《廣瘟疫論》 夾脾虛

時(shí)疫較之風(fēng)寒，本為難治，以風(fēng)寒傳變有次序，時(shí)疫傳變無常經(jīng)；風(fēng)寒表邪，一發(fā)即散，時(shí)疫散而復(fù)集，且往往復(fù)之再三；風(fēng)寒傳里證，一攻即和，時(shí)疫攻而復(fù)合，有下至一、二十次者，此時(shí)疫之難治也。

而脾虛者更為難治。蓋時(shí)疫必得汗下而后解，脾虛者，表不能作汗，里不任攻下?；虻煤挂樱鴼怆S汗脫；得下矣，而氣從下脫。治此等證，汗勿強(qiáng)汗，發(fā)表必兼養(yǎng)正，人參敗毒散是也；下勿輕下，攻里必兼固氣、生津液，黃龍湯是也。其外證無大分別，惟脈不任尋按。然邪有進(jìn)退，當(dāng)其邪進(jìn)方張之時(shí)，脈亦有尋按有力者，不可泥也，必合氣、色、神、情、脈證以相參。如面色萎黃，神情倦怠，氣息微促，及心悸、耳鳴皆脾虛中氣不振之象，更須通體合參。如通體皆見有余實(shí)象，而獨(dú)見一、二虛象，則虛象反為吃緊；通體見虛象，而獨(dú)見一、二實(shí)證，則實(shí)證又為吃緊?？傢殭?quán)衡標(biāo)、本，凡證之屬表、屬上焦、屬六腑者，皆為標(biāo)；證之屬里、屬中焦、下焦、屬五臟，皆為本。若實(shí)證居標(biāo)，虛證居本，則虛證為重；虛證居標(biāo)，實(shí)證居本，則實(shí)證為重。到此虛實(shí)關(guān)頭，必著意參詳，庶幾無失。