查古籍
小兒泄瀉證非一端,有冷瀉,有熱瀉,有傷食瀉,有風(fēng)瀉,有驚瀉,當(dāng)詳辨其證而治之。
冷瀉者,脾胃受冷,肚痛,谷不化,小便清,大便黃白或如糟粕,手足厥冷,當(dāng)服理中湯、益黃散、人參藿香等散。
熱瀉者,大便黃赤,小便赤少,口渴煩躁。醫(yī)者不明,但用豆蔻、訶子等服之,如水澆石,用錢(qián)氏白術(shù)散去木香、五苓散去桂服之。熱甚者,四逆散、黃連丸、調(diào)中湯去大黃加黃連、枳殼治之,如挾熱而太陽(yáng)與少陽(yáng)合病自下利者黃芩湯,嘔加半夏。又挾熱瀉痢而小便閉澀赤甚者,加減四順清涼飲服之。
傷食瀉者,由乳食過(guò)飽,坐臥風(fēng)冷之所,傷食油膩之物遂成食瀉,宜先服紫霜丸,取下其積,不可便補(bǔ)。經(jīng)云∶食瀉重,當(dāng)取疳。虛用補(bǔ)虛進(jìn)食丸、感應(yīng)丸、紫霜丸。量虛實(shí)先取其積盡,次以加減益黃散、異功散、四君子湯調(diào)理之。
驚瀉者,由慢驚病后,或吐胃虛,或氣弱因驚,眼白如淡墨,大便青黃,此瀉宜至圣保命丹、鉤藤飲主之?;蛉殡S糞下,消乳熱,進(jìn)食丸主之?;蛭⒖剩钠⒋锟駸?,此瀉尤難治,朱砂五苓散主之。冷者,定命飲子,服后與溫驚朱君散、睡驚太乙丹等藥治之。大要散風(fēng)邪,消積滯,開(kāi)胃進(jìn)食,養(yǎng)脾之藥。惟傷食泄瀉者必惡食,發(fā)熱,心腹脹痛,下酸臭,先以疏利其食,服消積丸、鶴頂?shù)の⑹鑼?dǎo),不可峻取,后消食藥治之。
食積泄瀉者,積聚停飲,痞膈中滿(mǎn),脅肋疼痛,夜熱晝涼,口吐酸水,嘔逆注瀉,脈實(shí)者,先利而后補(bǔ),服消積丸、鶴頂?shù)?,下后服消?dǎo)藥,虛者先補(bǔ)而后下。
傷風(fēng)泄瀉者,脾臟虛怯也。當(dāng)初若脾實(shí)者,先解風(fēng)熱,服藿香散。風(fēng)熱已退,微熱者,參術(shù)散、褐丸子。脾虛者,服醒脾散、實(shí)脾散。
假令春月間多有傷風(fēng)、咳嗽、泄瀉者,表里俱虛,服藿香正氣散,倍加茯苓去皮、白術(shù)、生姜、棗去核同煎。痰嗽發(fā)熱微瀉者,服人參羌活散,加半夏曲同煎,后服加味四君子湯、參術(shù)散止瀉治之。
夏月傷暑泄瀉者,其證面垢,煩躁作渴,飲水漿,頭熱,嘔吐泄瀉,服丁香丸,定吐紫金核先定吐,后用參術(shù)散。發(fā)熱,渴不止者,參術(shù)散加天水散,滾白湯調(diào)。
秋月痰嗽泄瀉者,六和湯。
冬月感寒泄瀉者,助胃膏、益黃散加肉豆蔻、生姜、棗去核煎服。寒極者附子理中湯。
吐瀉,脾胃俱虛,欲作慢驚,服烏蝎四君子湯,生姜、棗去核煎服,或?qū)嵠⑸?、全蝎觀音散治之。
中濕泄瀉者,著冷腸鳴,肚腹痛,手足寒,服理中湯、大養(yǎng)脾丸、藿香正氣散,腹痛加桂、干姜,伏暑加藿香,寒暑同用。
