若已傳過八候不作四癥尚在只冥冥者與服定命飲子若腳手冰冷者乃四逆候方可回陽次第眼合者即傳作慢脾風(fēng)候其兒驚風(fēng)痰涎壅盛搐搦不止不可下者宜與靈脂丸其痰壅熱盛口角自壅者白羌丸功效驚風(fēng)搐搦身體雖暖風(fēng)痰不化宜服天南星丸議嬰孩所受此等癥候別無化疑者只根據(jù)下項用藥無不蘇省切不可延久其陽易化陰氣漸盈藥力不及使人難治又不可一向連并服藥每次一二服了須審察癥候緩緊有無傳變稍覺寬定其藥放慢或勢漸緊宜以次第緊急藥與服不可執(zhí)一藥又不可便換湯餌連并與之所謂察其輕重審其進(jìn)止而后已今著妙方不勞檢閱修合如法對癥投治克效萬一議慢驚若是急驚傳來是知前人不曾截風(fēng)定搐陽脫而傳陰陰重陽虧其風(fēng)與熱隨流縱入經(jīng)絡(luò)又有曾服大寒涼之藥過多又有下積取瀉致作又有臟腑虛寒洞泄而為其所受多端已載前篇議理慢驚當(dāng)知陰癇之說其癥屬陰臟寒氣虛或尚泄瀉不止且驚正作多因無識之人一向治驚更不理瀉藥用寒涼投之令氣愈虛泄瀉不止陰癥愈重驚搐愈增若用止瀉藥稍熱八候復(fù)加四癥不退慢驚雖曰難活蓋醫(yī)亦不曾究竟病作加進(jìn)深為重害議慢驚當(dāng)察之所視為要眼睛昏定為重竄視為重四肢厥冷為重晴定不眨為重雖眨不左右顧亦重汗出如流亦重口面忽作黯黯色至重感風(fēng)搐搦慢驚眼在半開半合之間乃知陰氣所盛傳入臟間陽氣已虧脾經(jīng)屬陰次第入脾故言慢脾風(fēng)候議醫(yī)慢驚與急驚風(fēng)候自是不同未可一向下定搐藥急驚謂關(guān)竅不通故以腦子麝香等藥通利定其搐搦慢風(fēng)陰重陽虧諸經(jīng)已虛不宜通關(guān)又涼其臟易作慢脾風(fēng)議醫(yī)慢驚不可爭攻急驚陽癇稍易理慢驚陰癥最難治服藥已愈而尚虛之未省三五日之間者有之俗謂過街候發(fā)無定論不可輕易妄劑投之攻擊則前功俱喪議慢驚所治之理須究問原因所發(fā)若是急驚傳陰為慢驚者乃陽癇所作陰癇也當(dāng)察陽癥未純其陰癥用藥斟酌如因泄瀉而作慢驚者男兒為重如因吐逆而作慢驚者女子為重即陽脫而陰盛小兒有長幼之別臟腑有虛實之分有瀉三五次便成風(fēng)候乃由虛之盛也或有二三日泄方成風(fēng)候或有五七日瀉不止而成候暴瀉成風(fēng)由可速治蓋回陽調(diào)中補(bǔ)氣之為易若久瀉漸傳成風(fēng)者為虛為之故難療理議嬰孩小兒洞泄成風(fēng)以補(bǔ)藥治之(宜用附子藥臟寒洞泄當(dāng)脈)取瀉成風(fēng)(因藥下積)宜以溫脾壯氣藥調(diào)之(宜服觀音全蝎散愈之)有服寒涼藥成風(fēng)(下藥太涼致冷臟腑先寒過涼藥吐瀉即傳成風(fēng)候)以助氣醒脾藥溫之(王氏大惺惺大喝起散與服之即效若手足冷回陽宜術(shù)附湯效)陽癇傳作陰癇者(急驚傳作慢驚風(fēng)候)以截風(fēng)藥治之(眼前方截風(fēng)定搐親若在前三者慢驚候便以截風(fēng)性性末為當(dāng)蓋由病自虛乏得之所以云調(diào)補(bǔ)之理)議驚風(fēng)癥候所以用藥不一治療不等由發(fā)作不同故述在前雖則四者之議猶為大概智者得之開發(fā)詳其輕重可否之意而施設(shè)之議醫(yī)理慢驚之候其意在慢治急驚之候其意在急何也且急無過因熱生風(fēng)作驚跌撲作驚他物觸之作驚驚熱傳極即變生風(fēng)搐搦等候皆熱作來若也順癥根據(jù)法下之諸候自息然慢驚所作不常當(dāng)宜省察用意子細(xì)所以故宜消息為之慢也不可倉皇恐懼有乎得失非失治躊躇疑二之為慢也又曰慢驚無爭攻蓋所療至為難事無妄當(dāng)何議醫(yī)慢驚不可與語無妨疏脫有之無誠不謹(jǐn)亦有之無見不明亦有之又不可言難恐于人事但存妙理究竟深得法度者投藥必愈不曉于理截度未良者千萬無順人情投餌既無可否之說若或所見不到即與善術(shù)者調(diào)治庶不杜究若也壞癥傷候必敗其德實有勉強(qiáng)倉皇者耶

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