中醫(yī)古籍
  • 《古今名醫(yī)匯粹》 胃脈

    作者: 羅美

    平人之常氣稟于胃。胃者,平人之常氣也。人無(wú)胃氣曰逆,逆者死。

    平人之常,稟氣于谷,谷入于胃,五臟六腑皆以受氣,有不可一刻無(wú)者。此脈之大主,四時(shí)五臟六經(jīng)皆以此立,無(wú)則為逆,逆則死矣。

    春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦無(wú)胃曰死,胃而有毛曰秋病,毛甚曰今病。臟真散于肝,肝藏筋膜之氣也。

    夏胃微鉤曰平,鉤多胃少曰心病,但鉤無(wú)胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。臟真通于心,心藏血脈之氣也。

    長(zhǎng)夏胃微軟弱曰平,弱多胃少曰脾病,但代無(wú)胃曰死,軟弱有石曰冬病,弱石甚曰今病。臟真濡于脾,脾藏肌肉之氣也。

    秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛無(wú)胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰金病。臟真高于肺,以行營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)也。

    冬胃微石曰平,石多胃少曰腎病,但石無(wú)胃曰死,石而有鉤曰夏病,鉤甚曰今病。臟真下于腎,腎藏骨髓之氣也。

    人以水谷為本,故人絕水谷則死,無(wú)胃氣亦死。所謂無(wú)胃氣者。但得真臟脈不得胃氣也。

    羅東逸曰∶經(jīng)云∶飲食入胃,脈道乃行。又曰∶脈得食即高。故知脈道之行,待此而起。此胃氣者,精氣神三寶之神糧,而榮衛(wèi)之根據(jù)也。為氣流營(yíng)溢衛(wèi)合精,而神行于脈,五臟四時(shí)待此而得其平者也,故其氣昌大于春夏,收斂于秋冬,皆稍更改,歷四時(shí)以應(yīng)令,故微見(jiàn)微弦、微鉤、微軟、微毛、微石。要其以微言者,正以狀其胃氣之充壯鼓行。要其不違四時(shí),故不免有奉令脈,然不盡變其本氣,故皆曰微也。

    若此氣稍有衰颯,即所云弦、鉤,軟、毛、石之多而胃少也,胃少則五臟之真不能充,而本臟自病,何怪也。夫弦、鉤、軟、毛、石五者,乘時(shí)而見(jiàn),何嘗不正?惟稍見(jiàn)偏勝,遂已成為臟病。況其已甚者,無(wú)胃而單見(jiàn)也,故曰死也。又若春之胃而見(jiàn)毛,毛與弦反,而乃見(jiàn)之于春,是胃之不能相為于肝,而存弦令,反受克于毛,則胃之衰已甚矣。其曰至秋病者,前此春夏三陽(yáng)得令,皆能扶我,至秋則胃不能勝而為病也。若毛甚則胃家之太和已戕,即曰今病,即今不能掩其惡也。此脈之根本源頭,診家第一首事,不可不察也。

    臟真者,即胃氣也。胃氣何以為臟真?以五臟得此,而后能立五行之體,主四時(shí)之行,主筋膜、血脈、肌肉、骨髓、榮衛(wèi)、陰陽(yáng)之氣。臟無(wú)此則不真,故必須胃氣以為臟真,而后能散、能通、能濡,能高、能下。茍谷神之不至,則五臟之魂游而魄散矣。此真臟也,故曰死。

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