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小兒泄瀉證非一端,有冷瀉,有熱瀉,有傷食瀉,有風(fēng)瀉,有驚瀉,當(dāng)詳辨其證而治之。
冷瀉者,脾胃受冷,肚痛,谷不化,小便清,大便黃白或如糟粕,手足厥冷,當(dāng)服理中湯、益黃散、人參藿香等散。
熱瀉者,大便黃赤,小便赤少,口渴煩躁。醫(yī)者不明,但用豆蔻、訶子等服之,如水澆石,用錢(qián)氏白術(shù)散去木香、五苓散去桂服之。熱甚者,四逆散、黃連丸、調(diào)中湯去大黃加黃連、枳殼治之,如挾熱而太陽(yáng)與少陽(yáng)合病自下利者黃芩湯,嘔加半夏。又挾熱瀉痢而小便閉澀赤甚者,加減四順清涼飲服之。
傷食瀉者,由乳食過(guò)飽,坐臥風(fēng)冷之所,傷食油膩之物遂成食瀉,宜先服紫霜丸,取下其積,不可便補(bǔ)。經(jīng)云∶食瀉重,當(dāng)取疳。虛用補(bǔ)虛進(jìn)食丸、感應(yīng)丸、紫霜丸。量虛實(shí)先取其積盡,次以加減益黃散、異功散、四君子湯調(diào)理之。
驚瀉者,由慢驚病后,或吐胃虛,或氣弱因驚,眼白如淡墨,大便青黃,此瀉宜至圣保命丹、鉤藤飲主之?;蛉殡S糞下,消乳熱,進(jìn)食丸主之?;蛭⒖剩钠⒋锟駸?,此瀉尤難治,朱砂五苓散主之。冷者,定命飲子,服后與溫驚朱君散、睡驚太乙丹等藥治之。大要散風(fēng)邪,消積滯,開(kāi)胃進(jìn)食,養(yǎng)脾之藥。惟傷食泄瀉者必惡食,發(fā)熱,心腹脹痛,下酸臭,先以疏利其食,服消積丸、鶴頂?shù)の⑹鑼?dǎo),不可峻取,后消食藥治之。
食積泄瀉者,積聚停飲,痞膈中滿(mǎn),脅肋疼痛,夜熱晝涼,口吐酸水,嘔逆注瀉,脈實(shí)者,先利而后補(bǔ),服消積丸、鶴頂?shù)?,下后服消?dǎo)藥,虛者先補(bǔ)而后下。
傷風(fēng)泄瀉者,脾臟虛怯也。當(dāng)初若脾實(shí)者,先解風(fēng)熱,服藿香散。風(fēng)熱已退,微熱者,參術(shù)散、褐丸子。脾虛者,服醒脾散、實(shí)脾散。
假令春月間多有傷風(fēng)、咳嗽、泄瀉者,表里俱虛,服藿香正氣散,倍加茯苓去皮、白術(shù)、生姜、棗去核同煎。痰嗽發(fā)熱微瀉者,服人參羌活散,加半夏曲同煎,后服加味四君子湯、參術(shù)散止瀉治之。
夏月傷暑泄瀉者,其證面垢,煩躁作渴,飲水漿,頭熱,嘔吐泄瀉,服丁香丸,定吐紫金核先定吐,后用參術(shù)散。發(fā)熱,渴不止者,參術(shù)散加天水散,滾白湯調(diào)。
秋月痰嗽泄瀉者,六和湯。
冬月感寒泄瀉者,助胃膏、益黃散加肉豆蔻、生姜、棗去核煎服。寒極者附子理中湯。
吐瀉,脾胃俱虛,欲作慢驚,服烏蝎四君子湯,生姜、棗去核煎服,或?qū)嵠⑸?、全蝎觀音散治之。
中濕泄瀉者,著冷腸鳴,肚腹痛,手足寒,服理中湯、大養(yǎng)脾丸、藿香正氣散,腹痛加桂、干姜,伏暑加藿香,寒暑同用。